腰椎結(jié)核伴寒性膿腫是怎樣的病，能治好嗎
去年三月腰開始疼痛，尤其彎腰提重東西時(shí)疼得明顯。最近兩、三個(gè)月左腿膝蓋上部外上側(cè)開始疼痛，抬腿時(shí)疼得利害，且晚上睡覺時(shí)也疼，比腰部還明顯。曾經(jīng)治療情況和效果：去年5月份拍片看腰椎沒啥問題，大夫讓喝金烏骨通膠囊等不管用，后認(rèn)為骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕性，但補(bǔ)鈣、貼膏藥也不見效，又請(qǐng)中醫(yī)看說腎虛得利害，讓喝至寶三鞭丸，也不管用。昨天又去醫(yī)院做CT檢查:腰椎結(jié)核，并有寒性膿腫。且血沉是25，有些高。想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問:該病是一種怎樣的?。繃?yán)重不？能治好不？應(yīng)采取藥物治療還是手術(shù)治療為好？（
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
林定坤 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
-
腰椎結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的脊柱感染性疾病，常伴有寒性膿腫。其嚴(yán)重程度因人而異，治療方法多樣，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可康復(fù)，包括抗結(jié)核治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病原理：結(jié)核分枝桿菌通過血液或淋巴系統(tǒng)傳播到腰椎，引發(fā)炎癥和破壞。寒性膿腫是病變組織中的膿液聚積，因缺乏紅、熱等炎癥表現(xiàn)而得名。 2. 癥狀表現(xiàn)：除了腰部疼痛，還可能有下肢放射痛、無力、麻木，甚至出現(xiàn)脊柱畸形。 3. 診斷方法：除了 CT 檢查，還可能進(jìn)行結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)、磁共振成像（MRI）等。 4. 治療方法： 抗結(jié)核治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需聯(lián)合用藥，遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。 手術(shù)治療：適用于病情嚴(yán)重、藥物治療無效或出現(xiàn)神經(jīng)受壓等情況。 5. 預(yù)后情況：早期診斷和治療，多數(shù)患者預(yù)后良好。但如果治療不及時(shí)，可能導(dǎo)致脊柱畸形、截癱等嚴(yán)重后果。 腰椎結(jié)核伴寒性膿腫雖然較為嚴(yán)重，但只要患者積極配合治療，遵循醫(yī)囑，是有較大治愈希望的。
2025-03-19 10:49
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
