肺結核伴雙頸淋巴結核治療后肺部好轉但頸部淋巴未消
2010年4月8號發(fā)病于4月25日在武漢市醫(yī)療救治中心確診為肺結核雙頸淋巴結核住院治療一月不發(fā)燒無咳嗽抗結核至今肺部CT明顯好轉,可是頸部淋巴依然為消除
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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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黃笑娟 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
呼吸內科
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肺結核伴雙頸淋巴結核治療后肺部好轉但頸部淋巴未消,可能與多種因素有關,如結核菌耐藥、治療時間不足、淋巴結核特點、合并其他感染、個體免疫狀態(tài)等。 1.結核菌耐藥:部分結核菌可能對當前使用的抗結核藥物不敏感,導致治療效果不佳。此時需進行藥敏試驗,調整治療方案,如使用利福噴丁、對氨基水楊酸異煙肼等藥物。 2.治療時間不足:抗結核治療通常需要較長時間,頸部淋巴結核的恢復可能相對較慢。一般需要堅持規(guī)范治療,不能隨意中斷。 3.淋巴結核特點:頸部淋巴結核的病理改變較為復雜,有時形成膿腫、干酪樣壞死等,吸收和恢復較慢。 4.合并其他感染:可能合并細菌、真菌等感染,影響恢復。需進行相關檢查,如血常規(guī)、病原學檢測等,明確后針對性使用抗生素或抗真菌藥物,如頭孢呋辛、氟康唑等。 5.個體免疫狀態(tài):患者自身免疫功能較弱,也會影響病情恢復。應注意休息,加強營養(yǎng),適當鍛煉,增強免疫力。 總之,對于肺結核伴雙頸淋巴結核治療后頸部淋巴未消的情況,應綜合分析原因,采取相應措施?;颊咭3至己玫男膽B(tài),積極配合治療,定期復查。
2025-03-17 23:38
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,我是內科健康顧問,根據(jù)您的敘述和孩子病情,患了肺結核合并頸部淋巴結核,已經治療近2年,而現(xiàn)在頸部淋巴結核治療效果一般,還是存在低熱,這是不正常的。因為又對利福平過敏。所以治療還是需要重視。您好,根據(jù)您的敘述和病情,建議您到當?shù)厥〖墏魅静♂t(yī)院結核科請醫(yī)生結合病史和藥物治療情況,確定如何檢查和指導臨床用藥。避免頻繁更換醫(yī)生和調整藥物,以防耐藥結核病。注意服藥期間加強營養(yǎng)和休息,預防感染,加強保肝藥物應用和定期復查肝腎功能和血常規(guī),頸部淋巴結核可以應用紅外線理療儀進行局部理療,中藥可以應用結核丸或貓抓草膠囊進行治療。一般規(guī)律治療療程需要1年以上的。若是有什么不明白的地方歡迎補充提問或在線咨詢或電話咨詢。祝您的孩子早日康復!
2016-01-15 05:27
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