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回答5
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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右中腹疼痛且伴有輕度脂肪肝,可能由多種原因引起,如飲食不當(dāng)、缺乏運動、肥胖、代謝紊亂、藥物影響等。 1. 飲食不當(dāng):長期高脂、高糖飲食會加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致脂肪在肝臟堆積。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加蔬菜、水果攝入,減少油膩、甜食。 2. 缺乏運動:運動量不足,身體代謝減緩,脂肪易堆積。建議每周進(jìn)行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動,如快走、慢跑。 3. 肥胖:體重超標(biāo)是導(dǎo)致脂肪肝的常見因素。需通過合理飲食和運動控制體重。 4. 代謝紊亂:如糖尿病、高血脂等代謝性疾病,會影響脂肪代謝。要積極治療原發(fā)病,控制血糖、血脂。 5. 藥物影響:某些藥物可能影響肝臟代謝,導(dǎo)致脂肪肝。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 總之,輕度脂肪肝一般通過改善生活方式可以得到控制和改善。但如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
2025-03-21 05:51
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回答4
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巴音吉力 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好不要害怕.一般輕中度脂肪肝不需藥物治療多出蔬菜水果多喝水少吃肥肉或動物內(nèi)臟等高脂肪食物加強身體鍛煉就可以了.
2016-01-18 17:49
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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脂肪肝的治療原則脂肪肝不僅是一個可逆性疾病而且也是全身性疾病在肝臟的一種病理表現(xiàn)如能早期發(fā)現(xiàn)針對病因及時綜合治療肝內(nèi)蹭在進(jìn)一步演變?yōu)楦斡不郧叭钥傻玫侥孓D(zhuǎn)脂肪肝的治療原則可概括為:(1)去除病因和誘發(fā)因素積極控制原發(fā)病(2)調(diào)整飲食方案糾正營養(yǎng)失衡(3)堅持必要的鍛煉以維持理想的體重(4)維持相對正常的血脂血糖水平(5)自我保健意識的教育以糾正不良行為(6)必要時適當(dāng)輔以保肝祛脂抗肝纖維化類藥物促進(jìn)肝內(nèi)脂質(zhì)排泄防止肝細(xì)胞壞死炎癥及纖維化
2016-01-18 17:38
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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脂肪肝的治療原則脂肪肝不僅是一個可逆性疾病而且也是全身性疾病在肝臟的一種病理表現(xiàn)如能早期發(fā)現(xiàn)針對病因及時綜合治療肝內(nèi)病變在進(jìn)一步演變?yōu)楦斡不郧叭钥傻玫侥孓D(zhuǎn)脂肪肝的治療原則可概括為:(1)去除病因和誘發(fā)因素積極控制原發(fā)病(2)調(diào)整飲食方案糾正營養(yǎng)失衡(3)堅持必要的鍛煉以維持理想的體重(4)維持相對正常的血脂血糖水平(5)自我保健意識的教育以糾正不良行為(6)必要時適當(dāng)輔以保肝祛脂抗肝纖維化類藥物促進(jìn)肝內(nèi)脂質(zhì)排泄防止肝細(xì)胞壞死炎癥及纖維化
2016-01-18 11:08
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脂肪肝是怎么形成的一什么是脂肪肝各種內(nèi)因和外因造成脂肪在肝臟中過量堆積肝臟中脂肪含量超過5%醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝.人體其他的一些疾病可以影響肝臟的脂肪代謝造成肝臟脂肪堆積所以過去僅把脂肪肝做為一種病理狀態(tài)病理過程而不認(rèn)為是一種獨立的疾病列人慢性肝病的范疇.近年來隨著醫(yī)學(xué)影響技術(shù)的發(fā)展和對脂肪肝的深入研究才把脂肪肝做為一種獨立的疾病診斷.肝臟的脂肪中主要為中性脂肪即甘油三脂也有少量的膽固醇卵磷脂.二脂肪肝是怎樣形成的肝臟是人體重要的消化器官對脂肪的消化吸收氧化分解合成轉(zhuǎn)運等起著十分重要的作用并保持其動態(tài)平衡.脂肪在肝臟中產(chǎn)生堆積可以做一個形象的比喻把肝臟比做一個加工中間怎樣會產(chǎn)生產(chǎn)品原料的堆積呢經(jīng)驗告訴我們:一是原料進(jìn)的太多超過車間的加工能力產(chǎn)生堆積;二是車間的工作效率下降產(chǎn)生堆積;三是產(chǎn)品不能及時運輸出去也產(chǎn)生堆積.其實脂肪肝的形成也是這個道理.人體攝入的脂肪食物過量肝臟代謝脂肪的功能下降或轉(zhuǎn)運能力降低人的活動量減少脂肪消耗量減少都會造成肝臟脂肪的堆積關(guān)鍵要找到主要矛盾抓住主要矛盾村癥治療才能事半功倍.脂肪肝的一系列危害脂肪肝是肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物同時又是加重肝臟損傷的致病因素這是一種互為因果惡性循環(huán)的發(fā)展.肝細(xì)胞中脂滴增多使肝細(xì)胞脂肪變性腫大細(xì)胞核被擠壓偏離中心.脂肪的代謝工要在線粒體中進(jìn)行脂肪向細(xì)胞外運輸主要通過光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)的堆積進(jìn)一步加重線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的負(fù)擔(dān)降低其功能進(jìn)而影響其他營養(yǎng)素激素維生素的代謝.長期的肝細(xì)胞變性會導(dǎo)致肝細(xì)胞的再生障礙和壞死進(jìn)而形成肝纖維化肝硬化.脂肪肝的危害之:促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成脂肪肝患者常伴有高脂血癥血液粘稠度增加其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量極小很容易穿過動脈血管內(nèi)膜在血管壁沉著使動脈彈性降低管徑變窄柔韌性減弱最終導(dǎo)致血液循環(huán)障礙血管破裂危及生命.脂肪肝的危害之二:誘發(fā)或加重高血壓冠心病動脈硬化與高血壓冠心病的關(guān)系十分密切研究表明酒精性脂肪肝患者合并高血壓冠心病容易導(dǎo)致心肌梗塞而猝死.脂肪肝的危害之四:腦病脂肪肝綜合征(Reye綜合征)又稱內(nèi)臟脂肪變性腦病.其發(fā)病機制尚不清楚線粒體損傷和酶活性喪失是其病理基礎(chǔ).病理改變主要是彌漫性腦水腫和重度的肝脂肪變性肝臟腫大質(zhì)地堅實.伴有顯著的腦癥狀:抽搐進(jìn)行性意識障礙甚至昏迷病死率高達(dá)70-80%.脂肪肝的危害之五:導(dǎo)致肝硬化肝功能衰竭肝癌各種肝病的最終結(jié)果往往是肝硬化脂肪肝也不例外肝硬化繼發(fā)肝細(xì)胞癌的機率較高.肝硬化又分為代償期和失代償期.一旦肝硬化發(fā)展到失代償期極易發(fā)生肝昏迷肝腹水消化道大出血肝臟功能衰竭肝腎綜合征等那就離生命的終結(jié)不遠(yuǎn)了.脂肪肝的危害之六:急性妊娠性脂肪肝病死率高此病又稱產(chǎn)科急性黃色肝萎縮是一種較少見預(yù)后兇險的妊娠合并癥.多發(fā)生在懷孕的最后三個月臨床責(zé)現(xiàn)常與急重肝相似可出現(xiàn)急性肝功能衰竭胰腺炎腎功能衰竭全身凝血異常而導(dǎo)致快速死亡首次妊娠的孕婦居多.典型病例表現(xiàn)為起病急病初叮有惡心嘔吐上腹痛背痛不同程度的高血壓水腫黃疸進(jìn)行性加重短期內(nèi)可出現(xiàn)昏迷腹水皮膚大片瘀斑便血尿血.一旦明確診斷應(yīng)粒即終止妊娠這是唯一有效的辦法若待到晚期肝功能衰竭凝血功能障礙再行剖腹產(chǎn)或引產(chǎn)則可能出現(xiàn)產(chǎn)后大出血危及母嬰生命.脂肪肝的危害之七:誘發(fā)或加重糖尿病糖尿病是病因未明的全身慢性代謝性疾病主要由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗而形成的以糖代謝紊亂為主的疾病其特征是高血糖高血脂高氨基酸血癥.據(jù)調(diào)查糖尿病患者中合并脂肪肝約50%脂肪肝患者中合并糖尿病的約30一40%脂肪肝患者的血糖水平明顯高于正常人肥胖性脂肪肝患者若血糖濃度超過正常水平雖未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般認(rèn)為是糖尿病前期.脂肪肝與糖尿病是一對難兄難弟兩者兼有的話將給治療帶來更大的困難顧此失彼加速病情發(fā)展.脂肪肝的危害之八:乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化發(fā)展臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)慢性病毒性乙肝丙肝合并脂肪肝會增加肝纖維化的發(fā)生和發(fā)展縮短慢性肝炎向肝炎后肝硬化的發(fā)展時間.肝纖維化是慢肝發(fā)展為肝硬化的必然病理過程而肝纖維化是由于肝細(xì)胞外膠原基質(zhì)和非膠原基質(zhì)代謝失衡形成基底膜造成肝血竇毛細(xì)血管化這是肝纖維化的分子病理學(xué)基礎(chǔ).脂肪肝使本來受損的肝細(xì)胞進(jìn)一步功能下降必然雪七加霜加快肝纖維化進(jìn)程促使肝硬化形成.脂肪肝的危害乙九:降低人體免疫功能.解毒功能肝臟是最大的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬系統(tǒng)它能通過吞噬隔離和消除改造人侵和內(nèi)生的各種抗原肝細(xì)胞脂肪變性或壞死使肝臟的免疫功能下降脂肪肝患考常伴有肝脾腫大.脾臟也是人體重要的免疫器官脾腫大會造成脾功能抗進(jìn).淋巴T細(xì)胞B細(xì)胞在脾臟中成熟分化脾功能異常抑制了細(xì)胞免疫的功能所以脂肪肝患者由于免疫功能降低抵抗力差更容易被感染.脂肪肝的危害之十:對機體消化系統(tǒng)的損傷.胃腸肝膽都是消化系統(tǒng)的重要器官機體攝取三大營養(yǎng)素(蛋白脂肪糖)都要經(jīng)過肝臟的代謝才能被機體所利用脂肪肝患者肝臟功能受損時間一長就會累及脾膽胃腸.中醫(yī)認(rèn)為`見肝之病知肝傳脾當(dāng)先實脾”“脾主運化”;中醫(yī)還認(rèn)為“肝膽相表里”.肝臟有病常影響膽囊的功能臨床研究也證實:脂肪肝患者中約20一30%伴有慢性膽囊炎膽石癥.
2016-01-18 08:16
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