肥厚型心肌病檢查結(jié)果如何解讀與治療?
我有心臟病很多年了,一直口服藥物治療,近期又做了檢查,化驗(yàn)結(jié)果是室間隔15,左室后壁11,右室后壁46,右房38,主動(dòng)脈21,左房31,右室常規(guī)14,左室舒張末35,左室收縮末22,左室側(cè)壁厚16mm,室間隔和左室前壁增厚,室壁搏動(dòng)好,CDFI,二尖瓣反流面積,0.92,三尖瓣反流面積1.55,CW估測肺動(dòng)脈收縮壓25mmhg。說是肥厚型心肌病?
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回答5
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吳鐘凱 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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肥厚型心肌病是一種遺傳性心肌病,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,主要與基因突變有關(guān)。臨床表現(xiàn)多樣,如呼吸困難、胸痛、心悸等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。下面將詳細(xì)介紹。 1.疾病原理:肥厚型心肌病主要是心肌肥厚,導(dǎo)致心室腔變小,影響心臟的正常收縮和舒張功能。 2.癥狀表現(xiàn):常見癥狀有勞力性呼吸困難、胸痛、頭暈、暈厥等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭。 3.檢查意義:上述檢查結(jié)果中的室間隔和左室前壁增厚是本病的特征性表現(xiàn)。二尖瓣和三尖瓣反流提示瓣膜功能異常。 4.藥物治療:可使用β受體阻滯劑如美托洛爾,能減慢心率,減輕流出道梗阻;鈣通道阻滯劑如維拉帕米,改善心肌舒張功能;還有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,改善心室重構(gòu)。 5.非藥物治療:病情嚴(yán)重者,藥物治療效果不佳時(shí),可考慮手術(shù)治療,如室間隔切除術(shù)。 總之,肥厚型心肌病需要綜合治療,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑,改善生活方式,以控制病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2025-03-14 03:36
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回答4
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,肥厚性心肌病一般以左心室肌多見這種病主要是緩解病情,控制心律失常。倍他樂克屬于貝塔B阻滯劑,可以服用的。依拉普利是用于高血壓的。益安寧丸胸悶可以服。生活上以休息為主,心情舒暢,鍛煉以微有汗出為適宜,切不可勞累
2016-01-14 22:23
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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心肌病是不能治愈的,屬于慢心病,對于肥厚性心肌病需要長期應(yīng)用藥物控制病情的進(jìn)展程度降低猝死的發(fā)生率。
2016-01-14 22:18
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,肥厚型心肌病目前主要是藥物控制,沒有根治的方法。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。平時(shí)可以進(jìn)行活動(dòng)量比較小的鍛煉,如太極拳等。祝你健康
2016-01-14 11:33
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征。根據(jù)左心室流出道有無梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不對稱性室間隔肥厚致主動(dòng)脈瓣下狹窄者稱特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄。本病病因未明,目前認(rèn)為遺傳因素是主要病因。本病病程發(fā)展緩慢,預(yù)后不定。可以穩(wěn)定多年不變,但一旦出現(xiàn)癥狀則可以逐步惡化。猝死與心力衰竭為主要的死亡原因。本病的治療目標(biāo)為控制臨床癥狀和控制心律失常。可以應(yīng)用:β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、抗心律失常藥用于控制快速室性心律失常與心房顫動(dòng)、藥物治療效果不佳者梗阻性心肌病患者考慮手術(shù)治療。由于病因不明,預(yù)防較困難,不建議做劇烈運(yùn)動(dòng)以免加重心臟負(fù)荷。
2016-01-14 06:13
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什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小為特征,以左心室血液充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動(dòng)脈瓣下部室間隔肥厚明顯,過去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān),在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢進(jìn)行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
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