右上腹偶劇痛，胃竇炎和膽管結石誰是禍首？
本人右上腹偶有劇烈疼痛，2011年1月初疼痛難忍，到醫(yī)院檢查完是慢性淺表性胃竇炎同時右肝內膽管結石，昨晚2012年1月29日又劇痛了好一陣，到底是胃痛還是結石痛呀，當時醫(yī)生說結石很小一厘米左右吧，不必太在意是不是這樣的？
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回答4
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匡銘 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
肝外科
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右上腹偶爾出現劇烈疼痛，可能由慢性淺表性胃竇炎、右肝內膽管結石，或其他因素如膽囊炎、腸痙攣、十二指腸潰瘍等引起。 1. 慢性淺表性胃竇炎：炎癥刺激胃黏膜，導致胃部肌肉痙攣，引發(fā)疼痛。癥狀包括上腹隱痛、腹脹等。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 2. 右肝內膽管結石：結石阻塞膽管，膽汁排泄不暢，引起膽管痙攣和感染，產生疼痛。小結石可能暫時觀察，較大結石或癥狀嚴重時可能需手術治療。 3. 膽囊炎：膽囊發(fā)炎時，膽囊壁水腫、滲出，刺激膽囊引起疼痛。治療藥物有消炎利膽片、熊去氧膽酸等。 4. 腸痙攣：多由飲食不當、著涼等導致腸道平滑肌強烈收縮。可通過熱敷、按摩緩解。 5. 十二指腸潰瘍：胃酸侵蝕潰瘍面，引起疼痛。常用藥物有法莫替丁、雷尼替丁等。 右上腹劇痛的原因較為復雜，需要綜合癥狀、檢查結果等進行判斷。若疼痛頻繁或劇烈，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，對癥治療。
2025-03-21 01:58
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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建議服用奧美拉唑腸溶膠囊，果膠鉍膠囊，胃炎顆粒等治療胃炎。膽管結石一般口服藥物無效，建議手術治療。提問者對于答案的評價：askNR6UJ：辛苦了，謝謝！
2016-01-18 22:34
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，肝內膽管結石發(fā)病年齡30-50歲；上腹部疼痛，可能為典型膽絞痛或持續(xù)性脹痛，有的病人疼痛不明顯，而寒戰(zhàn)發(fā)熱非常厲害，周期發(fā)作。肝內膽管結石的治療目前一般仍以手術治療為主，療效較好。典型的肝結石的癥狀有：右脅肋及肩背部的疼痛不適，伴或不伴口干口苦，惡心嘔吐，打嗝反酸等等?；颊呤紫纫B(yǎng)成定時飲食的習慣；其次要注意飲食的葷素搭配；第三要注意早餐要吃好、吃飽，早餐攝取的能量是供應上午活動的；最后飲食與運動要相結合。如情況比較嚴重你去最好本地的醫(yī)院找個專家治療，也可以來上海或者點擊咨詢。
2016-01-18 21:38
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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你好，你看服用阿莫西林、甲硝唑、奧美拉唑治療，腹瀉大便不成形可能是合并有腸功能紊亂或者腸炎，可以服用整腸生膠囊治療，但是英語阿莫西林、甲硝唑分開服用。
2016-01-18 06:44
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