左肝膽囊切除術(shù)后右肝膽管異常如何處理
左肝及膽囊切除術(shù)后，右側(cè)肝臟形態(tài)大小正常，右肝膽管右后支走行可見多個條形的高回聲，長的約3.0cm,寬約0.9cm,似充滿整個膽腔，遠端膽管輕度擴張。，2011年12月左半肝葉切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石，如何治療？
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回答5
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古維立 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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左肝及膽囊切除術(shù)后，右側(cè)膽管出現(xiàn)多個條形高回聲且遠端膽管輕度擴張，需綜合評估病情，明確病因，可能涉及膽管炎癥、結(jié)石殘留、膽管狹窄、新生物形成等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等。 1.膽管炎癥：可能因感染引起，可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等進行抗感染治療。 2.結(jié)石殘留：若為殘留結(jié)石，可考慮內(nèi)鏡下取石或再次手術(shù)。 3.膽管狹窄：輕度狹窄可先觀察，嚴重狹窄可能需行膽管成形術(shù)。 4.新生物形成：通過病理檢查明確性質(zhì)，良性腫瘤可手術(shù)切除，惡性腫瘤則需綜合治療，如手術(shù)、放化療。 5.定期復查：包括肝功能、膽管超聲、CT 等，監(jiān)測病情變化。 總之，對于這種情況，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行全面檢查和個體化治療，以改善預后。
2025-03-19 04:09
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好！如果B超證實肝內(nèi)膽管結(jié)石可以進一步做肝臟CT明確結(jié)石位于幾級膽管，但是單個結(jié)石致肝功能異常值得懷疑。建議去醫(yī)院進一步腹部CT檢查，確診還需去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，然后決定手術(shù)治療。
2016-01-17 21:38
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，患有肝內(nèi)膽管結(jié)石要及時的采取有效治療才是關(guān)鍵的。目前手術(shù)是最好的方法了。患者可以采用無創(chuàng)保肝取石治療的，一次性徹底清除肝內(nèi)膽管結(jié)石，手術(shù)全程在視頻可視下內(nèi)鏡操作，無痛、無創(chuàng)傷、無出血，一次徹底治愈肝內(nèi)膽管結(jié)石，保住正常的肝臟組織。肝內(nèi)膽管結(jié)石不治療會引起繼發(fā)感染、膽源性胰腺炎或阻塞膽管引起膽汁淤積等后果。同時肝內(nèi)膽管結(jié)石如果長期的的不到有效地治療，就會產(chǎn)生長期膽道感染和膽汁滯留有關(guān)的遲發(fā)性肝膽管癌，甚至會導致死亡。對于任何疾病都要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。不要過分擔心，保持良好的心態(tài)，積極治療，才是健康的根本。
2016-01-17 15:41
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好1!主要是抗炎治療控制炎癥減輕疼痛或避免疼痛發(fā)作,注意飲食不能高脂肪和油膩食物.,
2016-01-17 09:23
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你的情況屬于膽管結(jié)石引起的癥狀，一般會引起膽囊區(qū)疼痛和嘔吐甚至黃染等癥狀，你的情況需要積極治療的，建議首先就要注意休息，清淡溫熱易消化飲食，你的情況不要吃雞蛋和油膩食物太多的，建議你積極到醫(yī)院進行手術(shù)治療，效果佳的，你的結(jié)石較大了，藥物治療無效的，祝你健康手術(shù)治療目的是盡量取凈結(jié)石,解除膽道梗阻和狹窄,消除肝內(nèi)感染性的病灶,從而使膽汁的排出暢通.手術(shù)的方法主要有:①高位膽管切開取石；②膽腸內(nèi)引流；③消除肝內(nèi)感染性病灶等.中醫(yī)治療:在手術(shù)和其它綜合治療的同時,患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥,以控制炎癥,促進結(jié)石的排出
2016-01-17 08:32
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