77 歲老人左股骨頸骨折等，可否不手術(shù)及恢復(fù)程度
左股骨頸骨折，左股骨頸向上嵌頓，左髖臼恥骨部可疑骨折。因父親有腦梗住院過(guò)，恢復(fù)還好，右腳膝蓋也前年骨折過(guò)，現(xiàn)在彎曲度只有四十五度，年紀(jì)77歲了，可以不手術(shù)嗎，能恢復(fù)到哪種程度，過(guò)，
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回答3
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崔壯 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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對(duì)于 77 歲老人存在左股骨頸骨折、左股骨頸向上嵌頓、左髖臼恥骨部可疑骨折，且有腦梗病史和膝蓋骨折史的情況，是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括骨折類(lèi)型、身體狀況、康復(fù)意愿等，恢復(fù)程度也因人而異。 1.骨折類(lèi)型：若骨折較輕，移位不明顯，保守治療可能可行。但如果骨折嚴(yán)重，如完全骨折、明顯移位，手術(shù)可能更利于恢復(fù)。 2.身體狀況：老人曾患腦梗，需評(píng)估心腦血管功能。若身體能耐受手術(shù)，手術(shù)恢復(fù)效果可能較好；若身體虛弱，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，保守治療更穩(wěn)妥。 3.康復(fù)意愿：老人自身的康復(fù)意愿也很重要。積極配合康復(fù)訓(xùn)練，無(wú)論手術(shù)還是保守治療，都有助于提高恢復(fù)程度。 4.治療方法：保守治療通常是臥床休息、牽引固定等，但長(zhǎng)期臥床易引發(fā)并發(fā)癥。手術(shù)治療包括內(nèi)固定或髖關(guān)節(jié)置換，能早期活動(dòng)，但有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 5.年齡因素：77 歲屬于高齡，身體機(jī)能下降，恢復(fù)相對(duì)較慢。 綜合考慮上述因素，醫(yī)生會(huì)與患者及家屬充分溝通，選擇最適合的治療方案。但無(wú)論哪種方式，都需要密切觀察和精心護(hù)理，以促進(jìn)恢復(fù)。
2025-03-20 01:17
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回答2
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姜國(guó)祥
老河口市第一醫(yī)院
二級(jí)甲等
骨科
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你好，這種情況比較嚴(yán)重，如果不手術(shù)，很可能終身不能起床了！
2016-01-17 15:50
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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77歲，股骨頸骨折，如果髖臼確診沒(méi)有骨折，患者身體能耐受手術(shù)的話，那么根據(jù)股骨頸骨折的類(lèi)型可考慮手術(shù)治療。由于沒(méi)有看到你的片子并不清楚是哪一類(lèi)型，不能準(zhǔn)確給你說(shuō)是做什么手術(shù)。進(jìn)一步檢查排除髖臼骨折的可能。
2016-01-17 11:25
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素，一是骨強(qiáng)度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國(guó)1984年統(tǒng)計(jì)，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
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