產(chǎn)后涼風(fēng)侵襲致游走性疼痛、關(guān)節(jié)粗大如何應(yīng)對
游走,走到那,那疼,關(guān)節(jié)粗大,3年,做月子涼風(fēng)撲了,
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回答5
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何羿婷 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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產(chǎn)后受涼風(fēng)侵襲出現(xiàn)游走性疼痛、關(guān)節(jié)粗大,可能與產(chǎn)后風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎、自身免疫性疾病、缺鈣、神經(jīng)病變等有關(guān)。 1.產(chǎn)后風(fēng)濕:產(chǎn)后身體虛弱,風(fēng)寒濕邪入侵,導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉疼痛。治療以中藥調(diào)理、針灸、熱敷等為主。 2.關(guān)節(jié)炎:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等,炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。常用藥物有布洛芬、甲氨蝶呤、塞來昔布等。 3.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,自身免疫異常引起。治療需用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺等。 4.缺鈣:產(chǎn)后鈣質(zhì)流失,影響骨骼關(guān)節(jié)??裳a(bǔ)充鈣劑,如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣。 5.神經(jīng)病變:神經(jīng)受損影響感覺和運(yùn)動功能。需營養(yǎng)神經(jīng),如甲鈷胺。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對性治療。同時要注意保暖,避免勞累,均衡飲食,增強(qiáng)體質(zhì)。
2025-03-19 00:35
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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風(fēng)濕病學(xué)是一門年輕的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科,由于起步較晚,人們對風(fēng)濕病的認(rèn)識尚淺,易引起漏診,誤診.風(fēng)濕病指主要侵犯關(guān)節(jié),肌肉,骨骼及關(guān)節(jié)周圍的軟組織,如肌腱,韌帶,滑囊,筋膜等部位的疾病.常見的有自身免疫性結(jié)締組織病,系統(tǒng)性血管炎,骨與關(guān)節(jié)的病變,其常見的癥狀有:1.發(fā)熱是風(fēng)濕病的常見癥狀,可為低熱,中等度發(fā)熱,也可為高熱,往往可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱,一般無寒顫,抗生素?zé)o效,同時血沉快,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,成人斯帝爾病,急性嗜中性發(fā)熱性皮病,脂膜炎等均可以發(fā)熱為首發(fā)癥狀.2.疼痛是風(fēng)濕病的主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的重要原因.風(fēng)濕病的疼痛中,起源于關(guān)節(jié)及其附屬結(jié)構(gòu)的疼痛最為常見,然而肢體和軀干部位的疼痛也可見于內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)病變.關(guān)節(jié)痛,頸肩痛,腰背痛,足跟痛往往是風(fēng)濕病的主要表現(xiàn),有時還伴有關(guān)節(jié)的腫脹.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常有對稱性的關(guān)節(jié)腫痛,手指關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)尤為明顯;強(qiáng)直性脊柱炎有腰背痛,休息時加重,可伴有足跟痛,紅眼;風(fēng)濕性多肌痛有頸肩痛,肢帶肌的疼痛及肌無力.3.皮膚黏膜癥狀:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,皮肌炎/多肌炎,白塞病,脂膜炎,干燥綜合癥可有皮疹,光敏感,口腔潰瘍,外陰潰瘍,眼部癥狀,網(wǎng)狀青紫,皮膚潰瘍等.4.雷諾氏征:指(趾)端遇冷或情緒激動時出現(xiàn)發(fā)白,然后發(fā)紫,發(fā)紅或伴有指(趾)端的麻木,疼痛,嚴(yán)重的可有皮膚潰破,可見于硬皮病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,混合性結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡.5.肌肉可有肌肉疼痛,肌無力,肌酶升高,肌電圖表現(xiàn)為肌原性損害等,如皮肌炎/多肌炎,混合性結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等.6.系統(tǒng)損害:有些風(fēng)濕病特別是自身免疫性結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等可有多個器官的損害,如表現(xiàn)為心臟炎(心包炎,心肌炎,心內(nèi)膜炎),腎臟損害(蛋白尿,血尿,浮腫,高血壓,腎功能衰竭),血液系統(tǒng)(白細(xì)胞減少,紅細(xì)胞減少,血小板減少,容血等),呼吸系統(tǒng)(間質(zhì)性肺炎,肺動脈高壓,胸腔積液),消化系統(tǒng)(肝功能損害,黃疸)等.7.常有自身抗體:抗核抗體,抗ds-DNA抗體,抗ENA抗體,抗血小板抗體,抗心磷脂抗體,類風(fēng)濕因子等.風(fēng)濕病常用治療方法風(fēng)濕性疾病是一組以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,包括彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織,包括肌肉,肌腱,韌帶等的疾病.常用的治療方法:1.風(fēng)濕病常常侵犯關(guān)節(jié),肌肉,骨骼以及軟組織,疼痛,腫脹,關(guān)節(jié)功能障礙,發(fā)熱這些癥狀比較突出,解熱鎮(zhèn)痛消炎,緩解癥狀是治療這組疾病的首要目的,因此往往選用非甾體抗炎藥,如扶他林,莫比可,樂松,天新利德,西樂葆,萬洛等,而且新型的非甾體類抗炎藥作用好,療效高,使得副作用明顯減少.2.如果風(fēng)濕性疾病得不到正確合理的治療,關(guān)節(jié),肌肉,骨骼等病變會導(dǎo)致功能障礙和畸形,留下終身殘疾,影響生活和勞動,給個人和社會帶來經(jīng)濟(jì)損失.從風(fēng)濕性疾病侵犯的組織看,以往稱之結(jié)締組織病的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,硬皮病,多發(fā)性肌炎,壞死性血管炎,強(qiáng)直性脊柱炎都有自身免疫的紊亂,屬于自身免疫紊亂的一組疾病.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎已明確是嘌呤代謝紊亂而導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)沉積,往往有關(guān)節(jié)腔,骨骼,韌帶受累.因此風(fēng)濕病的治療除了對癥治療緩解癥狀外,還需進(jìn)行病因治療,自身免疫紊亂性的疾病需要免疫調(diào)節(jié),例如使用皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑,免疫抑制療法有了很大的進(jìn)步,新藥物不斷發(fā)現(xiàn),用于臨床,如驍息,愛諾華,帕夫林,新療法不斷發(fā)現(xiàn),如①對輕型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡采用小劑量強(qiáng)的松,氯喹,MTX的聯(lián)合治療,可以明顯減輕副作用;②類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎采用聯(lián)合治療,一線藥與二線藥的聯(lián)合治療,二線藥之間的聯(lián)合治療.③大劑量丙種球蛋白治療重癥風(fēng)濕病.3.生物治療及骨髓移植治療也已試用于臨床.4.對于關(guān)節(jié)病變還可以采用關(guān)節(jié)鏡治療,大大提高療效,改觀了疾病的預(yù)后,致殘率明顯下降,患者的生活質(zhì)量得到了改善.
2016-01-17 08:17
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫炎性疾病.該病好發(fā)于手,腕,足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,呈對稱分布類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外,還有發(fā)熱,疲乏無力,心包炎,皮下結(jié)節(jié),胸膜炎,動脈炎,周圍神經(jīng)病變等類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療在急性期通常是用甲氨蝶呤來治療類風(fēng)濕病患者的飲食一般應(yīng)進(jìn)高蛋白,高熱量,易消化的食物,少吃辛辣刺激性食物以及生冷,油膩食品.
2016-01-17 07:35
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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自身免疫性風(fēng)濕?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就屬此類) 內(nèi)分泌—代謝性風(fēng)濕病(如痛風(fēng)) 感染性風(fēng)濕病(如結(jié)核性關(guān)節(jié)炎) 退行性風(fēng)濕病(如骨質(zhì)增生性關(guān)節(jié)灸) 遺傳性風(fēng)濕病(如褐黃病) 以及其他以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的全身性疾病風(fēng)濕性疾病多為慢性病,治療目的是改善疾病愈后,保持其關(guān)節(jié),臟器的功能,解除有關(guān)癥狀. 一,藥物治療治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯(lián)合用藥.常用的抗風(fēng)濕病藥物如下: ?。ㄒ唬┓亲腕w抗炎藥此類藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程.臨床上常用的有布洛芬,萘普生,雙氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等. (二)慢作用抗風(fēng)濕藥此類藥物多用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病.對病情有一定控制作用但起效較慢.常用的有金合劑(肌注或口服),青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等. ?。ㄈ┘?xì)胞毒藥物此類藥物通過不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用.常用的有環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它們往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴(yán)重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用. (四)腎上腺皮質(zhì)激素本類藥物是強(qiáng)的抗炎,抗過敏藥物,明顯地改善了系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病的愈后,但不能根治這些疾病.其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應(yīng)用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用. 二,外科療法包括不同的矯形手術(shù),人工關(guān)節(jié)的置換,滑膜切除等.手術(shù)不能治愈疾病職能改善關(guān)節(jié)功能和生活的能力. 三,代替療法鑒于目前針對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,傳統(tǒng)醫(yī)療只是緩解疼痛沒有根治的療法,所以80年代開始,世界上各發(fā)達(dá)國家(美日歐等)盛行代替療法——利用純天然鋸峰齒鮫(大青鯊)軟骨粉治療各種關(guān)節(jié)炎,并取得臨床上的療效驗證.現(xiàn)在,在歐洲一些國家已把鯊魚軟骨萃取物認(rèn)定為藥品,日本也選定了企業(yè)專門提供臨床之用.純天然鋸峰齒鮫軟骨粉有抑制,改善甚至徹底控制類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的功效之外,更難能可貴的是,它沒有副作用,沒有藥物依賴性,已有使用一年內(nèi)完全控制病情的大量的案例.現(xiàn)在,它已被發(fā)達(dá)國家當(dāng)作代替醫(yī)療的一環(huán),實施前瞻性研究,并且被廣泛推廣于臨床之中,為人類徹底戰(zhàn)勝類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎帶來了明亮的曙光. 四,其他治療包括物理,康復(fù),職業(yè)訓(xùn)練,心理等治療,是本類疾病綜合治療的不可少的部分. 風(fēng)濕病學(xué)的現(xiàn)在和未來風(fēng)濕病學(xué)是內(nèi)科各專業(yè)學(xué)科中最年輕的.作為一個獨(dú)立的學(xué)科,它在我國僅有10余年的歷史.風(fēng)濕性疾病是風(fēng)濕病學(xué)中最受重視的疾病,均為原發(fā)于結(jié)締組織,關(guān)節(jié)的慢性病,醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)對之有正確的了解,并予合理的治療.風(fēng)濕性疾病多和自身免疫相關(guān),隨著免疫學(xué)的分子生物技術(shù)的迅猛發(fā)展,有關(guān)其病因和發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識,自身抗體的檢測在臨床應(yīng)用都得到了相應(yīng)的發(fā)展,用于治療的新的生物制劑已在積極驗證,為風(fēng)濕性疾病開辟了新的治療方向,從而改善了這些疾病的愈后,提高了患者的生活質(zhì)量. 但請注意:風(fēng)濕與類風(fēng)濕,紅斑狼瘡不同,后者是自身免疫病,治療手段與風(fēng)濕不同.
2016-01-17 04:20
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,產(chǎn)后風(fēng)濕主要的癥狀就是怕冷,麻木發(fā)涼,脊柱和大關(guān)節(jié),手腕等關(guān)節(jié)疼痛.治療用追風(fēng)舒筋療法就可以,沒有任何副作用,療效好,療程短.不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,不要勞累,注意休息.注意防寒保暖,保持好心情.
2016-01-16 22:44
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