78 歲老人腦?；杳裕D(zhuǎn)普通病房切氣管與否如何抉擇？
我爸，78歲，磁共振顯示大面積腦梗，腦干堵塞，現(xiàn)昏迷19天了，經(jīng)過(guò)ICU搶救，脫呼吸機(jī)5天，自主呼吸趨于正常。其他生命指標(biāo)也基本正常。醫(yī)生說(shuō)可以轉(zhuǎn)普通病房。但醫(yī)生讓切氣管，說(shuō)好吸痰，但有人說(shuō)切后容易并發(fā)感染，且病人很痛苦，請(qǐng)問(wèn)專家，該如何是好？，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療。，醫(yī)生讓切氣管，說(shuō)好吸痰，但有人說(shuō)切后容易并發(fā)感染，且病人很痛苦，請(qǐng)問(wèn)專家，該如何是好？
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
陳銀生 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
-
對(duì)于大面積腦梗且昏迷的 78 歲老人，在轉(zhuǎn)普通病房時(shí)面臨是否切氣管的抉擇，需要綜合考慮多方面因素，如患者病情、感染風(fēng)險(xiǎn)、吸痰效果、患者舒適度及后續(xù)護(hù)理等。 1. 病情評(píng)估：大面積腦梗且昏迷時(shí)間較長(zhǎng)，患者呼吸功能可能仍較脆弱，氣管切開(kāi)有助于保持呼吸道通暢。 2. 感染風(fēng)險(xiǎn)：確實(shí)存在感染的可能性，但通過(guò)嚴(yán)格的無(wú)菌操作和合理使用抗生素，能一定程度降低感染發(fā)生率。 3. 吸痰效果：切開(kāi)氣管能更直接有效地吸痰，防止痰液積聚導(dǎo)致呼吸困難和肺部感染。 4. 患者舒適度：雖然會(huì)帶來(lái)一定痛苦，但相較于呼吸困難和痰液堵塞的痛苦，權(quán)衡利弊后可能利大于弊。 5. 后續(xù)護(hù)理：切氣管后需要精心護(hù)理，包括定期消毒、更換敷料等，以減少并發(fā)癥。 綜合來(lái)看，是否切氣管應(yīng)根據(jù)患者具體情況權(quán)衡利弊。如果患者生命體征相對(duì)穩(wěn)定，感染風(fēng)險(xiǎn)可控，且能通過(guò)有效護(hù)理降低并發(fā)癥，切氣管可能更有利于患者的治療和恢復(fù)。
2025-03-17 17:42
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好，這個(gè)情況考慮為腦梗塞的可能，可以做顱腦MRI檢查確定，輕者可以采用阿欺匹林及辛伐他汀治療的，嚴(yán)重者可以采用住院輸液治療。
2016-01-16 03:22
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 昆明康瑞醫(yī)院陳鴻耀：脊髓損傷的神經(jīng)外...
- 實(shí)時(shí)分享!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排名前十-...
- 實(shí)時(shí)更新!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪個(gè)醫(yī)院好...
- 實(shí)力突出!貴陽(yáng)哪家治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院比...
- 口碑認(rèn)證!貴陽(yáng)哪家正規(guī)醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科...
- 榜單實(shí)時(shí)公開(kāi)!吉林好的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院1...
- 熱搜排名!貴陽(yáng)神經(jīng)內(nèi)科去哪個(gè)醫(yī)院看-...
- 近期公布!濱州神經(jīng)內(nèi)科選哪個(gè)醫(yī)院-濱...
- 榜單推薦!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪些好-吉...
- 榜單明細(xì)!朝陽(yáng)哪家的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院比較...
