新生兒先心病能治好嗎，何時(shí)手術(shù)最佳
現(xiàn)在住院治療在內(nèi)科，肺部有炎癥在消炎。出生后孩子不好好吃，醫(yī)生建議去做個(gè)全面檢查，發(fā)現(xiàn)孩子有肺炎，好先天性心臟病，超生所見(jiàn)：二維：左房增大，左室右房右室不大，房間隔中部可見(jiàn)寬約2.6mm連續(xù)中斷，室間隔肌部可見(jiàn)寬約1.5mm連續(xù)中斷，室間隔與左室壁不厚，二尖瓣及三尖瓣開(kāi)放可，閉合欠佳，余瓣膜回聲纖細(xì)，啟閉活動(dòng)可。肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬，升主動(dòng)脈內(nèi)徑正常，降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈根部間可見(jiàn)異常管道回聲，寬約3.6MM，長(zhǎng)約5.6MM。M超：二瓣前葉活動(dòng)曲線呈雙峰狀，E-E間距離正常，主動(dòng)脈主波波幅正常。室壁運(yùn)動(dòng)分析：左室活動(dòng)協(xié)調(diào)，未見(jiàn)明顯節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。PWD：二尖辯口血流：E/A>1.CDFI:上述房間隔缺損處可見(jiàn)左向右分流信號(hào)；上述室間隔缺損處可見(jiàn)左向右分流信號(hào)，峰速1.2M/S；降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈根部間管道內(nèi)可見(jiàn)左向右分流信號(hào)，峰速1.3M/S；二尖瓣口可見(jiàn)面積約0.6C㎡反流信號(hào)；三尖瓣口可見(jiàn)面積0.8C㎡反流信號(hào)，峰速4.2M/S,壓差70mmhg，估測(cè)肺動(dòng)脈壓75mmhg.超生提示先天性心臟病室間隔缺損（肌部）動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(大動(dòng)脈左向右分流）三瓣中量反流二瓣少量反流肺動(dòng)脈增寬并肺動(dòng)脈高壓卵圓孔未閉或房間隔小缺損，看看能好治嗎，什么時(shí)候做手術(shù)是最佳時(shí)間
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙舟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心外科
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新生兒先天性心臟病能否治好及最佳手術(shù)時(shí)間，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患兒身體狀況、心臟缺損類(lèi)型和大小等。 1. 病情評(píng)估：需要綜合考慮室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉或房間隔小缺損等的具體情況。比如室間隔肌部缺損 1.5mm，房間隔中部連續(xù)中斷寬約 2.6mm 等。 2. 身體狀況：患兒的整體身體狀況，包括體重增長(zhǎng)、呼吸狀況、喂養(yǎng)情況等，會(huì)影響手術(shù)時(shí)機(jī)。 3. 心臟功能：如肺動(dòng)脈高壓的程度、心臟瓣膜反流情況等。像本病例中，三尖瓣中量反流，二尖瓣少量反流，肺動(dòng)脈增寬并高壓，都需密切關(guān)注。 4. 生長(zhǎng)發(fā)育：若先心病影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育，可能需要提前手術(shù)。 5. 醫(yī)療技術(shù)：不同醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)也會(huì)對(duì)手術(shù)時(shí)機(jī)的判斷產(chǎn)生影響。 總體來(lái)說(shuō)，對(duì)于新生兒先天性心臟病，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生的治療，密切觀察患兒的情況，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療策略。
2025-03-17 19:30
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，這種情況屬先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄需要手術(shù)治療，建議三甲醫(yī)院心臟外科治療，祝早日康復(fù)！
2016-01-16 17:33
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，孩子現(xiàn)在是肺炎，所以要先控制好肺炎，再手術(shù)。從報(bào)告上面看，室間隔缺損，房間隔缺損不大的，主要是肺動(dòng)脈壓力非常高，是重度，所以目前先控制好肺炎，肺炎控制好后，盡早手術(shù)。避免肺動(dòng)脈壓力過(guò)高，失去手術(shù)機(jī)會(huì)。
2016-01-16 16:48
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這個(gè)情況是先天性心臟病，病情不是很?chē)?yán)重，建議到三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，費(fèi)用在50000-80000元。
2016-01-16 16:40
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你說(shuō)的情況考慮為先天性心臟病，建議去三甲醫(yī)院或者綜合水平高的專(zhuān)科醫(yī)院就診。
2016-01-16 04:21
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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