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體檢正常但突發(fā)陳舊性腦梗塞,咋回事?

每年體檢血壓血脂正常2008年6月底眼睛不舒服有黏液左腦疼痛難人忍.經(jīng)查陳舊性腦梗塞輸液治療15天得以穩(wěn)定

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    陳偉明 主任醫(yī)師

    ??谑腥嗣襻t(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    陳舊性腦梗塞的發(fā)生可能與多種因素有關(guān),如基礎(chǔ)疾病、不良生活習(xí)慣、遺傳因素、年齡增長、血管損傷等。 1.基礎(chǔ)疾?。焊哐獕?、糖尿病、高血脂等慢性疾病長期控制不佳,容易損傷血管內(nèi)皮,增加腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)。 2.不良生活習(xí)慣:長期吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動、長期熬夜等,會影響血管健康。 3.遺傳因素:家族中有腦梗塞病史,可能存在遺傳易感性。 4.年齡增長:隨著年齡的增加,血管彈性下降,容易出現(xiàn)動脈硬化。 5.血管損傷:頭部外傷、血管炎癥等導(dǎo)致血管壁受損,形成血栓,引發(fā)腦梗塞。 總之,對于陳舊性腦梗塞,需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,積極治療基礎(chǔ)疾病,定期體檢,以預(yù)防腦梗塞的再次發(fā)生。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2025-03-19 02:09
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:預(yù)防腦梗塞發(fā)生最重要的就是要控制飲食,注意少食多餐,細(xì)嚼慢咽,三四五頓,七八分飽,不要暴飲暴食,低糖低鹽低脂,戒煙少酒戒刺激性食物,辣椒等刺激性的食物當(dāng)然是不能吃了,平時(shí)多食用新鮮的綠色蔬菜,水果,還有胡蘿卜,黑木耳,燕麥片,燕麥粉,大棗,西紅柿,紅薯等,豬肉和海鮮不能吃,燉湯的話請注意把最上面的油層去掉后再喝,適量多喝白開水,睡前醒后大約半個小時(shí)都喝上一杯開水,早上醒后不能立即起床,停留個4,5分鐘后再起床,要保持心情開朗和情緒穩(wěn)定,多和大家聊天溝通,說說笑笑,情緒不要過于波動,不要經(jīng)常生悶氣,飯后多走走,適量活動身體,以身體微微出汗為最大活動量,記住一句話:管住嘴,邁開腿,情緒穩(wěn)定多喝水.患者如果有肢體麻木的情況可以適量加強(qiáng)肢體的活動,加強(qiáng)身體肢體的靈活度.

    2016-01-18 06:45
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好!對于您的情況,屬于腦梗死恢復(fù)期,預(yù)防再次發(fā)生很重要建議您低鹽低脂飲食飲食,控制血壓,若無禁忌了可復(fù)用阿司匹林75-150mg每天,如果有頭痛等癥狀可以應(yīng)用,胞二磷膽堿,丹參等藥物治療,希望我的回答你能滿意

    2016-01-18 05:30
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王曉峰

    太原顯微手外科醫(yī)院

    一級

    手外科

    腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.  腦梗塞的主要因素有:高血壓病,冠心病,糖尿病,體重超重,高脂血癥,喜食肥肉,許多病人有家族史.多見于45~70歲中老年人.預(yù)防  腦梗塞的預(yù)防分為一級預(yù)防,二級預(yù)防,三級預(yù)防,一級預(yù)防是指病人沒有發(fā)病前就進(jìn)行預(yù)防,二級預(yù)防是指病人發(fā)病后防止復(fù)發(fā),三級預(yù)防是防止腦梗塞并發(fā)癥,其中二級預(yù)防意義重大,我國腦梗塞5年復(fù)發(fā)率高達(dá)40%,是國際平均水平10%的3倍多,主要原因是對二級預(yù)防觀念的普及不夠,目前已經(jīng)得到國家有關(guān)部門的重視,而且我國國家批準(zhǔn)并撥款的首個著眼腦梗塞二級預(yù)防進(jìn)行二次研發(fā)的中藥天欣泰血栓心脈寧片已經(jīng)面市.  腦梗塞容易復(fù)發(fā),而且一般一次比一次嚴(yán)重.  提倡小劑量阿司匹林口服,每日0.1~0.3克即可.但臨床發(fā)現(xiàn)阿司匹林有47%的抵抗率,也就是說服用前看看自己是否抵抗.否則服用不但沒有效果,反而會引起胃出血.  中藥因?yàn)槠涓弊饔眯?預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)比西藥要有優(yōu)勢,其他可選用三金腦脈泰膠囊,天欣泰血栓心脈寧片,抗栓丸,西比靈,維腦路通等藥,長期服用,服用時(shí)間最好選在飯后.  國外有長期小劑量服用他汀類降脂藥,能預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)的臨床研究,但長期服用容易造成肝腎損傷.  出現(xiàn)先兆癥狀時(shí),可以選用低分子右旋糖酐,復(fù)方丹參注射液,4%碳酸氫鈉注射液靜滴,每日1次,連用7~10天.  積極治療高血壓病,糖尿病,冠心病,保持樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度,避免情緒激動,過度疲勞.  限制鈉鹽,控制體重,忌煙酒.重視防治發(fā)燒,脫水,腹瀉,大汗等易促發(fā)腦梗塞的情況.  腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.  治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.  1?適當(dāng)?shù)鼗顒涌梢云鸬礁纳颇X循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.  2?改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.  3?溶血栓療法常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產(chǎn)尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.  4?高壓氧治療經(jīng)實(shí)踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.  5?調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時(shí)適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制.  6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.1樓腦梗塞四季均可發(fā)生,但是在冬季,寒冷的天氣令人體處于應(yīng)激狀態(tài),血管收縮,代謝增高,同時(shí)心臟的做功也在增加.此外,感冒,肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病也會加大心腦血管的負(fù)擔(dān).所以,每年的10—12月份都是腦梗塞病的高發(fā)期.那么在冬季,腦梗塞患者應(yīng)怎樣注意生活中的保健和飲食營養(yǎng)呢?首先最為重要的是,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持可靠的用藥治療,冬天由于人體機(jī)能本身以及缺乏運(yùn)動及飲食調(diào)節(jié)等原因,使很多腦梗塞患者處于復(fù)發(fā)的臨界狀態(tài),這時(shí)的藥物防治就很關(guān)鍵,臨床能夠防治動脈粥硬化,防止血栓形成,,改善頭部血氧供應(yīng)的可靠的治療藥物應(yīng)包括:抗血小板聚集類西藥,如德國拜耳公司生產(chǎn)的拜阿司匹林;活血化瘀芳香開竅,降脂抗凝現(xiàn)代中藥,如我國現(xiàn)階段唯一二次研發(fā)成功的腦梗塞治療中藥-天欣泰血栓心脈寧片!都是腦梗塞病人應(yīng)該堅(jiān)持長期服用的二級預(yù)防的可靠用藥,能夠針對病因?qū)ΠY狀進(jìn)行改善,并且有效防止復(fù)發(fā).腦梗塞病人半年至一年要定期復(fù)診一次,主動關(guān)注病情的變化;另外,腦梗塞患者在冬季來臨時(shí),應(yīng)注意生活中的自我調(diào)節(jié),做到綜合性的有效防治,其中包括:1,生活規(guī)律,注意保暖不要過早晨練,最好在早飯后9—10點(diǎn)陽光充足時(shí)再鍛煉,多曬曬太陽可促進(jìn)鈣質(zhì)合成和吸收,在外出活動時(shí)要注意添加衣服,尤其要重視手部,頭部,面部的保暖.同時(shí)要保持大小便暢通,避免情緒大起大落;2,慢起床應(yīng)在清晨醒后養(yǎng)神5分鐘再起床活動,因?yàn)榍宄咳梭w的血管應(yīng)變力最差,驟然活動易引發(fā)腦血管疾病.腦梗塞病人醒后須在床上躺一會兒再起床,避免腦梗塞發(fā)作.冬季心腦血管疾病的高發(fā)原因都與血壓的驟然波動有關(guān),保持血壓平穩(wěn)是關(guān)鍵;3,適量運(yùn)動要根據(jù)身心情況鍛煉身體,每天有氧運(yùn)動時(shí)間不少于30分鐘,注意不要選擇爬山,跑步,打球等激烈運(yùn)動項(xiàng)目.一般每周不少于3次,每次20—40分鐘,運(yùn)動量以不感疲勞為宜,且不伴有頭暈頭痛疲勞等,自我感覺良好為度;4,合理營養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)按照祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論,冬季是精氣匿藏的時(shí)節(jié),此時(shí)由于氣候寒冷,人體對能量與營養(yǎng)的要求較高,而且人體的消化吸收功能相對較強(qiáng),適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)不僅可提高機(jī)體的抗病能力,還可為來年的健康打下基礎(chǔ).腦梗塞患者的進(jìn)補(bǔ)要注意所患疾病對機(jī)體的影響,要考慮進(jìn)補(bǔ)是否與治療沖突,患者對進(jìn)補(bǔ)的接受能力等因素,以此進(jìn)行合理的“食補(bǔ)”和“藥補(bǔ)”.食補(bǔ):對有畏寒怕冷,氣短乏力等癥狀的,屬于氣虛陽虛的心腦血管病患者,可選擇一些有甘溫補(bǔ)益之功的羊肉,雞肉,兔肉,桂圓以及大豆制品;有性情急躁,手足心熱,食少,便干,水腫等癥狀的屬于陰虛內(nèi)熱的心腦血管病患者,可適當(dāng)選擇一些有補(bǔ)虛,除熱的鴨肉,鵝肉以及百合,山藥,糯米及綠豆制品.生姜,洋蔥等是不可多得的冬令進(jìn)補(bǔ)之品.常吃生姜?dú)v來被視為養(yǎng)生保健尤其是強(qiáng)壯心腦血管系統(tǒng)的要訣之一.生姜富含姜辣素,對心臟和血管有一定刺激作用,可使血管擴(kuò)張,從而絡(luò)脈通暢,供給正常.洋蔥含有的類黃酮等物質(zhì),在降血壓,預(yù)防血栓形成,保護(hù)大腦與心臟等主要生命器官中有重要作用.此外,它所含的二烯丙基二硫化物及含硫氨基酸,除可以降血脂外,還可預(yù)防動脈粥樣硬化,是防止心血管疾病的理想食物;藥補(bǔ):應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇有益氣,溫補(bǔ),活血之功的中藥,如丹參,當(dāng)歸等對體虛,食欲不振,精神疲乏等體征的心腦血管病人來說較為適宜;有明顯氣血不足的心血管病患者,冬季可進(jìn)補(bǔ)阿膠;有怕冷,腰酸等陽虛癥候的,可配入黑芝麻,核桃仁;平時(shí)脾胃虛弱者,可加入陳皮,山藥煎液(陳皮10克,山藥15克),以防傷胃.

    2016-01-18 03:51
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    冬季天氣寒冷,血管收縮,腦梗的預(yù)防更為重要.首先要生活規(guī)律,如果有晨練的習(xí)慣不要起的太早,外出時(shí)注意保暖.醒后須在床上躺一會兒再起床,避免腦梗塞發(fā)作.要根據(jù)身心情況鍛煉身體,注意不要選擇爬山,跑步,打球等激烈運(yùn)動項(xiàng)目.合理增加營養(yǎng),可以吃一些補(bǔ)虛,除熱的鴨肉,鵝肉以及百合,山藥,糯米及綠豆制品.同時(shí)要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持可靠的用藥治療,藥物防治很關(guān)鍵.

    2016-01-17 18:40
就醫(yī)問藥

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什么是腦梗死?   腦梗塞(腦梗死)是各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動脈使血管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。栓塞性腦梗死占腦梗死的15%-20%。只要產(chǎn)生栓子的病因不消除,腦梗塞就有反復(fù)發(fā)病的可能。2/3的復(fù)發(fā)均發(fā)生在第1次發(fā)病后的1年之內(nèi)。 查看全文»

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