腰間盤膨出伴多種癥狀,治療效果與后續(xù)如何?
2010.8.1日發(fā)病劇烈疼痛病人不能翻身行走現(xiàn)病人能行走疼痛減輕但會很疲勞不能彎腰有時帶大腿跨骨酸痛曾經(jīng)治療情況和效果:8.3日做CT診斷為L4-5腰間盤膨出注射三天甘露醇疼痛減輕但行走不能第10天進行按摩經(jīng)絡疏通后能慢慢行走(按摩15天)現(xiàn)在病人能上下樓慢走但會很疲勞不能彎腰有時帶大腿跨骨酸痛9.26日做磁控振診斷結(jié)果1.L4-5椎體及椎間盤信號異常并異常強化性質(zhì)考慮椎間盤炎伴錐體感染;2.腰椎退行性改變L5/S1椎間盤膨出伴側(cè)隱窩狹窄現(xiàn)病人輸克林霉素進行消炎疼痛減輕想得到怎樣的幫助:請您幫助;1.這樣治療能痊愈嗎需不需要進一步檢查有沒有患骨結(jié)核的可能;2.另一家醫(yī)院診斷為終板炎這兩種病治療方法一樣嗎、3.病人現(xiàn)在是需要靜養(yǎng)還是適當鍛練?()
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回答5
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楊金理 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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患者腰間盤膨出,經(jīng)治療癥狀有改善但仍有不適,存在多種疑問,包括能否痊愈、是否需排查骨結(jié)核、終板炎與椎間盤炎伴錐體感染治療是否相同以及康復方式等。 1. 痊愈可能性:這種情況經(jīng)過規(guī)范治療,有痊愈的可能。但治療效果因人而異,取決于病情嚴重程度、個體身體狀況及治療依從性等。 2. 骨結(jié)核排查:有必要進一步檢查排除骨結(jié)核??赏ㄟ^結(jié)核菌素試驗、血沉、影像學檢查等明確。 3. 疾病治療差異:終板炎和椎間盤炎伴錐體感染的治療方法不完全相同。終板炎主要是抗炎止痛、物理治療等;而椎間盤炎伴錐體感染可能需要更長時間的抗感染治療。 4. 康復鍛煉:在癥狀緩解期,應適當鍛煉,如進行腰背肌的功能鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,但要避免劇烈運動和過度勞累。 5. 后續(xù)注意事項:注意腰部保暖,避免久坐久站,選擇合適的床墊,定期復查。 患者應積極配合醫(yī)生治療,遵循醫(yī)囑進行康復,如有異常及時就醫(yī)。
2025-03-13 01:27
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好就您現(xiàn)在的臨床癥狀來看是由椎間盤膨出引起的椎間盤膨出一般采用保守治療就是藥物治療也可以配合理療如按摩針灸等您也可以試試高新氧效果不錯可以適當鍛煉但是不要過量
2016-01-13 22:14
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回答3
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許忠
武警江蘇總隊醫(yī)院
一級
神經(jīng)外科
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您好腰間盤突出是腰椎間盤的“纖維環(huán)破裂導致髓核從破裂處突出并壓迫到旁邊的神經(jīng)根造成神經(jīng)根水腫、粘連從而產(chǎn)生腰疼腿麻、坐骨神經(jīng)痛、椎管狹窄、腰椎骨質(zhì)增生等一系列癥狀所以纖維環(huán)破裂是腰間盤突出反復發(fā)作的根源而傳統(tǒng)療法(服用止痛藥、理療、手術(shù)等方式)均不能修復破裂的纖維環(huán)治療可以采用中醫(yī)貼敷患處及相關(guān)穴位藥力能直透皮下骨質(zhì)通過中藥連鎖生化反應使椎間盤突出物(78%都是水分)失水萎縮體積變小從而解除對神經(jīng)的壓迫促進功能恢復.同時能抑制鈣化增生的發(fā)展并能松解血管韌帶的粘連消除無菌性炎癥迫使椎間盤養(yǎng)分吸收彈性增強最終達到消除癥狀解除疼痛日常生活中應當注意勞逸結(jié)合姿勢正確避免久站久坐宜選用硬板床保持脊柱生理彎曲.祝早日康復。
2016-01-13 15:55
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腰椎間盤突出的程度有輕重之分一般按其突出的程度分為4個階段:1、膨出:髓核在纖維環(huán)中向后移位整個間盤亦后突但為平滑和對稱后凸一般不引起或僅引起輕度癥狀2、突出:椎間盤向后方明顯突出但髓核仍在纖維環(huán)內(nèi)突出為非對稱性可壓迫神經(jīng)根引起明顯的癥狀3、脫出:椎間盤內(nèi)的髓核突破纖維環(huán)進入椎管對神經(jīng)造成嚴重壓迫但尚未完全從纖維環(huán)中脫離4、游離:椎間盤內(nèi)的髓核完全從纖維環(huán)中脫離在椎管內(nèi)可自由移動常與神經(jīng)之間發(fā)生粘連椎間盤突出的程度有時與癥狀并不平行也就是說不一定突出嚴重的椎間盤所引起的癥狀也重我院治療椎間盤突出的方法很多比如三維液體刀高新氧化消融術(shù)電腦三維復位系統(tǒng)后路椎間盤鏡經(jīng)皮切吸術(shù)具體采用哪種治療方法得根據(jù)本人的具體情況來確定
2016-01-13 14:35
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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椎間盤內(nèi)的髓核完全從纖維環(huán)中脫離在椎管內(nèi),可自由移動常與神經(jīng)之間發(fā)生粘連椎間盤突出的程度,有時與癥狀并不平行,也就是說不一定突出嚴重的椎間盤所引起的癥狀也重。
2016-01-13 12:11
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