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兩次手術間隔多年仍非常疼怎么辦

非常疼2005年手術一次2009年春天手術一次

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張磊 主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    肝膽外科

    手術間隔多年仍非常疼,可能與多種因素有關,如術后恢復不佳、疾病復發(fā)、傷口感染、神經(jīng)損傷、心理因素等。 1.術后恢復不佳:術后未遵循醫(yī)囑進行康復訓練或護理不當,影響傷口和身體的恢復,導致疼痛。應重新評估身體狀況,制定個性化的康復方案。 2.疾病復發(fā):原發(fā)病未徹底治愈或再次發(fā)作,如腫瘤等。需進一步檢查明確,可能需要再次治療或調整治療方案。 3.傷口感染:手術傷口發(fā)生感染,引發(fā)炎癥和疼痛。需進行抗感染治療,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4.神經(jīng)損傷:手術中神經(jīng)受到損傷,引起疼痛??刹扇I養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5.心理因素:長期的疼痛可能導致焦慮、抑郁等心理問題,進而加重疼痛感受。必要時進行心理干預。 總之,對于手術多年后仍非常疼的情況,需要綜合考慮各種可能的因素,進行全面的檢查和評估,以便采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確原因,積極治療。

    2025-03-17 04:18
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    肝膽管結石病特指始發(fā)于肝內膽管系統(tǒng)的結石,不包括膽囊內排降并上移至肝內膽管的結石,也不包括繼發(fā)于損傷性膽管狹窄、膽管囊腫、膽管解剖變異等其他膽道疾病所致膽汁淤滯和膽道炎癥后形成的肝膽管結石?!「文懝芙Y石病多屬于膽色素結石。臨床上也可見到原發(fā)于肝內膽管的膽固存結石。由于其成石機制及臨床病理特點有別于膽色素性肝內膽管結石,故應將其作為一獨立的疾病對待。本指南是針對色素性肝膽管結石的診斷和治療問題。

    2016-01-15 11:13
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    您好原則肝膽管結石是不很難根治的用藥不如平時注意飲食長期用藥物維持會損傷肝腎的,建議您注意飲食,多吃高維生素的蔬菜,水果,少吃富含脂類的食物,肉類,牛奶等。

    2016-01-15 09:54
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    您好:建議應用肝內外膽管結石的現(xiàn)代治療--體外震波排石技術,是您目前治療的最佳選擇,該項技術是排石而不是碎石,但是同樣有碎石作用:肝內膽管結石,向來被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結石發(fā)生在肝內膽管中,此時,手術切除,損傷大容易復發(fā),已非適宜的選擇,也非一般中醫(yī)排石之法所易達到的;由于肝內膽管結石多為膽固醇,膽紅素鈣結石,呈泥沙樣棕色,橘色,質軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.前者也是體外震波排石機能夠排出肝膽管泥沙樣結石的重要依據(jù).而體外震波排石機這一新技術的應用,顯示了它獨特的療效.同時也提示了該項新技術的先進性,實用性和對肝內膽管結石能夠排除的特殊功能.:體外震波排石機能夠排除肝內膽管結石的原理,是根據(jù)肝內膽管由粗漸細呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內膽管結石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結石,呈泥沙樣淤積性向遠端膽管蔓延,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.早期的肝內膽管結石被體外震波排石機的高頻超導震波作用后,泥沙樣結石發(fā)生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細的原則,首先排除膽總管結石,而后從肝內膽管由粗漸細分段排石;根據(jù)不同部位肝內膽管結石采取不同體位進行體外震波排石;排石當天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應首先消炎治療,待炎癥控制后方可進行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結石排出后采取有效的預防措施是防止結石復發(fā)的關鍵.:體外震波排石機適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;對靠近肝門部的肝內膽管結石更適合體外震波排石機治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內膽管結石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結石都可以徹底排除;對于肝膽管結石手術清除后再次引起肝內膽管結石復發(fā)者,必須待手術6個月后方能進行體外震波排石治療;對于單純的肝內鈣化灶和纖維結節(jié)沒有引起遠端膽管淤積性泥沙樣結石,并且無任何癥狀的可不必治療.(對有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應用體外震波排石相對比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無痛苦,無肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統(tǒng)醫(yī)學治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學手術取石難度大,不徹底和嚴重損傷并發(fā)癥多的世界性難題.對于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應首先將原發(fā)病控制后再進行體外震波排石.根據(jù)臨床研究,陳教授認為:體外震波排石是目前國內外治療肝內膽管結石的領先新技術,己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石,膽囊結石,膽總管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.有需要排石治療的請聯(lián)系我好吧;祝你早日康復.

    2016-01-15 07:14
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    肝內膽管結石的治療目前仍以手術治療為主,療效較好。手術以后要注意飲食,少吃一些刺激性的食物。手術治療的原則:①盡量取盡結石和解除膽管狹窄;②在矯正膽管狹窄和解除梗阻的基礎上作一膽腸內引流術,以擴大膽管的流出道;③如病變局限于左側肝葉可作肝葉切除,以根治病灶。

    2016-01-15 05:15
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝膽管結石?   肝膽管結石(hepatolithiasis)指肝管匯合部以上原發(fā)性膽管結石,多數(shù)合并有肝外膽管結石。亞洲國家的患者與美國的患者相比較存在著明顯的種族差別。國外的肝內膽管結石發(fā)病率較低,在美國,該病見于:①與肝外膽管結石相關的肝內膽管結石;②多與膽管囊狀擴張病相關;③由損傷性狹窄、腫瘤及特發(fā)性原因所致的肝段膽管擴張。在國內,肝內膽管結石的發(fā)病率較高,特別在福建、江西和山東等省,在陜西以陜南、漢中地區(qū)多見。發(fā)病原因復雜,與膽道感染、梗阻、寄生蟲病、膽汁淤滯、代謝因素及膽道先天性異常等有關,亦可能與飲食中低蛋白、低脂肪飲食有關。 查看全文»

黃疸 寒戰(zhàn)
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    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:胰腺癌、胰腺神經(jīng)內分泌腫瘤、胰腺囊性腫瘤、肝臟腫瘤、膽道結石 詳情»

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    主任醫(yī)師 教授

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    首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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