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先天性心臟病房間隔缺損伴左室假腱索嚴(yán)重嗎？能自愈嗎？何時(shí)治療最佳？

2025-03-18 11:28 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

超聲描述：1、心臟位置及連接正常；2、多切面顯示，房間隔中部連續(xù)中斷，則大小為2.2mm，彩色血流示房水平左向右分流，長(zhǎng)度1.5cm,面積1.0cm2,容積0.5m1,Vmax:96cm/s,PJ:37mm;3、室間隔回聲連續(xù)完整；4、各房室腔大小及大血管內(nèi)徑正常；5、各組瓣膜回聲纖細(xì)，活動(dòng)自如，啟閉良好；6、雙冠脈內(nèi)徑測(cè)值正常，管壁光滑；7、心包腔未見(jiàn)異常；8、各室壁厚度回聲正常，運(yùn)動(dòng)幅度未見(jiàn)異常，左心功能測(cè)值正常；9、左位左右主動(dòng)脈功未見(jiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放；10、左室腔可見(jiàn)一強(qiáng)回聲光帶斜跨室腔；超聲波提示：先天性心臟病房間隔缺損（中央型）彩色血流顯示，房水平左向右分流，左室假腱索請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生：嚴(yán)重嗎？我們看不明白，現(xiàn)在到底還有多大，可以自行閉合嗎？什么時(shí)候治療時(shí)間最佳？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王治平主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心臟外科

先天性心臟病房間隔缺損（中央型）伴左室假腱索是否嚴(yán)重，能否自愈，以及最佳治療時(shí)間，取決于多種因素，如缺損大小、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、患者年齡等。 1. 缺損大?。耗壳胺块g隔缺損 2.2mm，相對(duì)較小。但仍需密切觀察，部分小缺損可能隨生長(zhǎng)發(fā)育自行閉合。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果患者沒(méi)有明顯癥狀，如呼吸困難、乏力、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等，病情相對(duì)較輕。 3. 心臟功能：超聲顯示心臟功能正常，這是較好的情況。但仍需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)心臟功能變化。 4. 患者年齡：年齡較小的患者自愈可能性相對(duì)較大。 5. 病情進(jìn)展：若缺損持續(xù)存在且有增大趨勢(shì)，或出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)和功能改變，應(yīng)及時(shí)治療。總之，對(duì)于先天性心臟病房間隔缺損（中央型）伴左室假腱索，需要定期復(fù)查心臟超聲，綜合評(píng)估病情，以確定最佳的治療時(shí)機(jī)。
2025-03-18 19:17

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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

你好：房間隔小缺損，不嚴(yán)重?？尚呐K定期彩超監(jiān)測(cè)。
2016-01-17 07:47

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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