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新生兒先心病能治好嗎，何時(shí)手術(shù)最佳

2025-03-17 12:36 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

現(xiàn)在住院治療在內(nèi)科，肺部有炎癥在消炎。出生后孩子不好好吃，醫(yī)生建議去做個(gè)全面檢查，發(fā)現(xiàn)孩子有肺炎，好先天性心臟病，超生所見：二維：左房增大，左室右房右室不大，房間隔中部可見寬約2.6mm連續(xù)中斷，室間隔肌部可見寬約1.5mm連續(xù)中斷，室間隔與左室壁不厚，二尖瓣及三尖瓣開放可，閉合欠佳，余瓣膜回聲纖細(xì)，啟閉活動可。肺動脈內(nèi)徑增寬，升主動脈內(nèi)徑正常，降主動脈與左肺動脈根部間可見異常管道回聲，寬約3.6MM，長約5.6MM。M超：二瓣前葉活動曲線呈雙峰狀，E-E間距離正常，主動脈主波波幅正常。室壁運(yùn)動分析：左室活動協(xié)調(diào)，未見明顯節(jié)段性運(yùn)動異常。PWD：二尖辯口血流：E/A>1.CDFI:上述房間隔缺損處可見左向右分流信號；上述室間隔缺損處可見左向右分流信號，峰速1.2M/S；降主動脈與左肺動脈根部間管道內(nèi)可見左向右分流信號，峰速1.3M/S；二尖瓣口可見面積約0.6C㎡反流信號；三尖瓣口可見面積0.8C㎡反流信號，峰速4.2M/S,壓差70mmhg，估測肺動脈壓75mmhg.超生提示先天性心臟病室間隔缺損（肌部）動脈導(dǎo)管未閉(大動脈左向右分流）三瓣中量反流二瓣少量反流肺動脈增寬并肺動脈高壓卵圓孔未閉或房間隔小缺損，看看能好治嗎，什么時(shí)候做手術(shù)是最佳時(shí)間

回答5
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趙舟副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

三級甲等

心外科

新生兒先天性心臟病能否治好及最佳手術(shù)時(shí)間，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患兒身體狀況、心臟缺損類型和大小等。 1. 病情評估：需要綜合考慮室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉或房間隔小缺損等的具體情況。比如室間隔肌部缺損 1.5mm，房間隔中部連續(xù)中斷寬約 2.6mm 等。 2. 身體狀況：患兒的整體身體狀況，包括體重增長、呼吸狀況、喂養(yǎng)情況等，會影響手術(shù)時(shí)機(jī)。 3. 心臟功能：如肺動脈高壓的程度、心臟瓣膜反流情況等。像本病例中，三尖瓣中量反流，二尖瓣少量反流，肺動脈增寬并高壓，都需密切關(guān)注。 4. 生長發(fā)育：若先心病影響患兒生長發(fā)育，可能需要提前手術(shù)。 5. 醫(yī)療技術(shù)：不同醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)也會對手術(shù)時(shí)機(jī)的判斷產(chǎn)生影響。總體來說，對于新生兒先天性心臟病，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。家長要積極配合醫(yī)生的治療，密切觀察患兒的情況，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療策略。
2025-03-17 19:30

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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級甲等

普內(nèi)科

你好，這種情況屬先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄需要手術(shù)治療，建議三甲醫(yī)院心臟外科治療，祝早日康復(fù)！
2016-01-16 17:33

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回答3
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，孩子現(xiàn)在是肺炎，所以要先控制好肺炎，再手術(shù)。從報(bào)告上面看，室間隔缺損，房間隔缺損不大的，主要是肺動脈壓力非常高，是重度，所以目前先控制好肺炎，肺炎控制好后，盡早手術(shù)。避免肺動脈壓力過高，失去手術(shù)機(jī)會。
2016-01-16 16:48

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張建國醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

這個(gè)情況是先天性心臟病，病情不是很嚴(yán)重，建議到三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，費(fèi)用在50000-80000元。
2016-01-16 16:40

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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，根據(jù)你說的情況考慮為先天性心臟病，建議去三甲醫(yī)院或者綜合水平高的專科醫(yī)院就診。
2016-01-16 04:21

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