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小兒先天性心臟病患者在服用地高辛酏劑與小兒復(fù)合維生素 B 族溶液后出現(xiàn)嗜睡、吃奶減少的情況是不正常的。這可能與藥物不良反應(yīng)、心臟功能異常、身體代謝紊亂、感染等多種因素有關(guān)。 1. 藥物不良反應(yīng)：地高辛酏劑是一種強(qiáng)心藥物，使用不當(dāng)可能引起中毒反應(yīng)，如嗜睡、食欲不振等。 2. 心臟功能異常：先天性心臟病可能導(dǎo)致心臟泵血功能不足，影響全身血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)，引起孩子精神差、吃奶少。 3. 身體代謝紊亂：患兒本身的代謝功能可能存在異常，影響藥物的代謝和身體的正常機(jī)能。 4. 感染因素：經(jīng)常感冒可能引發(fā)身體的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致孩子精神不佳、食欲減退。 5. 其他因素：如營(yíng)養(yǎng)不良、環(huán)境不適等也可能對(duì)孩子的狀態(tài)產(chǎn)生影響。 總之，對(duì)于先天性心臟病患兒出現(xiàn)的這種異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，在給患兒用藥時(shí)，一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

成人口服：飽和量1-1.5mg。速給法，未用過(guò)強(qiáng)心甙的患者，首服0.25-0.5mg，以后每6-8小時(shí)口服0.25mg，于2-3d內(nèi)獲全效；近期內(nèi)已用過(guò)強(qiáng)心甙者，則宜在4-7d內(nèi)，分次小量服完飽和量，在獲全效后，維持量：0.125-0.25mg/d，分1-2次服。兒童口服：飽和量、新生兒0.03-0.05mg/kg，2歲以下0.04-0.06mg/kg，2歲以上0.06-0.08mg/kg，在24h內(nèi)分3-4次服，以后維持量為全效量的1/4，分2次服。

你好，地高辛為洋地黃類強(qiáng)心劑，可以治療各種原因引起的心功能不全，如胸悶，水腫，呼吸困難，消化道功能紊亂等等，至于劑量和用法，分為緩給法和速給法，如果病情較重，可每次服用0.25，每6-8小時(shí)服用一次，直至全效量，如果病情較輕，可每日服用0.25，每日一次，直至全效量，因此藥有一定毒性，故應(yīng)遵循臨床醫(yī)師的指導(dǎo)，以上供參考，

建議中藥治療,副作用少,可以收到意想不到的效果

地高辛（Digoxin）屬于口服洋地黃類藥物的一種,其有效成分是強(qiáng)心苷,主要用于治療心力衰竭［1］.其治療劑量與中毒劑量接近,極易發(fā)生藥物中毒,而老年人藥物耐受力差,更易發(fā)生藥物中毒.　　1臨床資料　　患者,女,67歲.因口服地高辛40片左右9h后來(lái)診.來(lái)時(shí)惡心,嘔吐癥狀明顯,嘔吐物中未發(fā)現(xiàn)藥物.心率53次/min,BP158/84mmHg,呼吸20次/min,SpO2100%.聽(tīng)診心音低鈍,心率緩慢,心律絕對(duì)不齊.心電圖示：T波倒置,ST段降低呈魚(yú)鉤狀,P-R間期延長(zhǎng),Q-T間期縮短;心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯,快慢綜合征.患者既往有甲亢,高血壓,冠心病,房顫病史;無(wú)藥物過(guò)敏史,無(wú)家族病史.　　2中毒機(jī)制　　中毒劑量強(qiáng)心苷嚴(yán)重抑制Na+-K+-ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)Na+-Ca2+大量增加,也使細(xì)胞內(nèi)K+量明顯減少,后者導(dǎo)致心細(xì)胞自律性增高,傳導(dǎo)減慢,容易引起心律失常［2］.　　3中毒癥狀　　3.1胃腸道癥狀首先在腸胃道引起食欲不振,惡心嘔吐（胃內(nèi)容物為草綠色）,厭食,流涎,腹痛腹瀉,偶見(jiàn)出血性胃炎及胸骨下疼痛.應(yīng)用洋地黃治療的更為多見(jiàn).早期的另一征象是少尿.　　3.2心臟方面的癥狀合并或先后出現(xiàn)各種類型的心律失常如心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩;心律改變?nèi)邕^(guò)早搏動(dòng),二聯(lián)律或三聯(lián)律,陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速,心室顫動(dòng),各級(jí)房室傳導(dǎo)阻滯.心室顫動(dòng)和心室靜止是最嚴(yán)重的心律失常,可直接危及生命.　　3.3神經(jīng)及精神癥狀頭痛,眩暈,失眠,耳鳴,乏力,嗜睡甚至昏睡,共濟(jì)失調(diào),關(guān)節(jié)痛,神經(jīng)痛,肌痛,牙痛,痙攣等,患者可出現(xiàn)激動(dòng)不安,精神錯(cuò)亂,失語(yǔ),幻覺(jué),木僵,記憶力減退,定向力喪失,抑郁性妄想甚至譫妄,最后發(fā)生驚厥,虛脫,昏迷等.　　3.4眼部癥狀視物模糊,畏光,眼前閃光,有暗點(diǎn),視力減退,復(fù)視,色覺(jué)紊亂,常見(jiàn)癥狀為黃視和綠視.　　4搶救與護(hù)理　　4.1搶救措施（1）接診后立即予以吸氧,建立靜脈通路,心電圖監(jiān)護(hù),血壓監(jiān)護(hù),急查血心肌酶譜,血生化及血常規(guī).無(wú)高鉀血癥,即在血鉀監(jiān)測(cè)下補(bǔ)充鉀,給予苯妥英鈉0.1g口服,并以125～250mg加注射用水適量使其溶解,再用5%葡萄糖液稀釋,緩慢靜脈注射.由于患者房室傳導(dǎo)阻滯,予阿托品1mg口服.（2）針對(duì)地高辛同血漿蛋白結(jié)合后能使血藥濃度降低的特點(diǎn),予以靜滴白蛋白,提高血漿蛋白的濃度,以促進(jìn)血清中游離的地高辛與血漿蛋白結(jié)合,降低地高辛血藥濃度,減輕不良反應(yīng)［3］,及時(shí)聯(lián)系血液透析,加強(qiáng)腹透超濾,避免靜滴白蛋白后血容量增加加重心臟負(fù)擔(dān).　　4.2護(hù)理措施　　4.2.1心理護(hù)理該例老年患者因情緒不好而誤服藥,故護(hù)理過(guò)程中做好心理護(hù)理非常重要.設(shè)專人特護(hù),予耐心疏導(dǎo),熱心護(hù)理,愛(ài)心關(guān)照,幫助其樹(shù)立生存的自信心.　　4.2.2對(duì)癥護(hù)理患者出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng),應(yīng)注意防止嘔吐物誤吸.若出現(xiàn)視力及精神方面的癥狀,應(yīng)注意保護(hù)患者,免受意外傷害.