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大三陽和小三陽在乙肝病毒感染狀態(tài)、傳染性、肝功能損害程度、治療方案和預(yù)后等方面存在差異。 1.病毒感染狀態(tài)：大三陽通常意味著乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，病毒數(shù)量較多。小三陽則病毒復(fù)制相對較弱，病毒數(shù)量相對較少。 2.傳染性：大三陽的傳染性一般較強(qiáng)，小三陽的傳染性相對較弱，但具體傳染性還需結(jié)合乙肝病毒 DNA 定量檢測判斷。 3.肝功能損害程度：大三陽患者更容易出現(xiàn)肝功能損害，但小三陽患者也可能有肝損傷。 4.治療方案：大三陽患者可能更需要積極抗病毒治療，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。小三陽患者的治療則需綜合判斷，部分可能暫時(shí)不需要治療。 5.預(yù)后：大三陽經(jīng)過規(guī)范治療，有可能轉(zhuǎn)為小三陽，病情穩(wěn)定。小三陽患者若忽視治療或病情進(jìn)展，也可能出現(xiàn)肝硬化等嚴(yán)重并發(fā)癥。 總之，大三陽和小三陽都需要引起重視，定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超聲等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應(yīng)治療措施。

你好,表面抗原(HBsAg),表面抗體(抗－HBs),E抗原(HBeAg),E抗體(抗－HBe),核心抗體(抗-HBc),這五項(xiàng)即為通常所稱的二對半檢查,是檢查有無肝炎病毒感染的主要指標(biāo).其中1,3,5項(xiàng)陽性,俗稱大三陽,1,4,5項(xiàng)陽性,俗稱小三陽.二者的區(qū)別是“大三陽”中的HBeAg陽性轉(zhuǎn)為了“小三陽”中的抗HBe陽性.

您好,我們所說的大三陽就是乙肝五項(xiàng)檢查中的135是陽性,小三陽就是145是陽性,現(xiàn)在一般來說大三陽的傳染性是比較強(qiáng)的,但也要看一下不是數(shù)量才能定,小三陽如果病毒數(shù)量是陰性也可以叫做是攜帶,如果肝功也正常的話是可以不用治療,只要定期去醫(yī)院檢查就好了,很多這樣的情況是可以正常的生活和工作的,也就是我們說的臨床上的治愈了.

你好,大三陽病毒復(fù)制比較活躍,傳染性較強(qiáng),小三陽相對病毒復(fù)制弱一些,傳染性稍低.不管大小三陽都有可能是乙肝病毒攜帶者,肝炎,肝硬化等.你的情況一定要及早正確治療,才能盡快康復(fù),以免長期不愈導(dǎo)致惡化.乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵.西醫(yī)目前治療乙肝沒有特效藥,祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的療效,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療；這些藥物可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終達(dá)到根治乙肝的目的,不管大,小三陽都能使其轉(zhuǎn)陰；這些藥物不僅能讓幾年,十幾年的肝炎患者康復(fù),而且能完全恢復(fù)肝功能,修復(fù)肝細(xì)胞,防止和消除肝硬化和肝癌的發(fā)生!另外,乙肝患者一定要要戒煙忌酒,加強(qiáng)營養(yǎng),加強(qiáng)鍛煉,充分休息,生活規(guī)律,積極向上,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心.希望你正確治療,早日康復(fù)!

什么是「大小三陽」?所謂“大小三陽”是指進(jìn)行“乙型肝炎抗原二對半檢查”（簡稱為乙肝二對半）的二種不同結(jié)果.“二對半”中的第一對是指表面抗原（HBsAg）和表面抗體（抗-HBs）,第二對是E抗原（HBeAg）和E抗體(抗-HBe),另外第三對是核心抗體(抗-HBc)和核心抗原(HBcAg).由于在肝細(xì)胞中,核心抗原已被全部裝配成乙肝病毒,血清中沒有游離的核心抗原,故在周圍血液中只能檢測到第三對中的半對,即核心抗體,故稱二對半.“大三陽”是指表面抗原,E抗原和核心抗體檢測均是陽性.一般認(rèn)為,“大三陽”傳染性相對較強(qiáng),同時(shí)演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大.“小三陽”是指表面抗原,E抗體和核心抗體檢測均是陽性.“大三陽”和它的區(qū)別是前者E抗原陽性.它通常是由“大三陽”轉(zhuǎn)變而來,是人體針對E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力.一般認(rèn)為“小三陽”的傳染性較小.但對于一些E抗原和E抗體均為陰性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已經(jīng)產(chǎn)生突變的病毒株感染,它不能表達(dá)E抗原和E抗體,但是如果檢查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DMA）依然陽性,表示病毒血癥存在,仍然具有傳染性.無論“大三陽”抑或是“小三陽”,只是反映人體內(nèi)攜帶病毒的狀況,均不能反映肝臟功能的正常與否,因而不能用來判斷病情的輕重.要想了解肝功能的情況,最好是定期（3個(gè)月至6個(gè)月）到醫(yī)院作一次肝功能和乙肝兩對半檢查.“兩對半”,“大三陽”與“小三陽”什么是“大三陽”,“小三陽”,以及“兩對半”,原來“大三陽”是指在乙肝檢查中HbsAg陽性,HBeAg陽性,抗HBc陽性.“小三陽”是指在乙肝檢查中HbsAg陽性,抗HBe陽性,抗HBc陽性.“兩對半”是指在乙肝檢查中HbsAg,HbeAg,抗HBs,抗Hbe,抗HBc.從乙肝病毒感染者的血清中檢測“兩對半”,已為眾所周知.近年又出現(xiàn)“大三陽“和“小三陽”的稱法,并在誰重誰輕問題上存在誤區(qū).其實(shí)它們的主要區(qū)別在于,在“表抗“和c抗體均為陽性的基礎(chǔ)上,如果e抗原也是陽性,即被稱為“大三陽”,表示病毒復(fù)制活躍,常同時(shí)伴有乙肝病毒DNA(脫氧核糖核酸)陽性,說明具有較強(qiáng)的傳染性；如果僅有e抗體陽性,即被稱為“小三陽”,表示病毒已基本停止復(fù)制,若乙肝病毒DNA陰性,則基本不再具有傳染性.也許這就是人們常認(rèn)為“大三陽“病情重,“小三陽”病情輕,希望從“大三陽“盡快轉(zhuǎn)為“小三陽”的主要原因之一.但是,真正決定患者病情輕重的是乙肝病毒DNA,肝功能和臨床癥狀.大致有下面三種情況：第一種情況,有一小部分“小三陽”患者,其乙肝病毒DNA仍然陽性,提示病毒復(fù)制仍然活躍,且有可能是乙肝病毒發(fā)生變異的結(jié)果,患者的病情可能較重和發(fā)展更快,應(yīng)加以注意.第二種情況‘無論患者是“大三陽”還是“小三陽”,如果肝功能正常,又沒有明顯的癥狀,都稱為乙肝病毒攜帶者,而不能診斷為乙肝患者.乙肝病毒攜帶者中,大多數(shù)人是在嬰幼兒時(shí)期感染乙肝病毒,由于當(dāng)時(shí)機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,無力清除病毒,容忍乙肝病毒與其長期和平共處,而成為攜帶者的.第三種情況,無論是“大三陽”還是“小三陽”,如果肝功能反復(fù)出現(xiàn)異常,或伴有臨床癥狀,或有肝脾腫大等,則應(yīng)該判定為乙肝患者,需要積極治療,以盡快控制活動性肝病.因?yàn)槲覈^大多數(shù)肝硬化,肝癌患者,都經(jīng)歷了一個(gè)漫長的反復(fù)肝病活躍的過程.換句話說,只要沒有活動性肝病或能避免慢性肝病的反復(fù)活躍,就能有效地阻止肝硬化,肝癌等嚴(yán)重后果的發(fā)生.醫(yī)學(xué)研究還證明,經(jīng)過一定的時(shí)間之后,每年有5％-10％的“大三陽”者自然轉(zhuǎn)為“小三陽”.自然轉(zhuǎn)陰對每個(gè)“大三陽”的人來說,都是一種機(jī)會,但具體何時(shí)發(fā)生,目前還沒有辦法確定.因此,建議“大三陽”者不必過分擔(dān)心.即使試圖用抗病毒藥將“大三陽”轉(zhuǎn)為“小三陽”,也必須選擇肝功能異常者,治療才有反應(yīng).乙肝病毒攜帶者不適于藥物治療,等待自然轉(zhuǎn)陰才是明智之舉.他們可以正常生活,學(xué)習(xí)和工作,但不宜從事餐飲服務(wù)和保育工作.