新生兒先心病，房間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉咋治
孩子于9月27日出生后發(fā)現(xiàn)嘴唇有些黑紫，經(jīng)彩超診斷為，先天性心臟?。悍块g隔缺損（繼發(fā)孔中央型，左向右分流）約為5mm動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（管型，左向右分流），未經(jīng)治療，怎么治療，需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎？什么時(shí)間治療好，那個(gè)醫(yī)院治的好。現(xiàn)在孩子，嘴唇，鼻夾，眼眶都有些黑紫色，我們很是擔(dān)心，不知道怎么辦好。。。。
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回答2
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王敬萍 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
門(mén)診部
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新生兒先天性心臟病房間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是較為常見(jiàn)的心臟結(jié)構(gòu)異常。治療方法包括觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療和手術(shù)治療等。治療時(shí)機(jī)和方案需綜合多方面因素確定，如缺損大小、癥狀表現(xiàn)等。 1. 疾病介紹：房間隔缺損是左右心房之間的間隔存在異常通道，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉則是動(dòng)脈導(dǎo)管在出生后未正常閉合。這兩種情況都會(huì)影響心臟的正常血液循環(huán)。 2. 癥狀影響：可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)缺氧表現(xiàn)，如嘴唇、鼻夾、眼眶黑紫，還可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。 3. 治療時(shí)機(jī)：一般小的缺損有自愈可能，可先觀(guān)察。若缺損較大或癥狀明顯，可能需早期治療。通常在孩子 1 歲左右評(píng)估決定。 4. 治療方法：觀(guān)察隨訪(fǎng)期間，注意預(yù)防感染。藥物治療可改善心功能，如地高辛、呋塞米等。手術(shù)治療包括介入封堵和開(kāi)胸手術(shù)。 5. 治療選擇：需綜合缺損大小、位置、孩子身體狀況等因素，由醫(yī)生評(píng)估決定最佳治療方案。 先天性心臟病房間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉需要密切關(guān)注孩子的癥狀和檢查結(jié)果，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療時(shí)機(jī)和方法，以保障孩子的健康成長(zhǎng)。
2025-03-18 15:06
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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先天性心臟病有很多種，不知道你孩子是哪一類(lèi)型的先心病，所以沒(méi)辦法回答你。建議把心臟超聲結(jié)果發(fā)上來(lái)給我看看，根據(jù)具體情況再給你回復(fù)
2016-01-16 22:10
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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