B超發(fā)現(xiàn)右腎 1 厘米囊腫,必須手術(shù)嗎?
問(wèn)題描述:B超顯示左右腎形態(tài)完好但右腎有一個(gè)1厘米的囊腫,問(wèn)周圍的人說(shuō)這是老年人的常見(jiàn)現(xiàn)象.我也不知道是否是這樣,還沒(méi)有去就診,請(qǐng)問(wèn)??茖<?我是否必須做手術(shù),是有點(diǎn)擔(dān)心.謝謝!
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回答5
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張濤 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
全科醫(yī)學(xué)(老年?。┛?/p>
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腎囊腫是腎臟常見(jiàn)的良性病變,是否需要手術(shù)取決于多種因素,如囊腫大小、癥狀、位置、生長(zhǎng)速度、有無(wú)并發(fā)癥等。 1. 囊腫大小:一般來(lái)說(shuō),小于 4 厘米且無(wú)癥狀的腎囊腫通常不需要手術(shù),定期復(fù)查即可。但如果囊腫較大,可能需要進(jìn)一步評(píng)估。 2. 癥狀:若出現(xiàn)腰痛、血尿、腹部腫塊等癥狀,可能提示需要治療。 3. 位置:如果囊腫位置特殊,壓迫重要血管或輸尿管,也應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 生長(zhǎng)速度:如果囊腫生長(zhǎng)迅速,有惡變可能,手術(shù)的必要性增加。 5. 有無(wú)并發(fā)癥:如囊腫破裂、感染等并發(fā)癥,往往需要手術(shù)干預(yù)。 對(duì)于您右腎 1 厘米的囊腫,目前無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。但仍建議定期復(fù)查 B 超,監(jiān)測(cè)其變化。如有異常,及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。
2025-03-18 06:22
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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(1)特殊治療:①當(dāng)排泄性尿路造影,腎斷層X(jué)線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測(cè)下進(jìn)行.發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查.還應(yīng)測(cè)定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷.隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑.接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無(wú)贅生物存在.抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變.若只單純將囊腫抽空,則約大部分會(huì)復(fù)發(fā).若抽吸液為血性,可考慮手術(shù)探查,因此時(shí)病變嚴(yán)重,甚至已發(fā)生癌變.②如明確診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見(jiàn).③當(dāng)診斷仍有疑問(wèn)時(shí),可考慮手術(shù)探查.通常只將囊腫的腎外部分切除.若腎臟嚴(yán)重受損時(shí),腎切除也是適應(yīng)癥,但這很少見(jiàn).(2)并發(fā)癥的治療:當(dāng)囊腫并發(fā)感染時(shí),應(yīng)加強(qiáng)抗菌素治療,因而常常需行經(jīng)此穿刺引流.經(jīng)此穿刺引流失敗的話,采取手術(shù)切除囊腫壁的腎外部分并引流,也被證明療效頗佳.發(fā)生腎積水時(shí),切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻.累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻,繼而輸尿管引流不通暢.切除囊腫后,自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效.
2016-01-16 21:34
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,對(duì)于8*9MM單純腎囊腫,建議暫時(shí)觀察,不用特殊處理,應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.半年做一次腎臟B超,觀察囊腫是否有增長(zhǎng),若沒(méi)有增大可不予以治療.若發(fā)現(xiàn)囊腫增大應(yīng)及時(shí)就醫(yī),中藥在治療腎囊腫,在臨床上已被證實(shí)為一種較有有效的方法.可在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)望聞問(wèn)切,辨證論治的基礎(chǔ)上,為您中藥調(diào)理.
2016-01-16 15:48
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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單純性腎囊腫究竟為先天性的還是后天性的,尚不明了.其起源可能與多囊腎相似,只不過(guò)是程度不同而已.目前的醫(yī)學(xué)水平還沒(méi)有治療腎囊腫的特效方法.對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查..囊腫較大或影響腎功能的建議手術(shù)治療,
2016-01-16 15:02
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱.常見(jiàn)的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫. 成人型多囊腎是一種先天性遺傳性疾病,腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)充滿大小不等的與外界不相通的圓形囊腫,囊內(nèi)含有液體,小的肉眼看不到,大的可有數(shù)厘米,故稱之為多囊腎,表現(xiàn)為夜尿增多,腰痛,高血壓等,尿檢有血尿少量,蛋白尿,常會(huì)緩慢地發(fā)展成為慢性腎衰,有的人伴有腎結(jié)石,有的伴有多囊肝,借助B超靜脈腎盂造影可確診. 單純性腎囊腫是一種先天性異常,是單側(cè)或雙側(cè)腎有一個(gè)或數(shù)個(gè)大小不等的圓形,與外界不相通的囊腔,多數(shù)是單側(cè),故稱單純性腎囊腫,其發(fā)病率可隨年齡增長(zhǎng)而增高,借助B超,CT可確診. 獲得性腎囊腫主要是因尿毒癥或透析治療才發(fā)生的,與年齡無(wú)關(guān).而同血液透析的時(shí)間有關(guān),B超或CT檢查可確診.對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大,無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率,由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.
2016-01-16 12:51
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