80 歲老人血小板高，不做骨髓化驗(yàn)咋鑒定病因？
因我父親已80高齡，發(fā)病幾3年多了，不想做骨髓化驗(yàn)，是否有別的方法鑒定是原發(fā)性還是繼發(fā)性，除了血小板高沒別的癥狀，停藥情況下高達(dá)1000多，吃藥能控制在400多，吃的是羥基尿、阿司匹林，您看像我父親這種情況該怎么辦？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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謝雙鋒 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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對(duì)于高齡老人血小板增高，不做骨髓化驗(yàn)時(shí)，可從癥狀、病史、其他檢查、藥物反應(yīng)及家族史等方面綜合判斷病因。同時(shí)，要密切監(jiān)測(cè)血小板變化，調(diào)整治療方案。 1. 癥狀：觀察有無頭暈、乏力、出血傾向等癥狀。若有，可能提示病情較重。 2. 病史：了解既往是否有其他疾病，如慢性炎癥、腫瘤等，這些可能導(dǎo)致繼發(fā)性血小板增多。 3. 其他檢查：如血液生化檢查、腹部超聲等，排查肝腎功能異常、腫瘤等。 4. 藥物反應(yīng)：評(píng)估當(dāng)前所用藥物的效果和不良反應(yīng)，調(diào)整用藥。 5. 家族史：詢問家族中是否有類似疾病，遺傳因素也可能參與其中。 總之，對(duì)于高齡血小板增高患者，在不進(jìn)行骨髓化驗(yàn)的情況下，需要綜合多種因素評(píng)估。治療上要根據(jù)具體情況選擇合適的藥物，如阿那格雷、干擾素等，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo)。建議前往正規(guī)醫(yī)院血液科就診。
2025-03-19 03:55
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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你好，血小板是在骨骼中生成的，所以如果要查找原因通常是需要作骨髓檢查的，不然沒辦法判斷具體的病因是什么，現(xiàn)在如果藥物能控制可以繼續(xù)用藥治療。
2016-01-17 07:14
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