右手活動(dòng)受限不能舉高且疼痛，如何診斷治療
右手活動(dòng)范圍受限，不能舉高過頭，有時(shí)晾衣或用力時(shí)會(huì)有突然的拉筋似的疼痛。去看過中醫(yī)吃過中藥不見好。醫(yī)生說這個(gè)可能是肩周炎的癥狀，但我覺得不是。中醫(yī)治療吃中藥，無效果。請(qǐng)醫(yī)生診斷病情及如何治療。
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回答1
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胡年宏 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨一科（關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科）
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右手活動(dòng)范圍受限，不能舉高過頭，用力時(shí)疼痛，可能是肩周炎、肌肉拉傷、頸椎病、肩袖損傷、腱鞘炎等原因引起。 1.肩周炎：肩部周圍組織的炎癥，多因長(zhǎng)期勞損、受寒等。表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限。治療包括熱敷、理療、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，必要時(shí)進(jìn)行局部封閉治療。 2.肌肉拉傷：用力不當(dāng)導(dǎo)致肌肉纖維損傷。癥狀為疼痛、活動(dòng)障礙。需休息、冷敷，可外用云南白藥氣霧劑，口服活血化瘀藥如三七傷藥片。 3.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)。常有頸肩痛、上肢麻木無力。治療有牽引、按摩，服用營養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺。 4.肩袖損傷：肩部肌腱損傷。疼痛明顯，影響肩部活動(dòng)。輕者休息、理療，重者可能需手術(shù)修復(fù)。 5.腱鞘炎：腱鞘炎癥，多與頻繁活動(dòng)有關(guān)。局部疼痛、壓痛?？芍苿?dòng)、熱敷，外用扶他林軟膏。 出現(xiàn)右手活動(dòng)受限和疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，采取針對(duì)性治療，同時(shí)注意休息，避免過度用力。
2025-03-20 15:30
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