褥瘡引發(fā)低蛋白血癥致昏迷，有救嗎咋治？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：腦梗塞病人癱瘓在床，兩個月前出現(xiàn)了褥瘡，在醫(yī)院治療，掛鹽水和換藥治療，但沒見好，一直伴有發(fā)燒，直到四天前出現(xiàn)了水腫，肚子積水，今天出現(xiàn)了呼吸急促，昏迷狀態(tài)，醫(yī)生說引發(fā)低蛋白血癥了，現(xiàn)在在搶救，請問有搶救過來的希望嗎？如果有，該如何進行治療？跪謝！?。。。。。。。。。。。。。∠氲玫皆鯓拥膸椭喝殳徱鸬牡偷鞍籽Y，身體浮腫，肚子積水，呼吸急促，有生還的可能嗎，該如何對癥治療，非常感謝！?。?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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鄭永江 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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褥瘡引發(fā)低蛋白血癥，出現(xiàn)身體浮腫、肚子積水、呼吸急促和昏迷，病情危急。但仍有搶救成功的可能，需綜合治療，包括補充蛋白、控制感染、改善循環(huán)、處理積水、維持呼吸等。 1.補充蛋白：通過輸注人血白蛋白，提高血漿膠體滲透壓，減輕水腫。 2.控制感染：使用抗生素，如頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等，控制褥瘡及其他部位的感染。 3.改善循環(huán)：應用改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾、丹參注射液等，促進組織修復。 4.處理積水：若腹水量大，可進行穿刺引流，同時注意補充電解質(zhì)。 5.維持呼吸：必要時使用呼吸機輔助呼吸，保證氧氣供應。 6.營養(yǎng)支持：給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，或通過鼻飼、靜脈營養(yǎng)等方式補充營養(yǎng)。 7.加強護理：定時翻身，保持皮膚清潔干燥，避免褥瘡加重。 總之，對于這種情況，需要醫(yī)護人員根據(jù)患者的具體病情制定個性化的治療方案，并密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療措施。只要積極治療，仍有希望挽救患者生命。
2025-03-18 09:53
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什么是低蛋白血癥? 血漿中的蛋白質(zhì)除部分免疫球蛋白(Ig)外，幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產(chǎn)生白蛋白10~16g，纖維蛋白原1.5~4.0g。體內(nèi)白蛋白40%在血液中，其余分布在各個器官組織內(nèi)和組織液中。肝內(nèi)產(chǎn)生的白蛋白與血管內(nèi)外的白蛋白，經(jīng)常處于動態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的，僅在體內(nèi)蛋白過度消耗或丟失的情況下，合成速率才增加。白蛋白由肝細胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后，經(jīng)高爾基體再分泌人肝竇進入血液中。因為白蛋白半衰期約17~21d，研究證明，即使白蛋白合成完全停止，8d后也只減少25%。這就是為什么一周內(nèi)迅速死亡的急性肝壞死病人，生前常測不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時，稱為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»
