長期服用激素預(yù)防骨質(zhì)疏松，兩種藥選哪個(gè)
由于長期的服用激素想預(yù)防骨質(zhì)疏松曾經(jīng)治療情況和效果：看這兩種藥的療效和作用差不多想得到怎樣的幫助：想讓醫(yī)生參考一下哪個(gè)更適合我（）
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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杜斌 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨傷科
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長期服用激素易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，在預(yù)防方面，藥物選擇很關(guān)鍵。常見的預(yù)防骨質(zhì)疏松的藥物有雙膦酸鹽類、降鈣素類、雌激素類、甲狀旁腺激素類似物、活性維生素 D 及其類似物等。不同藥物有不同特點(diǎn)，適用情況也有所差異。 1. 雙膦酸鹽類：如阿侖膦酸鈉，能有效抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨吸收，增加骨密度。 2. 降鈣素類：像鮭魚降鈣素，不僅能抑制破骨細(xì)胞，還能緩解骨痛。 3. 雌激素類：例如結(jié)合雌激素，適用于絕經(jīng)后女性，可減少骨丟失。 4. 甲狀旁腺激素類似物：特立帕肽能促進(jìn)骨形成，增加骨量。 5. 活性維生素 D 及其類似物：如骨化三醇，有助于鈣的吸收和利用。 選擇預(yù)防骨質(zhì)疏松的藥物時(shí)，應(yīng)綜合考慮個(gè)人的年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、藥物耐受性等因素。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇，切勿自行用藥。
2025-03-17 05:42
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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骨化三醇適應(yīng)癥絕經(jīng)后及老年性骨質(zhì)疏松癥腎性骨營養(yǎng)不良癥（維生素C慢性腎功能衰竭特別是進(jìn)行血液透析或腹膜透析的患者）手術(shù)后甲狀旁腺功能低下特發(fā)性甲狀旁腺功能低下假性甲狀旁腺功能低下維生素D依賴性佝僂病低血磷性抗維生素D型佝僂病只要用量不超過個(gè)體生理需求量就不會(huì)出現(xiàn)副作用其副作用類似于維生素D3過量的癥狀即高血鈣癥綜合征或鈣中毒骨化醇有促進(jìn)腸道吸收鈣升高血清鈣水平的作用并有促進(jìn)骨形成的作用本品口服后由腸道迅速吸收進(jìn)入血液經(jīng)肝臟微粒體25-羥基化酶作用使側(cè)鏈25位羥基化后生成具有活性的1α25-(OH)2D3分布于腸道及骨等靶組織內(nèi)與受體結(jié)合而表現(xiàn)出促進(jìn)腸道吸收鈣的作用、骨鹽溶解作用以及骨形成作用等一系列生理活性缺乏維生素D的大鼠及摘除腎的大鼠給予本品進(jìn)行試驗(yàn)可見促進(jìn)腸道吸收鈣、升高血清鈣水平的作用本品具有促進(jìn)骨形成作用從9d的雞蛋中取出胚胎進(jìn)行組織培養(yǎng)研究證實(shí)正常的骨形成必須有1α25-(OH)2D3建議你富服用骨化醇它比較適合你這個(gè)年齡吃的人吃骨化三醇是老人吃的一定要注意用法與用量
2016-01-14 21:43
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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病情分析:骨化三醇適應(yīng)癥絕經(jīng)后及老年性骨質(zhì)疏松癥腎性骨營養(yǎng)不良癥（維生素C慢性腎功能衰竭特別是進(jìn)行血液透析或腹膜透析的患者）手術(shù)后甲狀旁腺功能低下特發(fā)性甲狀旁腺功能低下假性甲狀旁腺功能低下維生素D依賴性佝僂病低血磷性抗維生素D型佝僂病只要用量不超過個(gè)體生理需求量就不會(huì)出現(xiàn)副作用其副作用類似于維生素D3過量的癥狀即高血鈣癥綜合征或鈣中毒骨化醇有促進(jìn)腸道吸收鈣升高血清鈣水平的作用并有促進(jìn)骨形成的作用本品口服后由腸道迅速吸收進(jìn)入血液經(jīng)肝臟微粒體25-羥基化酶作用使側(cè)鏈25位羥基化后生成具有活性的1α25-(OH)2D3分布于腸道及骨等靶組織內(nèi)與受體結(jié)合而表現(xiàn)出促進(jìn)腸道吸收鈣的作用、骨鹽溶解作用以及骨形成作用等一系列生理活性缺乏維生素D的大鼠及摘除腎的大鼠給予本品進(jìn)行試驗(yàn)可見促進(jìn)腸道吸收鈣、升高血清鈣水平的作用本品具有促進(jìn)骨形成作用從9d的雞蛋中取出胚胎進(jìn)行組織培養(yǎng)研究證實(shí)正常的骨形成必須有1α25-(OH)2D3指導(dǎo)意見:建議你富服用骨化醇它比較適合你這個(gè)年齡吃的人吃骨化三醇是老人吃的一定要注意用法與用量
2016-01-14 17:04
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:骨化三醇是維生素D3的最重要活性代謝產(chǎn)物之一通常在腎臟內(nèi)由其前體25-羥基維生素D3（25-HCC）轉(zhuǎn)化而成正常生理性每日生成量為0.5-1.0ug并在骨質(zhì)合成增加期內(nèi)（如生長期或妊娠期）其生成量稍有增加骨化三醇促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收并調(diào)節(jié)骨的礦化單劑量骨化三醇的藥理作用大約可持續(xù)3-5天骨化醇α骨化醇α為維生素D3的一種較重要的活性代謝物并有調(diào)節(jié)骨的無機(jī)鹽的作用其穩(wěn)定性與維生素D3相同在活體研究中證實(shí)它的療效是1α25-羥基維生素D3的一半指導(dǎo)意見:這兩個(gè)藥物基本上是沒有多大的區(qū)別的建議選用骨化三醇
2016-01-14 12:23
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