室間隔缺損中室水平右向左分流和左向右分流誰(shuí)更嚴(yán)重？
先天性心臟病,室間隔缺損（膜周部）,室水平右向左分流,肺動(dòng)脈高壓,請(qǐng)問(wèn)室水平右向左分流和左向右分流那種更嚴(yán)重?謝絕
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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羅紅鶴 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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室間隔缺損時(shí)，室水平右向左分流通常比左向右分流更嚴(yán)重。這涉及分流方向改變、心臟結(jié)構(gòu)變化、肺動(dòng)脈壓力、氧合情況以及全身癥狀等方面。 1.分流方向改變：左向右分流是疾病早期表現(xiàn)，右向左分流提示病情進(jìn)展。 2.心臟結(jié)構(gòu)變化：右向左分流時(shí)心臟結(jié)構(gòu)改變更顯著，如右心室肥厚、擴(kuò)張。 3.肺動(dòng)脈壓力：右向左分流時(shí)肺動(dòng)脈高壓多為重度，增加心臟負(fù)擔(dān)。 4.氧合情況：右向左分流導(dǎo)致氧合不足，出現(xiàn)發(fā)紺等缺氧癥狀。 5.全身癥狀：右向左分流會(huì)引起全身器官供血、供氧不足，影響生長(zhǎng)發(fā)育和生活質(zhì)量。 總之，室間隔缺損中室水平右向左分流往往提示病情嚴(yán)重，需要及時(shí)診斷和治療，以改善心臟功能和患者預(yù)后。
2025-03-20 13:00
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!一般左向右是可以手術(shù)治療的右向左就沒(méi)有手術(shù)指針了建議檢查清楚不要耽誤的治療.
2016-01-18 23:08
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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在先天性心臟病室間隔缺損時(shí),若缺損小,分流量很小,一般不會(huì)造成明顯的血流動(dòng)力學(xué)紊亂.若缺損大而分流量大者,肺循環(huán)量可達(dá)體循環(huán)的3-5倍.由于左心室壓力高于右心室,血液自左心室通過(guò)缺損分流至右心室,這樣右心室除了接受正常從右心房流入的血液外,同時(shí)還接受了大量從左心室分流來(lái)的血液,使右心室舒張期的負(fù)荷過(guò)重,排血量增多,流經(jīng)肺循環(huán)的血量增多,產(chǎn)生動(dòng)力型的肺動(dòng)脈高壓,日久肺小動(dòng)脈發(fā)生病理變化,管壁內(nèi)膜增厚,形成梗阻型肺動(dòng)脈高壓,此時(shí)左向右分流量減少,最后出現(xiàn)雙向分流或反向分流而出現(xiàn)青紫的癥狀.當(dāng)肺動(dòng)脈高壓顯著,產(chǎn)生右向左分流時(shí),稱為艾森曼格綜合癥(Eisenmenger).如果出現(xiàn)了室水平右向左分流,肺動(dòng)脈高壓,那應(yīng)該是向不好的方面發(fā)展了.此時(shí)多億藥物治療為主了.
2016-01-18 19:14
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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這種情況是應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療的好嗎
2016-01-18 13:28
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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在先天性心臟病室間隔缺損時(shí),若缺損小,分流量很小,一般不會(huì)造成明顯的血流動(dòng)力學(xué)紊亂.若缺損大而分流量大者,肺循環(huán)量可達(dá)體循環(huán)的3-5倍.由于左心室壓力高于右心室,血液自左心室通過(guò)缺損分流至右心室,這樣右心室除了接受正常從右心房流入的血液外,同時(shí)還接受了大量從左心室分流來(lái)的血液,使右心室舒張期的負(fù)荷過(guò)重,排血量增多,流經(jīng)肺循環(huán)的血量增多,產(chǎn)生動(dòng)力型的肺動(dòng)脈高壓,日久肺小動(dòng)脈發(fā)生病理變化,管壁內(nèi)膜增厚,形成梗阻型肺動(dòng)脈高壓,此時(shí)左向右分流量減少,最后出現(xiàn)雙向分流或反向分流而出現(xiàn)青紫的癥狀.當(dāng)肺動(dòng)脈高壓顯著,產(chǎn)生右向左分流時(shí),稱為艾森曼格綜合癥(Eisenmenger).簡(jiǎn)而言之,如果出現(xiàn)了室水平右向左分流,肺動(dòng)脈高壓,那應(yīng)該是更嚴(yán)重了!
2016-01-18 11:36
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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