門靜脈下腔靜脈瘺等多種病癥致全身浮腫如何應對
門靜脈下腔靜脈瘺，低蛋白血癥，繼發(fā)性膜性腎病，繼發(fā)性高血壓，低鈣血癥，總蛋白39，白蛋白20，球蛋白19.3，我全身浮腫，下肢浮腫特厲害，氣喘，沒力氣
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林愈燈 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
兒童血液科
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門靜脈下腔靜脈瘺、低蛋白血癥、繼發(fā)性膜性腎病、繼發(fā)性高血壓、低鈣血癥等多種病癥可引發(fā)全身浮腫、下肢浮腫厲害、氣喘及無力等癥狀，需綜合治療，包括病因治療、對癥治療、生活調理等。 1. 門靜脈下腔靜脈瘺：這是一種血管異常，導致血液分流異常。治療常采用介入栓塞或手術修復。 2. 低蛋白血癥：由于蛋白合成不足或丟失過多?？赏ㄟ^補充人血白蛋白、加強營養(yǎng)支持來改善。 3. 繼發(fā)性膜性腎?。憾嘤善渌膊∫?。治療可能包括免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、糖皮質激素等。 4. 繼發(fā)性高血壓：積極控制原發(fā)病，同時選用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等。 5. 低鈣血癥：補充鈣劑如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣，同時補充維生素 D 促進鈣吸收。 總之，對于多種病癥并發(fā)的情況，需要綜合考慮，制定個體化治療方案，同時注意休息，避免勞累，定期復查，以改善癥狀，提高生活質量。
2025-03-19 18:50
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好，引起浮腫的原因很多，如生理性浮腫、病理性浮腫，而病理性浮腫又可以分為心源性浮腫、腎源性浮腫、肝源性浮腫等，建議您做尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量，以及腎臟B超，結果出來可以提交以便于結合您的病情具體的分析
2016-01-18 10:30
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什么是低蛋白血癥? 血漿中的蛋白質除部分免疫球蛋白(Ig)外，幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產生白蛋白10~16g，纖維蛋白原1.5~4.0g。體內白蛋白40%在血液中，其余分布在各個器官組織內和組織液中。肝內產生的白蛋白與血管內外的白蛋白，經常處于動態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的，僅在體內蛋白過度消耗或丟失的情況下，合成速率才增加。白蛋白由肝細胞粗面內質網合成后，經高爾基體再分泌人肝竇進入血液中。因為白蛋白半衰期約17~21d，研究證明，即使白蛋白合成完全停止，8d后也只減少25%。這就是為什么一周內迅速死亡的急性肝壞死病人，生前常測不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時，稱為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»
