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顱內(nèi)傷術(shù)后恢復(fù)良好,后出現(xiàn)多種癥狀怎么回事

主要癥狀:嚴(yán)重顱內(nèi)傷,手術(shù)后1年內(nèi)恢復(fù)良好,2年后就開始下肢無力,無法自然行走,漸漸雙腿無力,身體不能平衡,大腦沒有以前清楚,話語較少,且癲癇時(shí)常發(fā)作.請問是怎么回事?手術(shù)后1年內(nèi)恢復(fù)的較好,為什么漸漸的就不行了?發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:今年4月曾經(jīng)住院,醫(yī)生檢測為腦積水

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李翔 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    顱內(nèi)傷手術(shù)后起初恢復(fù)良好,后續(xù)出現(xiàn)下肢無力、平衡障礙、認(rèn)知及語言改變和癲癇發(fā)作等癥狀,可能與腦積水、腦損傷后遺癥、神經(jīng)退行性變、營養(yǎng)不良及康復(fù)訓(xùn)練不足等有關(guān)。 1.腦積水:腦積水會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,影響腦組織功能,出現(xiàn)一系列神經(jīng)功能障礙。治療上可能包括腦室腹腔分流術(shù)等。 2.腦損傷后遺癥:手術(shù)雖能修復(fù)部分損傷,但一些微小的損傷可能逐漸累積,影響神經(jīng)功能??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.神經(jīng)退行性變:隨著時(shí)間推移,神經(jīng)細(xì)胞自然老化或受損,功能減退。需要加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,改善神經(jīng)功能。 4.營養(yǎng)不良:長期營養(yǎng)攝入不足或不均衡,影響神經(jīng)細(xì)胞的正常代謝和功能。要保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入。 5.康復(fù)訓(xùn)練不足:術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范或不持續(xù),影響肢體功能恢復(fù)。應(yīng)制定個(gè)性化的康復(fù)方案,并堅(jiān)持訓(xùn)練。 總之,對于這種情況,需要綜合評估患者的病情,采取針對性的治療和康復(fù)措施,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-20 15:26
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    腦外傷后遺癥又叫腦外傷后綜合征是指:腦外傷病人在恢復(fù)期以后,長期存在的一組自主神經(jīng)功能失調(diào)或精神性癥狀.包括頭痛,神經(jīng)過敏,易怒,注意力集中障礙,記憶力障礙,頭暈,失眠,疲勞等癥狀.而神經(jīng)系統(tǒng)檢查并無異常,神經(jīng)放射學(xué)檢查亦無陽性發(fā)現(xiàn).如果這一組癥狀在腦外傷后3個(gè)月以上仍持續(xù)存在而無好轉(zhuǎn)時(shí),則為腦外傷后綜合征.通常這類病人多為輕度或中度閉合性顱腦外傷,沒有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷.具體護(hù)理主要有以下幾個(gè)方面:1.耐心傾聽:腦外傷后綜合征病人中女性較多,情緒多變,針對這一特點(diǎn),認(rèn)真傾聽其主訴,耐心解釋其提出的問題,引導(dǎo)其閱讀一些娛樂方面的書籍,觀看一些令人快樂的電視節(jié)目,在生活上予以關(guān)心照顧,滿足他們提出的合理要求,使他們感覺到溫暖,情緒逐漸趨于穩(wěn)定.2.解除疑慮:大多數(shù)病人認(rèn)為自己病情非常嚴(yán)重,對今后的生活及工作顧慮重重,懷疑自己能否正常工作與生活.對此從醫(yī)學(xué)角度向病人講解,誠懇地告訴他們各項(xiàng)檢查都正常,只要心情愉快,配合治療,很快便能痊愈,而且與正常人一樣工作,學(xué)習(xí)和生活.3.給予鼓勵:因此類病人大多無器質(zhì)性病變,在情緒穩(wěn)定時(shí),都能做一些很細(xì)致的工作,所以,及時(shí)地給予引導(dǎo),使其正確認(rèn)識自己的病情,對自己的身心健康狀況有一個(gè)客觀的了解,積極配合治療.

    2016-01-18 16:41
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好;腦外傷后遺癥又叫腦外傷后綜合征是指:腦外傷病人在恢復(fù)期以后,長期存在的一組自主神經(jīng)功能失調(diào)或精神性癥狀.包括頭痛,神經(jīng)過敏,易怒,注意力集中障礙,記憶力障礙,頭暈,失眠,疲勞等癥狀.而神經(jīng)系統(tǒng)檢查并無異常,神經(jīng)放射學(xué)檢查亦無陽性發(fā)現(xiàn).如果這一組癥狀在腦外傷后3個(gè)月以上仍持續(xù)存在而無好轉(zhuǎn)時(shí),則為腦外傷后綜合征.通常這類病人多為輕度或中度閉合性顱腦外傷,沒有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷.具體護(hù)理主要有以下幾個(gè)方面:1.耐心傾聽:腦外傷后綜合征病人中女性較多,情緒多變,針對這一特點(diǎn),認(rèn)真傾聽其主訴,耐心解釋其提出的問題,引導(dǎo)其閱讀一些娛樂方面的書籍,觀看一些令人快樂的電視節(jié)目,在生活上予以關(guān)心照顧,滿足他們提出的合理要求,使他們感覺到溫暖,情緒逐漸趨于穩(wěn)定.2.解除疑慮:大多數(shù)病人認(rèn)為自己病情非常嚴(yán)重,對今后的生活及工作顧慮重重,懷疑自己能否正常工作與生活.對此從醫(yī)學(xué)角度向病人講解,誠懇地告訴他們各項(xiàng)檢查都正常,只要心情愉快,配合治療,很快便能痊愈,而且與正常人一樣工作,學(xué)習(xí)和生活.3.給予鼓勵:因此類病人大多無器質(zhì)性病變,在情緒穩(wěn)定時(shí),都能做一些很細(xì)致的工作,所以,及時(shí)地給予引導(dǎo),使其正確認(rèn)識自己的病情,對自己的身心健康狀況有一個(gè)客觀的了解,積極配合治療.

    2016-01-17 20:12
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    遲發(fā)性腦病是本頰骨的診斷,發(fā)病原因是原受累神經(jīng)因缺血時(shí)間過長所致的病理改變,病情還在繼發(fā),有可能遲發(fā)癱瘓和嚴(yán)重的癡呆,腦積水是受累神經(jīng)功能障礙不能自主調(diào)節(jié)腦部的正常代謝所繼發(fā)的病理改變。治療恢復(fù)本病必從神經(jīng)出發(fā),只有恢復(fù)神經(jīng)功能才能使各種功能獲得恢復(fù)改善。治療在于對受累神經(jīng)的充分血供營養(yǎng)和興奮激活。需指導(dǎo)再次聯(lián)系。

    2016-01-17 19:47
就醫(yī)問藥

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