妻子周期性昏迷伴多種不適,求診斷
醫(yī)生您好!我妻子無意識昏迷了,發(fā)病前期半月瞌睡睡不醒,每次發(fā)病前說是心里肚子不舒服,躺那一會(huì)兒就沒意識了,昏迷期間手涼腳涼,發(fā)病的時(shí)候都是夏天,間隔時(shí)間從開始2年左右一次,到現(xiàn)在一年一次,以前昏迷了輸點(diǎn)鉀20分鐘左右就過來了,上次昏迷了3個(gè)多小時(shí),過來以后手麻腳麻,頭疼心慌,不能吃東西,一吃就心慌的很,現(xiàn)在都3天了,還是那個(gè)癥狀心慌,近次昏迷好轉(zhuǎn)了的時(shí)候還喊手沒了,腳沒了,手扶著頭說頭不得勁把頭具了吧,肚子不得勁把肚具了吧,恢復(fù)意識了問她她說沒印象,拜托醫(yī)生您給診斷下吧
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回答3
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周列民 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心
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患者出現(xiàn)周期性昏迷,伴有多種不適癥狀,可能與電解質(zhì)紊亂、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、心理因素等有關(guān)。 1.電解質(zhì)紊亂:長期鉀攝入不足、丟失過多或細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外等,都可能導(dǎo)致低鉀血癥,引起乏力、心律失常甚至昏迷。可通過電解質(zhì)檢查明確,治療上補(bǔ)充鉀離子,如口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒等。 2.心血管疾?。喝缧穆墒С!⑿募∪毖?,影響心臟供血,導(dǎo)致腦部缺血缺氧,引發(fā)昏迷。需進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查。治療藥物有美托洛爾、硝酸異山梨酯等。 3.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喊d癇、短暫性腦缺血發(fā)作等,可能導(dǎo)致意識喪失。腦電圖、頭顱 CT 等有助于診斷。治療常用卡馬西平、阿司匹林等。 4.內(nèi)分泌疾病:如低血糖、甲狀腺功能減退等,也會(huì)影響機(jī)體代謝和功能。通過血糖、甲狀腺功能檢查確診。治療藥物如格列本脲、左甲狀腺素鈉片等。 5.心理因素:長期的精神壓力、焦慮等,可能引發(fā)軀體癥狀,甚至導(dǎo)致假性昏迷。心理評估后,可能需要心理疏導(dǎo)和抗焦慮藥物,如舍曲林。 鑒于患者病情較為復(fù)雜,建議盡快前往正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行全面的檢查和診斷,以便明確病因,采取針對性的治療措施。
2025-03-18 02:20
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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反復(fù)發(fā)作無意識,昏迷了。建議去神經(jīng)內(nèi)科看看吧。如果是反復(fù)低鉀,就補(bǔ)鉀吧。
2016-01-15 15:09
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可能是腮腺炎合并腦炎,現(xiàn)在很難說何時(shí)能恢復(fù)和清醒?。?
2016-01-15 12:24
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什么是頭痛? 頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內(nèi)疼痛,是神經(jīng)內(nèi)科最常見的癥狀之一,在普通人群占10%,在門診和住院患者中分別占50%和15.8%??纱笾路譃樗拇笾饕颍孩倨^痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質(zhì)性頭痛;④器質(zhì)性頭痛。頭痛診斷時(shí),應(yīng)注意病人的年齡,頭痛發(fā)病的緩急,出現(xiàn)的時(shí)間、疼痛持續(xù)的時(shí)間、部位、性質(zhì)、緩解加重的因素、有無先兆及伴發(fā)癥狀,應(yīng)詢問病人的家族史和以往就診情況,同時(shí)應(yīng)進(jìn)行全面的內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。 查看全文»
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