57 歲肩部手臂疼痛,檢查結(jié)果如上,如何應(yīng)對(duì)?
X光(DR)檢查報(bào)告單病人年齡:57歲,肩部手臂肌肉疼痛幾個(gè)月。手都舉不起來(lái)。病人年齡:57歲,肩部手臂疼痛幾個(gè)月。檢查部位:頸椎左右斜頸椎張口位肩關(guān)節(jié)正位檢查所見(jiàn):頸椎右斜位示C3-4、C6-7右側(cè)椎間孔稍變小,左斜位示C3-4、C5-6左側(cè)椎間孔稍變小,余頸椎左右斜位示椎間孔未見(jiàn)明顯變小,部分后項(xiàng)韌帶鈣化。張口位示:齒狀突與雙側(cè)塊間隙稍不對(duì)稱,齒狀突未見(jiàn)明顯斷裂征象。構(gòu)成左肩關(guān)節(jié)諸骨骨質(zhì)密度減低,骨小梁稀疏,骨質(zhì)未見(jiàn)明顯增濃、破壞等征象。左肩關(guān)節(jié)關(guān)系良好。檢查診斷結(jié)果:1、C3-C4左右椎間孔、C6-C7右側(cè)、C5-6左側(cè)椎間孔變小,椎間盤病變?建議MRI檢查2、齒狀突與雙側(cè)塊間隙稍不對(duì)稱,寰樞關(guān)節(jié)半脫位?3、左肩關(guān)節(jié)諸骨骨質(zhì)疏松。吃肩周炎的藥(以下四種),效果不佳。雙氯芬酸二乙胺乳膠劑(扶他林)--外用雙氯芬酸鈉緩釋片(迪克樂(lè)克)塞來(lái)昔布膠囊(西樂(lè)葆)鹽酸乙派立松片(妙納)
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張立 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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57 歲患者肩部手臂疼痛數(shù)月,手舉不起來(lái),檢查發(fā)現(xiàn)頸椎椎間孔變小、寰樞關(guān)節(jié)半脫位、左肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松等問(wèn)題。治療包括藥物、物理治療、生活方式調(diào)整等。 1. 頸椎椎間孔變?。嚎赡苁亲甸g盤突出或增生等導(dǎo)致,壓迫神經(jīng)引起疼痛??上葒L試保守治療,如牽引、按摩等。若癥狀嚴(yán)重,可能需手術(shù)。 2. 寰樞關(guān)節(jié)半脫位:多由外傷、勞損等引起。輕度可通過(guò)頸托固定、臥床休息恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)要手術(shù)復(fù)位。 3. 左肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松:與年齡、激素水平等有關(guān)。要補(bǔ)充鈣劑、維生素 D,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),多曬太陽(yáng)。 4. 肩部手臂肌肉疼痛:可進(jìn)行熱敷、針灸緩解。 5. 藥物治療:如布洛芬、美洛昔康等非甾體抗炎藥止痛,甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 患者應(yīng)重視病情,積極配合治療,定期復(fù)查。注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-03-19 01:12
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好;這種情況應(yīng)該是頸椎病壓迫神經(jīng)引起的。應(yīng)該進(jìn)一步做磁共振才能確定具體類型的。
2016-01-17 21:08
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