鼠型斑疹傷寒的病因、表現(xiàn)、檢查及預(yù)防護(hù)理
鼠型斑疹傷寒是怎么引起的?有哪些臨床表現(xiàn)?需做哪些檢查?怎么預(yù)防及護(hù)理?請(qǐng)介紹下,謝謝!
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回答2
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李豫萍 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
體檢科
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鼠型斑疹傷寒是由莫氏立克次體引起的急性傳染病,其臨床表現(xiàn)多樣,檢查方法明確,預(yù)防和護(hù)理也有相應(yīng)措施。包括病原體傳播、癥狀特點(diǎn)、檢查手段、預(yù)防要點(diǎn)、護(hù)理方法等。 1.病因:鼠型斑疹傷寒主要通過鼠蚤叮咬傳播,也可通過被感染的鼠排泄物污染的塵埃經(jīng)呼吸道或眼結(jié)膜感染。 2.臨床表現(xiàn):起病急驟,發(fā)熱、頭痛、皮疹是常見癥狀,還可能伴有寒戰(zhàn)、乏力、肌肉酸痛等。 3.檢查:實(shí)驗(yàn)室檢查包括外斐反應(yīng)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)等,還可能進(jìn)行血常規(guī)、血生化檢查等。 4.預(yù)防:做好滅鼠工作,注意個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸鼠類及其排泄物。 5.護(hù)理:患者應(yīng)臥床休息,保持皮膚清潔,注意飲食營養(yǎng),密切觀察病情變化。 總之,了解鼠型斑疹傷寒的相關(guān)知識(shí),做好預(yù)防和護(hù)理,有助于減少疾病的發(fā)生和傳播。
2025-03-16 15:48
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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鼠型斑疹傷寒臨床表現(xiàn)潛伏期6~14日,平均12日。癥狀,體征及臨床經(jīng)過與流行性斑疹傷寒相似,但病情輕、病程短。發(fā)熱為稽留熱或弛張熱型,體溫一般為38~40℃,持續(xù)6~14日,最短4日,最長25日。皮疹少,多為充血性,約1/4~1/3病例可無皮疹,1/2~2/3的病例有脾腫大。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀較輕,大多僅有頭暈、頭痛、部分可有失眠、聽力減退等。但煩躁不安、譫妄或昏睡、昏迷等少見。可有心動(dòng)過緩或輕度低壓血壓。大多急驟起病,少數(shù)有1~2天的前驅(qū)癥狀如疲乏、納差、頭痛等。呈稽留或弛張熱,于病程第1周達(dá)高峰,一般在39℃左右,伴全身酸痛、顯著頭痛、結(jié)膜充血等,部分病例有關(guān)節(jié)痛而影響行動(dòng),頭痛常可由眶后痛所致。熱程一般為9~14天,大多漸退。約50%~80%患者出現(xiàn)皮疹,多見于第4~7病日。初發(fā)生于胸腹,24h內(nèi)遍布背、肩、臂、腿等處,臉、頸、足底、手掌一般無疹。開始為斑疹,粉紅色,直徑1~4mm,按之即退;繼成斑丘疹,色暗紅,按之不即消失。疹于數(shù)日內(nèi)消退。極少數(shù)病例的皮疹呈出血性。中樞神經(jīng)系癥狀除頭痛、頭暈、失眠、聽力減退、煩躁不安等外,腦膜刺激征、譫妄、昏迷、大小便失禁等均屬偶見??人砸娪谶^半數(shù)病例,肺底偶聞羅音,部分患者訴咽痛和胸痛。大多有便秘,惡心、嘔吐、腹痛等也有所見。黃疸在某些系列中的發(fā)生率較高,但均屬輕度;脾腫大見于過半數(shù)病例,肝腫大者較少。心肌很少受累,偶可出現(xiàn)心動(dòng)過緩。并發(fā)癥以支氣管炎最多見,支氣管肺炎偶有發(fā)生。其他并發(fā)癥有腎功能衰竭。
2016-01-15 02:22
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