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低血糖應(yīng)如何治療及用藥?

低血糖用什么藥?想得到怎樣的幫助:有什么方法?低血糖用什么藥?有什么方法。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    鄺建 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    低血糖的治療包括飲食調(diào)整、補(bǔ)充糖分、使用升糖藥物等。常見的升糖藥物有葡萄糖注射液、胰高血糖素、糖皮質(zhì)激素等。 1. 飲食調(diào)整:低血糖發(fā)作時,應(yīng)立即攝入含糖食物,如糖果、餅干、果汁等。日常飲食要規(guī)律,保證碳水化合物的攝入。 2. 補(bǔ)充糖分:若癥狀較重,可口服葡萄糖溶液或靜脈輸注葡萄糖注射液。 3. 胰高血糖素:適用于無法口服或靜脈輸注葡萄糖的患者,通過皮下、肌肉或靜脈注射給藥。 4. 糖皮質(zhì)激素:如氫化可的松,能促進(jìn)肝糖原合成,升高血糖。 5. 病因治療:針對導(dǎo)致低血糖的病因進(jìn)行治療,如調(diào)整降糖藥物劑量、治療胰島素瘤等。 總之,低血糖患者應(yīng)及時采取措施糾正低血糖狀態(tài),并積極尋找病因進(jìn)行治療。同時,患者應(yīng)隨身攜帶含糖食品以備不時之需。一旦出現(xiàn)低血糖癥狀,建議及時就醫(yī)。

    2025-03-19 20:01
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好建議去正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理服用“國藥準(zhǔn)字號”藥物,不要盲目服藥。

    2016-01-18 03:17
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    低血糖可直接對機(jī)體組織細(xì)胞產(chǎn)生嚴(yán)重的損害,特別是腦組織的損害,還可誘發(fā)其他嚴(yán)重疾病,如急性心肌梗塞等.所以一旦發(fā)生低血糖,應(yīng)及時處理.應(yīng)吃一些甜食,或喝一些糖水;因?yàn)橛袝r低血糖來得迅猛,患者很快就昏迷了,根本無法自救,需要他人的的救助.所以糖尿病患者本人應(yīng)告訴自己的家屬,朋友,熟悉低血糖的表現(xiàn)和急救知識.另外,要隨身攜帶一個卡片,一旦發(fā)生低血糖昏迷,以便得到他人的盡快救助.請醫(yī)生制定合適的藥量,不可隨便加量;定時隔不久定量進(jìn)餐;定時定量運(yùn)動;經(jīng)常監(jiān)測血糖;禁忌飲酒;合用其他藥時,應(yīng)了解有無降血糖或掩蓋低血糖的作用.服用磺脲類降糖藥的患者和注射胰島素的患者,平時隨身攜帶一些甜食.

    2016-01-17 18:33
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,正常人的低血糖值是小于2.8mmol/l,糖尿病患者低血糖值是小于3.9mmol/l,如出現(xiàn)低血糖早期癥狀以植物神經(jīng)尤其是交感神經(jīng)興奮為主,表現(xiàn)為心悸,乏力,出汗,饑餓感,面色蒼白,震顫,惡心嘔吐等,較嚴(yán)重的低血糖常有中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺糖的表現(xiàn),如意識模糊,精神失常,肢體癱瘓,大小便失禁,昏睡,昏迷等,值得注意的是每個病人的低血糖表現(xiàn)可以不一樣,但對病人本身本說,每次發(fā)作的癥狀基本相似,因此低血糖是糖尿病的急癥之一,應(yīng)積極處理:1,早期低血糖僅有出汗,心慌,乏力,饑餓等癥狀,神志清醒時,可給病人飲用糖水,或進(jìn)食含糖較多的餅干或點(diǎn)心.2,如病人神志已發(fā)生改變,應(yīng)該用50%葡萄糖40-60ml靜脈注射,更嚴(yán)重時,可用10%萄萄糖持續(xù)靜脈滴注.3,胰高血糖素的應(yīng)用有條件可用胰高血糖素1mg肌內(nèi)注射,但胰高血糖素價格較高.需要注意的是,用拜糖平治療的病人如發(fā)生低血糖則需用葡萄糖口服或靜脈應(yīng)用治療低血糖的癥狀可輕可重,時間可長可短,有時容易糾正,有時又較頑固.癥狀的輕重不僅與血糖下降的程度有關(guān),而且與血糖下降的速度,持續(xù)時間及個體差異有較大關(guān)系.

    2016-01-17 14:54
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    若你的血糖水平太低(一般低過4.0mmol/l),就會呈現(xiàn)低血糖現(xiàn)象.此現(xiàn)象只能發(fā)生在服用某種藥丸或注射胰島素期間.  還有一類是先天性高胰島素性低血糖(HI),引起這個病的原因是氨基酸代謝的一個關(guān)鍵酶,谷氨酸脫氫酶(GDH)發(fā)生了基因突變.通常急性腎上腺素能癥狀和早期中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀給予口服葡萄糖或含葡萄糖食物時能夠緩解.胰島素或磺脲藥治療病人若突然出現(xiàn)意識混亂,行為異常,建議飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水,應(yīng)告訴病人家屬這些處理辦法.一杯牛奶亦可奏效.建議胰島素治療病人隨時攜帶糖果或葡萄糖片.磺脲藥治療病人,尤其是長效藥和氯磺丙脲,若飲食不足,可在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)反復(fù)低血糖發(fā)作.當(dāng)口服葡萄糖不足以緩解低血糖時,可靜脈推注葡萄糖或胰高血糖素.  當(dāng)癥狀嚴(yán)重或病人不能口服葡萄糖時,應(yīng)靜脈推注50%葡萄糖50~100ml,繼而10%葡萄糖持續(xù)靜滴(可能需要20%或30%葡萄糖).開始10%葡萄糖靜滴幾分鐘后應(yīng)用血糖儀監(jiān)測血糖,以后要反復(fù)多次測血糖,調(diào)整靜滴速率以維持正常血糖水平.對有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的兒童,開始治療用10%葡萄糖,以每分鐘3~5mg/kg速率靜滴,根據(jù)血糖水平調(diào)整滴速,保持血糖水平正常.一般而言,兒科醫(yī)生不主張對嬰兒或兒童用50%葡萄糖靜脈推注或用>10%葡萄糖靜滴,因?yàn)檫@樣可引起滲透壓改變,在某些病人中可誘發(fā)明顯高血糖癥及強(qiáng)烈興奮胰島素分泌.  非胰島素分泌間質(zhì)瘤對手術(shù)切除療效好.病人睡前及夜間多次攝入碳水化合物時,可長時間不出現(xiàn)癥狀性低血糖(有時數(shù)年).當(dāng)腫瘤大部分切除有困難或腫瘤重新長大至一定體積時,出現(xiàn)低血糖癥,這時可能需要胃造口術(shù),需24小時不斷給予大量碳水化合物.  對口服葡萄糖療效不好而靜推葡萄糖有困難的嚴(yán)重低血糖癥,可采用胰高血糖素治療.對急癥治療很有效.胰高血糖素是粉劑,須用稀釋劑稀釋.成人常用劑量是0.5~1u,皮下,肌肉或靜脈注射;兒童為0.025~0.1mg/kg(最大劑量1mg).若胰高血糖有效,低血糖癥的臨床癥狀通常在10~25分鐘內(nèi)緩解.若病人對1u胰高血糖素在25分鐘內(nèi)無反應(yīng),再一次注射不可能有效,不主張第二次注射.主要副作用是惡心,嘔吐.胰高血糖素的療效主要取決于肝糖原儲存量,胰高血糖素對饑餓或長期低血糖病人幾乎沒有療效.  胰島素分泌胰島細(xì)胞瘤需要手術(shù)治療.最多見單個胰島素瘤,切除可治愈,但腫瘤定位困難(約14%胰島素瘤為多發(fā)性),常需再次手術(shù)或胰腺部分切除.術(shù)前,二氮嗪(diazoxide)和奧曲肽(octreotide,是生長抑素長效八肽類似物)可用于抑制胰島素分泌.有胰島素分泌的胰島細(xì)胞癌病人一般預(yù)后差.糖尿病人發(fā)生低血糖的危害主要有: ?、僖鹩洃浟p退,反應(yīng)遲鈍,癡呆,嚴(yán)重者昏迷,甚至危及生命. ?、诳烧T發(fā)腦血管意外,心律失常及心肌梗塞. ?、垡贿^性低血糖反應(yīng)引起血糖波動,增加了治療的難度. ?、芊磸?fù)發(fā)生低血糖會動搖患者對治療的信心.  為了防止低血糖昏迷,糖尿病患者平時注意隨身帶兩樣?xùn)|西:一樣是“病人卡”,說明自己的姓名,所患疾病名稱,用藥情況,家庭住址等;另一樣就是食品或糖果,必要時吃上以迅速改變低血糖狀態(tài),但千萬注意不要用甜味劑食品治療低血糖.  ps:長期的危害  1,心血管系統(tǒng)功能受損:表現(xiàn)心率加快,脈壓增加,靜息期心肌缺血,心絞痛,甚至心肌梗死.  2,神經(jīng)系統(tǒng)受損;大腦皮層受抑制,可發(fā)生意識朦朧,定向力識別力漸喪失,嗜睡,振顫,精神失常等,當(dāng)皮層下受抑制,騷動不安,瞳孔散大,強(qiáng)直性驚厥等,甚至癱瘓,血壓下降.  3,其它:眼睛,腎臟:出現(xiàn)視網(wǎng)膜剝離,眼底出血.使腎血流量減少,腎小球?yàn)V過率降低,加重腎損傷害.

    2016-01-17 11:43
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是低血糖癥?   低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»

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