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58 歲男腰椎病如何選擇治療方案

男58歲,MRI檢查顯示:腰椎呈生理曲度,腰4椎體略向前移位,腰1-5椎體緣變尖呈低信號。腰3.4腰4.5腰5骶間盤向周圍膨出,相應(yīng)硬膜囊受壓移位,椎管內(nèi)未見明顯異常信號。診斷是1.腰1-5椎體骨質(zhì)增生。2.腰4椎體輕度滑脫.3.腰3.4腰4.5腰5骶間盤膨隆。請教醫(yī)生應(yīng)該保守治療還是手術(shù)治療?具體怎樣治療?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    連帆 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕免疫科

    58 歲男性患者經(jīng) MRI 檢查發(fā)現(xiàn)腰椎存在多種問題,包括骨質(zhì)增生、椎體滑脫和椎間盤膨隆。治療方案的選擇需綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、身體狀況、治療意愿、治療風(fēng)險和預(yù)后等因素。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若癥狀較輕,如僅有輕微腰痛,不影響日常生活和工作,可先嘗試保守治療。若癥狀嚴(yán)重,如出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等,可能需要手術(shù)。 2. 身體狀況:患者若有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等,手術(shù)風(fēng)險較高,可能更傾向保守治療。 3. 治療意愿:患者對治療效果的期望和對手術(shù)的接受程度也會影響治療選擇。 4. 治療風(fēng)險:手術(shù)存在一定風(fēng)險,如感染、出血、神經(jīng)損傷等。保守治療則相對風(fēng)險較小。 5. 預(yù)后:手術(shù)治療效果可能更直接,但術(shù)后恢復(fù)需要時間。保守治療效果可能較慢,但對身體損傷小。 總之,對于該患者,應(yīng)在醫(yī)生的詳細(xì)評估和建議下,結(jié)合自身情況,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。

    2025-03-18 04:49
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:建議用中醫(yī)的治療方法,采用中藥熬治的膏藥,此膏藥可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的現(xiàn)在藥店還沒有銷售,這是民間的中藥熬制而成,很多患者用了此藥效果非常明顯,抓緊治療沒有問題的.如有需要可以查看我的個人信息!只求信任!祝早日康復(fù)!

    2016-01-16 18:46
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    骨質(zhì)增生患者應(yīng)該注意的方面1、蛋白質(zhì)的攝入要有限度,食物中過高的蛋白質(zhì)會促使鈣從體內(nèi)排出。2、避免酒、咖啡。忌食辛辣刺激的食物,禁煙酒。3、中醫(yī)多采用[趙.氏養(yǎng).生骨質(zhì)增.生貼]治療。4、要增加多種維生素的攝入,如維生素A、B1、B6、B12、C和D等。其中VD飲食中較少,多需要從藥物中攝取。5、應(yīng)多食蔬菜、水果和含粗纖維的食物,常食堅果,注意營養(yǎng)的補充。6、補充鈣劑。此外老年骨質(zhì)增生患者應(yīng)多進食高鈣食品,以確保老年人骨質(zhì)代謝的正常需要。宜多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果。

    2016-01-16 06:03
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    老年人千萬不要選擇手術(shù)治療,手術(shù)摘除創(chuàng)傷大,風(fēng)險高,恢復(fù)期長,費用昂貴因而受到極大限制,而且作過手術(shù)的患者基本上喪失勞動和劇烈運動的能力,許多手術(shù)成功患者的復(fù)發(fā)期也基本在3-4年左右.95%的腰錐間盤突出患者保守治療就可以解除癥狀,根據(jù)老張家傳秘方研制改進的老張家牌骨筋痛貼膏藥,純中藥強力透骨貼劑,貼敷患處及相關(guān)穴位,藥力能直透皮下骨質(zhì),通過中藥連鎖生化反應(yīng)使椎間盤突出物(78%都是水分)失水萎縮,體積變小,直至溶解消失,從而解除對神經(jīng)的壓迫,促進功能恢復(fù).同時能抑制鈣化,增生的發(fā)展,并能松解血管,韌帶的粘連,消除無菌性炎癥,迫使椎間盤養(yǎng)分吸收,彈性增強,最終達到消除癥狀,解除疼痛,徹底康復(fù)的目的.由于該藥針對病因,穴位貼敷,藥力強大,作用直接,急重癥患者24小時就能見效,久治不愈的頑固患者一般7天左右見效,2-3個療程康復(fù).請進入我的診室查看我的網(wǎng)站.你也可以百度搜索“鄭州根志堂”網(wǎng)站查詢.相信對你會有幫助.

    2016-01-16 05:21
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好!中醫(yī)保守治療,內(nèi)服純中草藥散劑三個療程可以治愈你父親的腰椎間盤突出.歡迎隨時聯(lián)系,祝早日康復(fù)!

    2016-01-16 02:53
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是骨質(zhì)增生?   骨質(zhì)增生是中老年常見的風(fēng)濕性疾病。患病率和年齡、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見。中國人髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患病率低于西方。 查看全文»

耳鳴 結(jié)節(jié)
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  • 許學(xué)猛

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省第二中醫(yī)院

    擅長:診治各種痛癥,如頸椎病、腰腿痛(腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥 詳情»

  • 石印玉

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

    擅長:中醫(yī)骨傷科、骨折、骨質(zhì)增生、疏松及骨關(guān)節(jié)疾病 詳情»

  • 李惠治

    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長:心血管病、腦血管病、脾胃病、腎病、糖尿病、肝膽結(jié)石、腎結(jié)石、 詳情»

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靜青

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