左肝膽囊切除術(shù)后右肝膽管異常如何處理
左肝及膽囊切除術(shù)后,右側(cè)肝臟形態(tài)大小正常,右肝膽管右后支走行可見(jiàn)多個(gè)條形的高回聲,長(zhǎng)的約3.0cm,寬約0.9cm,似充滿整個(gè)膽腔,遠(yuǎn)端膽管輕度擴(kuò)張。,2011年12月左半肝葉切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石,如何治療?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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古維立 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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左肝及膽囊切除術(shù)后,右側(cè)膽管出現(xiàn)多個(gè)條形高回聲且遠(yuǎn)端膽管輕度擴(kuò)張,需綜合評(píng)估病情,明確病因,可能涉及膽管炎癥、結(jié)石殘留、膽管狹窄、新生物形成等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等。 1.膽管炎癥:可能因感染引起,可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 2.結(jié)石殘留:若為殘留結(jié)石,可考慮內(nèi)鏡下取石或再次手術(shù)。 3.膽管狹窄:輕度狹窄可先觀察,嚴(yán)重狹窄可能需行膽管成形術(shù)。 4.新生物形成:通過(guò)病理檢查明確性質(zhì),良性腫瘤可手術(shù)切除,惡性腫瘤則需綜合治療,如手術(shù)、放化療。 5.定期復(fù)查:包括肝功能、膽管超聲、CT 等,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查和個(gè)體化治療,以改善預(yù)后。
2025-03-19 04:09
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好!如果B超證實(shí)肝內(nèi)膽管結(jié)石可以進(jìn)一步做肝臟CT明確結(jié)石位于幾級(jí)膽管,但是單個(gè)結(jié)石致肝功能異常值得懷疑。建議去醫(yī)院進(jìn)一步腹部CT檢查,確診還需去醫(yī)院做相關(guān)的檢查,然后決定手術(shù)治療。
2016-01-17 21:38
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,患有肝內(nèi)膽管結(jié)石要及時(shí)的采取有效治療才是關(guān)鍵的。目前手術(shù)是最好的方法了?;颊呖梢圆捎脽o(wú)創(chuàng)保肝取石治療的,一次性徹底清除肝內(nèi)膽管結(jié)石,手術(shù)全程在視頻可視下內(nèi)鏡操作,無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)出血,一次徹底治愈肝內(nèi)膽管結(jié)石,保住正常的肝臟組織。肝內(nèi)膽管結(jié)石不治療會(huì)引起繼發(fā)感染、膽源性胰腺炎或阻塞膽管引起膽汁淤積等后果。同時(shí)肝內(nèi)膽管結(jié)石如果長(zhǎng)期的的不到有效地治療,就會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)期膽道感染和膽汁滯留有關(guān)的遲發(fā)性肝膽管癌,甚至?xí)?dǎo)致死亡。對(duì)于任何疾病都要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。不要過(guò)分擔(dān)心,保持良好的心態(tài),積極治療,才是健康的根本。
2016-01-17 15:41
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好1!主要是抗炎治療控制炎癥減輕疼痛或避免疼痛發(fā)作,注意飲食不能高脂肪和油膩食物.,
2016-01-17 09:23
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你的情況屬于膽管結(jié)石引起的癥狀,一般會(huì)引起膽囊區(qū)疼痛和嘔吐甚至黃染等癥狀,你的情況需要積極治療的,建議首先就要注意休息,清淡溫?zé)嵋紫嬍常愕那闆r不要吃雞蛋和油膩食物太多的,建議你積極到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,效果佳的,你的結(jié)石較大了,藥物治療無(wú)效的,祝你健康手術(shù)治療目的是盡量取凈結(jié)石,解除膽道梗阻和狹窄,消除肝內(nèi)感染性的病灶,從而使膽汁的排出暢通.手術(shù)的方法主要有:①高位膽管切開(kāi)取石;②膽腸內(nèi)引流;③消除肝內(nèi)感染性病灶等.中醫(yī)治療:在手術(shù)和其它綜合治療的同時(shí),患者可配合針灸和服用消炎利膽類(lèi)中藥,以控制炎癥,促進(jìn)結(jié)石的排出
2016-01-17 08:32
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