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47 歲女性出現(xiàn)甲狀腺雙側(cè)葉小結(jié)節(jié)及雙頸部多發(fā)小淋巴結(jié)，需從結(jié)節(jié)性質(zhì)、淋巴結(jié)情況、癥狀影響、后續(xù)檢查、治療選擇等方面綜合考慮。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)：甲狀腺結(jié)節(jié)有良性和惡性之分。良性結(jié)節(jié)多形態(tài)規(guī)則、邊界清晰；惡性結(jié)節(jié)可能邊界不清、形態(tài)不規(guī)則等。 2. 淋巴結(jié)情況：多發(fā)小淋巴結(jié)可能是炎癥反應(yīng)，也可能與甲狀腺結(jié)節(jié)相關(guān)。 3. 癥狀影響：喘氣不暢、頸部壓迫緊張感可能由結(jié)節(jié)或淋巴結(jié)腫大壓迫所致。 4. 后續(xù)檢查：可能需進(jìn)一步查甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物，必要時(shí)行穿刺活檢明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。 5. 治療選擇：良性結(jié)節(jié)且無癥狀，定期復(fù)查；有癥狀或惡性結(jié)節(jié)，可能需手術(shù)治療。 總之，對(duì)于該患者，應(yīng)綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，明確診斷，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者要保持良好心態(tài)，注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。

您好，您的癥狀和彩超都提示有甲狀腺腫伴結(jié)節(jié)，并且引起了壓迫癥狀。什么原因引起的還不知道，多久了？時(shí)間短可能是急性或亞急性炎癥，也可能橋本病，時(shí)間長，可能是原發(fā)甲狀腺腫查查甲功，查查甲狀腺抗體，有助于明確病因，判斷病情，甲功正常的話，治療也不那么棘手。壓迫癥狀明顯，如果不是急性炎癥引起的，就得手術(shù)切除部分結(jié)節(jié)了。