服藥后肝功指標仍高，145陽伴脂肪肝如何治？
已服藥一個月，今天查肝功還比上月高。12.13.谷丙120，谷草36，谷胺72，。1.16.谷丙142，谷草50，谷胺89。用藥是林佳、天晴甘平。另外在11.1日體檢時谷丙211、谷草63、谷胺115。11.1日至12.13日其間也沒有服藥治療。B超脂肪肝、DNA<1E+03。145陽，下面還需怎樣治呢？
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回答4
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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對于服藥后肝功能指標仍升高，且乙肝兩對半 145 陽性伴有脂肪肝的情況，需要綜合考慮多種因素，如藥物效果、乙肝病毒活動、脂肪肝程度、生活習慣以及其他潛在疾病等。 1. 藥物效果：當前所用藥物林佳、天晴甘平可能對個體效果不顯著?？煽紤]更換為復方甘草酸苷、水飛薊賓、雙環(huán)醇等藥物，但藥物的使用應遵醫(yī)囑。 2. 乙肝病毒活動：雖然 DNA<1E+03，但仍需密切監(jiān)測病毒復制情況。必要時進行乙肝病毒耐藥基因檢測，以調整抗病毒治療方案。 3. 脂肪肝程度：控制體重，改善飲食結構，減少高熱量、高脂肪食物攝入，增加運動量，有助于減輕脂肪肝對肝臟的損害。 4. 生活習慣：避免飲酒、熬夜，保持良好的作息和心態(tài)，減輕肝臟負擔。 5. 其他潛在疾病：排查是否有其他可能影響肝功能的疾病，如自身免疫性肝病、藥物性肝損傷等。 總之，對于這種情況，需要綜合評估，采取針對性的治療措施，并定期復查肝功能等指標，以便及時調整治療方案。
2025-03-13 21:25
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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您好，這個情況考慮生殖系統感染如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等,需要進一步看看婦科醫(yī)生檢查確診，如外陰部檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查、婦科炎癥常規(guī)檢查有哪些婦科基本化驗檢查為白帶常規(guī)及宮頸刮片等。確診病因以后對因治療，需要針對性的使用抗生素治療。
2016-01-14 16:43
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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還不可以排除，要過了窗口期才行
2016-01-14 13:51
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好這位朋友你的上述藥物治療是無效的建議盡快中藥抗病毒治療不知你是大三陽還是小三陽急性發(fā)作請你給我留言我會幫助你的的
2016-01-14 12:12
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