先天性心臟病多種復雜畸形如何治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：個月福建省泉州市第一醫(yī)院彩色多普勒超聲診斷報告單2012.12.13超聲所見:左室舒張末期前后徑11mm收縮末期前后徑7mm室間隔厚度3mm后壁厚度3mm*左房前后徑14mm左右徑14mm右房左右徑26mm上下徑30mm右室前后徑26mm左右徑32mm上下徑35mm右室壁厚度4mm主動脈瓣開放幅度11mm瓣環(huán)內徑12mm竇部前后徑18mm升主動脈內徑12mm肺動脈瓣環(huán)內徑8mm瓣下內徑6mm主肺動脈內徑10mm右肺動脈內徑5mm左肺動脈內徑4.5mm主動脈瓣收縮期流速0.9m/s壓差3.2mmHg肺動脈瓣下一瓣上收縮期峰值流速4.4m/s壓差76mmHg平均流速2.8m/s壓差38mmHg房室瓣舒張期流速0.8m/s壓差2.6mmHg房室瓣收縮期流速4m/s壓差64mmHg室水平左向右流速0.5m/s壓差1mmHg右向左流速0.5m/s壓差1mmHg房水平左向右流速0.7m/s壓差2mmHg右向左流速0.6m/s壓差1.4mmHg大動脈導管水平左向右流速2.5m/s壓差25mmHg肝臟位于右季肋區(qū)，腹主動脈位于脊柱左側；心臟位于左側胸腔，心尖心底軸朝左下，心房正位，心室右襻；右心房室內徑明顯擴大，右室壁略增厚，左心房室內徑偏小，心臟十字交叉消失，房間隔I孔處至中部大段回聲脫失約20mm，室間隔流入道部回聲脫失15mm，形成功能性單心房和單心室；一組房室瓣開向兩個心室腔，房室瓣呈三尖瓣形態(tài)，開放正常，關閉不攏；腱索無明顯附著處；兩條大動脈并列走行，均起自于右心室腔；主動脈位于右前、竇部增寬；肺動脈位于左后，瓣環(huán)、主肺動脈及其分支發(fā)育較差，肺動脈瓣下肌性狹小，肺動脈瓣略增厚、回聲稍增強，交界處粘連，開放受限，關閉正常；左右肺靜脈未與左房連接，于左房后壁形成共同肺靜脈干，與右房頂部連接；左肺動脈與降主動脈起始部通過導管溝通，未閉導管直徑3.5mm，長度約10mm，主動脈弓降部正常。CDFI及Doppler:左右肺靜脈血流經(jīng)共同肺靜脈干引流到右房項部；房水平雙向以左向右分流為主；室水平雙向分流；收縮期共同房室瓣中量返流，收縮期右室血流射向兩大動脈，收縮期肺動脈瓣下、過瓣及瓣上前向流速增快，導管水平雙期左向右中低速分流，主動脈瓣未探及異常血流頻譜。診斷意見:先天性心臟病完全型心內膜墊缺損C型）右室雙出口右型大動脈異位肺動脈狹小完全型肺靜脈畸形引流心內型）動脈導管未閉房、室水平雙向分流共同房室瓣返流中量）導管水平左向右分流曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：手術是否分次？手術成功率？術后遺癥？手術費用？
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回答1
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陳光獻 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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先天性心臟病中完全型心內膜墊缺損、右室雙出口、右型大動脈異位、肺動脈狹小、完全型肺靜脈畸形引流、動脈導管未閉等多種復雜畸形，治療較為復雜，涉及手術方式、成功率、后遺癥、費用等方面。 1.手術方式：根據(jù)病情嚴重程度和患者身體狀況，制定個性化手術方案，可能包括分期手術或一次性手術。 2.手術成功率：受多種因素影響，如心臟畸形的復雜程度、患者術前身體狀況、醫(yī)療團隊技術水平等。一般來說，在經(jīng)驗豐富的醫(yī)療中心，成功率會相對較高。 3.術后后遺癥：可能包括心律失常、心功能不全、肺動脈高壓等，但通過規(guī)范治療和康復，部分后遺癥可得到控制。 4.術后護理：包括密切監(jiān)測生命體征、合理飲食、適當運動、定期復查等，以促進康復。 5.康復時間：因人而異，通常需要數(shù)月至數(shù)年的時間來恢復。 先天性心臟病的治療需要綜合考慮多方面因素，患者及家屬應積極配合醫(yī)生，選擇合適的治療方案，爭取良好的治療效果。
2025-03-16 19:38
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結構或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內死亡。由于復合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
