18 歲曾患腎結(jié)石脾腫大，現(xiàn)脾大結(jié)石血小板低等咋治
醫(yī)生您好？我18歲時曾患有腎結(jié)石，脾腫大。經(jīng)過治療后檢查結(jié)果示正常。最近一個月總是上腹部脹痛，B超檢查示：脾大厚是4.4CM雙腎結(jié)石最大0.4X0.3cm肝內(nèi)膽管結(jié)石位于右葉最大1.5x0.5cm,查血常規(guī)顯示：血小板78，平均血紅蛋白濃度316，血小板分布寬度18.1，白細胞3.9，平均血小板體積12.7，血小板壓積0.10，中性粒細胞數(shù)1.4，淋巴細胞百分比52.61，中性粒細胞百分比35.92，單核細胞百分比9.70，超敏C反應(yīng)蛋白1.16，兩對半檢查結(jié)果示HBsAb637.307，HBcAb1.283，請問我該怎么治療？
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魏巍 副主任醫(yī)師
天津市第二人民醫(yī)院
三級甲等
肝病
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患者曾患腎結(jié)石、脾腫大，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，現(xiàn)出現(xiàn)脾大、雙腎結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、血小板減少等情況。需綜合考慮多種因素，如結(jié)石位置、大小、脾大程度、血液指標變化等，采取相應(yīng)治療措施，包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 結(jié)石治療：對于雙腎結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，若結(jié)石較小且無癥狀，可先嘗試保守治療，如多喝水、多運動，服用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒等促進結(jié)石排出。若結(jié)石較大或引起癥狀，可能需手術(shù)治療，如體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。 2. 脾大處理：脾大可能由多種原因引起，如感染、血液系統(tǒng)疾病等。需進一步檢查明確病因。若脾功能亢進導(dǎo)致血小板減少嚴重，可能需考慮脾切除手術(shù)。 3. 血小板減少：查找血小板減少的原因，如免疫性血小板減少性紫癜、骨髓造血異常等?？墒褂蒙“逅幬?，如氨肽素片、利可君片等。 4. 血液指標監(jiān)測：定期復(fù)查血常規(guī)，觀察血小板、白細胞等指標變化，以便及時調(diào)整治療方案。 5. 生活調(diào)理：注意休息，避免勞累和劇烈運動，飲食清淡，避免高油高脂食物。 患者病情較為復(fù)雜，需要綜合治療和密切觀察。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-03-17 18:47
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，應(yīng)該是輕感冒，多喝點姜湯，做做運動，出出汗很快就好了。建議您及時到醫(yī)院就診，祝您早日康復(fù)！
2016-01-16 00:25
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