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主動脈瓣和二尖瓣置換術后多種癥狀,是否在緩解及后續(xù)治療

術前身體各項指標除心功能外都能達到正常水平4月18號主動脈瓣膜和二尖瓣膜置換術后第二天發(fā)生肺、腎衰竭肌酐3百多血小板最低54后背出現(xiàn)大塊紫癜用血凝酶、去乙酰毛花苷、低分子肝素5000u無尿22號腹腔出現(xiàn)大量血液23號血透24號換用無肝素進行血透至今癥狀無明顯改變曾經治療情況和效果:24號腹腔穿刺8小時引流出血水900多毫升現(xiàn)每天引流1千多毫升23號排出稀便后每天一次鼻飼術后就用呼吸機胸腔兩側下引流管22號PT:16.5APTT:27.1INR:1.5TT:14.00FIB:4.23現(xiàn)在呼吸機正逐漸往下減今天上午檢查血小板90多血壓控制在高壓110-120低壓50-60.B超腹腔肝周、脾周約2公分液體比以往8公分減少很多想得到怎樣的幫助:請問我父親的這些癥狀是在緩解嗎?還需要怎樣的治療?現(xiàn)這種治療方向是對的嗎?需要請專家會診嗎?(

  • 回答5

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    王良妥 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    血液???/p>

    患者主動脈瓣和二尖瓣置換術后出現(xiàn)了肺腎衰竭、血小板減少、紫癜、腹腔積液等癥狀。目前部分指標有改善,但整體情況仍需綜合評估。治療方向是否正確需綜合多方面因素判斷,必要時可請專家會診。 1. 癥狀評估:肺腎衰竭是嚴重并發(fā)癥,無尿、肌酐升高提示腎功能受損嚴重。血小板減少和紫癜可能與凝血功能異常有關。腹腔大量積液則表明存在腹腔內的病變。 2. 治療措施:用血凝酶有助于止血,去乙酰毛花苷可增強心肌收縮力,低分子肝素用于抗凝,但使用需謹慎。血透幫助清除體內代謝廢物和多余水分。 3. 指標變化:血小板上升、血壓控制較好、腹腔積液減少等是積極信號,但仍需持續(xù)監(jiān)測。 4. 治療方向:目前的治療方向是合理的,針對出現(xiàn)的問題采取了相應措施。但病情復雜,可能需要根據(jù)變化調整。 5. 專家會診:如果病情持續(xù)不穩(wěn)定或出現(xiàn)新的問題,專家會診能提供更多專業(yè)意見和治療方案。 患者病情較重且復雜,治療需要耐心和綜合考量。家屬應積極配合醫(yī)生,密切關注病情變化,共同為患者的康復努力。

    2025-03-13 23:39
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    腎病綜合癥不是一種獨立性疾病其癥狀表現(xiàn)多種多樣表現(xiàn)不一所以腎病綜合癥患者要積極預防腎病綜合癥狀的發(fā)生積極配合醫(yī)生治療不斷加強防御措施如果并不積極治療就會使病情惡化警告患者要謹慎對待腎病綜合癥不是一種獨立性疾病其癥狀表現(xiàn)多種多樣表現(xiàn)不一所以腎病綜合癥患者要積極預防腎病綜合癥狀的發(fā)生積極配合醫(yī)生治療不斷加強防御措施如果并不積極治療就會使病情惡化警告患者要謹慎對待

    2016-01-14 01:20
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

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    2016-01-13 19:46
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

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    內科

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    2016-01-13 14:30
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

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    2016-01-13 12:57
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