先天性心臟病,肺動(dòng)脈增寬伴異常通道嚴(yán)重嗎及治療方法
主動(dòng)脈不寬,肺動(dòng)脈增寬,各房室內(nèi)徑大小正常.房室間隔連續(xù)性完整.室間隔及左室后壁回聲,厚度正常.降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈根部可見(jiàn)寬約4MM的異常通道.先天性心臟病這個(gè)嚴(yán)重嗎?需要怎么治療?不用手術(shù)可以嗎?謝謝
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回答4
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劉君 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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先天性心臟病中出現(xiàn)肺動(dòng)脈增寬及降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈根部異常通道是較為復(fù)雜的情況。其嚴(yán)重程度取決于多種因素,如通道大小、心臟功能、癥狀表現(xiàn)等。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療和手術(shù)治療等。 1. 病情評(píng)估:通道大小為 4MM 時(shí),若心臟功能未受明顯影響,癥狀較輕,可能暫時(shí)觀察。若影響較大,如出現(xiàn)呼吸困難、反復(fù)感染等,則較為嚴(yán)重。 2. 心臟功能:心臟功能良好時(shí),病情相對(duì)較輕;若心臟功能下降,如心輸出量減少、心室肥厚等,則嚴(yán)重。 3. 癥狀表現(xiàn):無(wú)癥狀或癥狀輕微,病情相對(duì)不嚴(yán)重;若有明顯乏力、心悸、發(fā)紺等,提示病情較重。 4. 生長(zhǎng)發(fā)育:不影響正常生長(zhǎng)發(fā)育,病情可能較穩(wěn)定;若導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩、發(fā)育不良,需重視。 5. 并發(fā)癥:無(wú)并發(fā)癥時(shí)病情相對(duì)可控;若出現(xiàn)心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥,較為嚴(yán)重。 總之,對(duì)于這種先天性心臟病,需要綜合多方面因素評(píng)估嚴(yán)重程度,并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診,由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。
2025-03-17 22:11
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肺動(dòng)脈增寬是由于肺動(dòng)脈高壓引起的,缺氧,高碳酸血癥和呼吸性酸中毒使肺血管收縮,痙攣,其中缺氧是肺動(dòng)脈高鹽形成的最重要因素.長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的慢性阻塞性肺疾病及支氣管周圍炎可累及鄰近的肺小動(dòng)脈,導(dǎo)致肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓.心臟供血不足也可導(dǎo)致機(jī)體缺氧,最終引起肺動(dòng)脈的高壓.以上說(shuō)的這兩種情況多見(jiàn)于中老年人,在青年人中很少見(jiàn).當(dāng)然也不排除例外.建議再進(jìn)一步做一下心臟個(gè)方面的檢查,再結(jié)合您的病史,遺傳史等讓醫(yī)生給你下一個(gè)比較確切的結(jié)論.
2016-01-16 14:52
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你這種情況,可以確診為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉.從彩超結(jié)果來(lái)看,心臟尚處于代償狀態(tài),各房室內(nèi)徑大小正常.這是行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)的絕好時(shí)機(jī).隨著年齡的增長(zhǎng),可發(fā)展為肺動(dòng)脈高壓.那時(shí)想做手術(shù)恐怕都難咯.建議現(xiàn)在行介入手術(shù)(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù))
2016-01-15 23:17
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這是典型的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的先天性心臟病.時(shí)間長(zhǎng)了可以導(dǎo)致患者肺動(dòng)脈高壓,從而失去治療機(jī)會(huì),預(yù)后不好,目前有兩種治療方式.1,內(nèi)科治療,可以通過(guò)介入來(lái)封堵,這種治療方式創(chuàng)傷比較小,適合比較小的患者,你可以選擇這種方式來(lái)治療.2,外科治療,可以通過(guò)對(duì)動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行縫合的方式來(lái)治療.適合比較大的患者.3,在進(jìn)行治療前最好是再進(jìn)行超聲檢查,有時(shí)候?qū)Ч艿膬啥瞬灰粯哟?容易導(dǎo)致封堵器的脫落,所以建議您去好點(diǎn)的醫(yī)院治療,成功率比較高.
2016-01-15 21:26
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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