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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李林 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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嘔吐出血可能由多種原因?qū)е拢缦詽?、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、食管賁門黏膜撕裂綜合征等。 1.消化性潰瘍:多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等引起。潰瘍侵及血管時可導致出血,表現(xiàn)為嘔血、黑便等。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物,以及枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護劑。 2.食管胃底靜脈曲張破裂:常見于肝硬化患者。粗糙食物、腹壓增高等可導致曲張靜脈破裂出血。治療可能包括使用血管加壓素、生長抑素等降低門靜脈壓力,必要時進行內(nèi)鏡下止血或手術治療。 3.急性胃黏膜病變:多因應激、酗酒、藥物等因素所致??梢鹞葛つぜ毙該p傷出血。治療以去除誘因、使用抑酸藥和胃黏膜保護劑為主。 4.胃癌:腫瘤組織侵犯血管可引起出血。早期手術治療效果較好,晚期可能需要化療、放療等綜合治療。 5.食管賁門黏膜撕裂綜合征:劇烈嘔吐、干嘔等導致食管賁門連接處黏膜撕裂出血。一般通過禁食、補液、止血等治療。 總之,嘔吐出血是一種較為嚴重的癥狀,需要及時就醫(yī),進行相關檢查,如胃鏡等,以明確病因,并采取相應的治療措施。
2025-03-18 23:33
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