6 個多月兒子動脈導(dǎo)管未閉，還有閉合機會嗎？何時手術(shù)？
我兒子6個多月發(fā)燒的時候醫(yī)生聽心音發(fā)現(xiàn)有雜音就照了B超B超是這么寫的心臟主要描述:1.按比例左房室稍大，右房室大小正常。房間隔、室間隔連續(xù)完整，未見明顯過隔分流信號。室壁不厚，靜息狀態(tài)下收縮運動有力，未見節(jié)段性異常，左室收縮功能測定正常范圍，心包腔內(nèi)未見液性區(qū)回聲。2.各瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，啟閉運動好。瓣口未見異常血流。M型圖示二尖瓣前后瓣呈雙峰逆向運動，二尖瓣圖示E峰大于A峰。3.主動脈根部不寬，管壁不厚，彈性好，內(nèi)未見異常血流。肺動脈主干稍寬，其內(nèi)血流信號豐富。另于左分支近端與隆主動脈之間見收縮期為主之左向右分流信號（見附照片），血流束寬約3mm，速度4.0m/s，壓差64mmHg。超聲先天性心臟病提示動脈導(dǎo)管未閉，大動脈水平左向右分流是剛剛才發(fā)現(xiàn)的。不是說到1歲以后仍未閉塞者即為動脈導(dǎo)管未閉嗎？兒子6個多月，請問我兒子還有機會閉合嗎？需要做手術(shù)嗎？要什么時候做？謝謝
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回答5
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鐘衛(wèi)權(quán) 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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6 個多月的孩子被診斷動脈導(dǎo)管未閉，仍有一定的自然閉合可能。是否需要手術(shù)及手術(shù)時機取決于多種因素，如導(dǎo)管未閉的大小、孩子的癥狀、生長發(fā)育情況等。 1. 自然閉合可能性：一般來說，動脈導(dǎo)管在出生后數(shù)月內(nèi)有自然閉合的可能。對于 6 個多月的孩子，仍有機會自行閉合，但具體情況因人而異。 2. 觀察癥狀：如果孩子沒有明顯癥狀，生長發(fā)育良好，可繼續(xù)觀察，定期復(fù)查心臟超聲。 3. 導(dǎo)管未閉大小：若導(dǎo)管未閉較窄，分流較小，對心臟和身體影響不大，可觀察等待。 4. 生長發(fā)育影響：若影響孩子生長發(fā)育，如體重不增、反復(fù)呼吸道感染等，可能需要提前干預(yù)。 5. 手術(shù)時機：如果 1 歲以后仍未閉合，且出現(xiàn)明顯癥狀或心臟結(jié)構(gòu)改變，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)時機通常在 2 歲以后，但具體要根據(jù)孩子的綜合情況評估。 總之，對于動脈導(dǎo)管未閉的孩子，家長不必過于焦慮，應(yīng)密切配合醫(yī)生觀察和隨訪，根據(jù)孩子的具體情況選擇合適的治療方案。
2025-03-14 01:00
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，這種情況是很常見的先心病，需要積極重視，就診醫(yī)院心內(nèi)科，明確評估手術(shù)治療你好，積極重視，盡快就診醫(yī)院心內(nèi)科，明確評估病情，看具體的臨床癥狀特點，尤其是注意是否影響了生長發(fā)育，和具體的頻繁感冒，肺炎情況
2016-01-15 11:28
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，動脈導(dǎo)管未閉是小兒先天性心臟病常見類型之一，占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的15％，胎兒期動脈導(dǎo)管被動開放是血液循環(huán)的重要通道，出生后，大約15小時即發(fā)生功能性關(guān)閉，80％在生后3個月解剖性關(guān)閉。到一年，在解剖學(xué)上應(yīng)完全關(guān)閉。若持續(xù)開放，并產(chǎn)生病理，生理改變，即稱動脈導(dǎo)管未閉。1.診斷明確，除外禁忌證，如動脈導(dǎo)管未閉合并有嚴(yán)重的肺動脈高壓，出現(xiàn)右向左分流，禁忌手術(shù)。原則上都應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)適宜的年齡是4～5歲?！?.充血性心力衰竭內(nèi)科治療無效者應(yīng)緊急手術(shù)。3.有癥狀的動脈導(dǎo)管未閉者應(yīng)盡早手術(shù)?！?
2016-01-15 05:19
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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閉合的機會是有的，不過PAD不像ASD，自己閉合的幾率很小，通常需要手術(shù)來封堵的。建議如果沒有特需情況出現(xiàn)，可以擇期進(jìn)行手術(shù)來治療，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)積極控制并發(fā)癥后來治療；通常的情況是學(xué)齡前通過介入封堵的方法來治療。屬于無創(chuàng)性的治療方法。
2016-01-15 04:52
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，動脈導(dǎo)管未閉，早產(chǎn)兒的發(fā)病率高動脈導(dǎo)管未閉，百分之80在生后3個月解剖性關(guān)閉，到1年，在解剖上應(yīng)完全關(guān)閉，若持續(xù)開放，并產(chǎn)生病理、生理改變。你的小孩，可等到1歲再做心臟B超醫(yī)生詢問：
2016-01-14 21:04
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