法洛氏四聯(lián)癥伴卵圓孔未閉如何診斷與治療
檢查所見:M型測(cè)量（cm）:AO1.4LA1.8LV2.3EF0.71二維檢查:1.胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面:室間隔回聲中斷1.0cm，位主瓣下；主動(dòng)脈騎跨于室間隔上，騎跨率50%。右心室肥厚。2．大動(dòng)脈短軸切面:右室流出道肥厚，狹窄。肺動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)，增厚；主肺動(dòng)脈直徑0.94cm，右肺動(dòng)脈直徑0.6cm，左肺動(dòng)脈直徑0.7cm。3，劍下及心尖四腔切面:卵圓孔回聲中斷0.3cm，左房?jī)?nèi)見肺靜脈匯入。4，房室瓣及主動(dòng)脈瓣回聲及活動(dòng)未見明顯異常。胸骨上主動(dòng)脈弓長(zhǎng)軸切面及未見未閉動(dòng)脈導(dǎo)管及主動(dòng)脈弓降部縮窄。多普勒探查:1， 大動(dòng)脈短軸切面見右室流出道及肺動(dòng)脈內(nèi)五彩鑲嵌血流束。主動(dòng)脈峰值0.91m/s，肺動(dòng)脈峰值流速4.3m/s，壓差75MMHg。2， 胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面，胸骨旁及心尖四腔切面:見紅藍(lán)血流從左右心室經(jīng)室間隔缺損處入主動(dòng)脈；SV置于室間隔缺損處見收縮期為主雙向湍流頻譜。診斷及建議:先天性心臟病法洛氏四聯(lián)癥卵圓孔未閉（0.3cm,雙向分流）3.16號(hào)
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回答5
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巫國(guó)勇 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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法洛氏四聯(lián)癥伴卵圓孔未閉是一種嚴(yán)重的先天性心臟病，診斷依靠多種檢查，治療方法多樣。包括手術(shù)治療、藥物治療、術(shù)后護(hù)理等。 1.疾病原理：法洛氏四聯(lián)癥主要由室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、肺動(dòng)脈狹窄和右心室肥厚組成。卵圓孔未閉增加了心臟負(fù)擔(dān)。 2.診斷方法：通過超聲心動(dòng)圖等檢查，如 M 型測(cè)量、二維檢查、多普勒探查等明確診斷。 3.癥狀表現(xiàn)：常有發(fā)紺、呼吸困難、缺氧發(fā)作等。 4.藥物治療：使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力；呋塞米減輕水腫；血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油改善心臟供血。但藥物僅能緩解癥狀。 5.手術(shù)治療：根治手術(shù)是主要治療方法，包括修補(bǔ)室間隔缺損、解除肺動(dòng)脈狹窄等。 6.術(shù)后護(hù)理：密切觀察生命體征，預(yù)防感染，合理飲食和適當(dāng)活動(dòng)。 法洛氏四聯(lián)癥伴卵圓孔未閉需及時(shí)診斷和治療，以改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量。
2025-03-13 23:23
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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房間隔中部連續(xù)中斷,斷端間距30mm,斷端邊緣較整齊,是房間隔缺損,比較大,建議及時(shí)手術(shù)治療,問題不大.現(xiàn)在可以手術(shù)治療.介入治療可能比較大,具體到大醫(yī)院心內(nèi)科咨詢,能做介入不.
2016-01-15 03:32
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
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全科
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這病要到心臟外科去,那里的?？漆t(yī)生通檢查的結(jié)果和病人情況才能決定合適的治療方案以及手術(shù)方案的.在這里無法解決.
2016-01-14 19:00
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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建議盡早治療,看是否還有手術(shù)機(jī)會(huì).
2016-01-14 18:02
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,上述情況需要及時(shí)檢查,如果還有手術(shù)機(jī)會(huì)要盡快手術(shù),建議做心導(dǎo)管檢查估測(cè)下肺血管壓力再說.ydc
2016-01-14 13:56
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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