2歲男童室間隔缺損，介入或微創(chuàng)封堵咋選？
周歲體重20公斤精神、食欲良好平時(shí)易患感冒、呼吸道感染生活狀態(tài)正常未發(fā)任何病癥曾經(jīng)治療情況和效果：彩超檢查檢查所見:室間隔厚度5.4mm運(yùn)動幅度6.8mm與左室反向左室舒末內(nèi)徑33.6mm收末內(nèi)徑20.6mm左室后壁厚度5.4mm運(yùn)動幅度7.1mm前后葉反向運(yùn)動左房前后徑14.3mm右室前后徑12mm主動脈根部內(nèi)徑14.2mm瓣形態(tài)正常最大流速182cm/s.右室流出道24mm肺動脈內(nèi)徑12.7mm最大流速104cm/s.左室收縮功能:心搏出量32m/次射血分?jǐn)?shù)70%縮短分?jǐn)?shù)38%1、心臟各房室內(nèi)徑大致正常2、室間隔嵴下回聲中斷5mm房間隔回聲正常3、CDFI見收縮期室水平左向右紅色分流束CW測收縮期最大分流速度450cm/s壓差81mmhg.4、各瓣膜形態(tài)及活動正常CDFI未見異常血流5、主動脈及肺動脈內(nèi)徑正常超聲提示:先天性心臟病室間隔缺損（嵴下型）左心功能正常2007.06.22郭靖坤:男2歲超聲所見:室間隔厚度4mm運(yùn)動幅度6mm與左室后壁反向左室舒末內(nèi)經(jīng)37mm收末內(nèi)徑22mm左室后壁厚度4mm運(yùn)動幅度8mm二尖瓣EF斜率166mm/s前后葉反向運(yùn)動左房前后經(jīng)19mm右室前后徑12mm主動脈根部內(nèi)經(jīng)15mm瓣形態(tài)正常最大流速171cm/s肺動脈內(nèi)徑14mm最大流速104cm/s左室收縮功能:心搏出量43/次射血分?jǐn)?shù)72%縮短分?jǐn)?shù)41%1、心臟各房室內(nèi)徑大致正常室間隔膜部郭靖坤:男2歲超聲所見:2、室間隔厚度4mm運(yùn)動幅度6mm與左室后壁反向左室舒末內(nèi)經(jīng)37mm收末內(nèi)徑22mm左室后壁厚度4mm運(yùn)動幅度8mm二尖瓣EF斜率166mm/s前后葉反向運(yùn)動左房前后經(jīng)19mm右室前后徑12mm主動脈根部內(nèi)經(jīng)15mm瓣形態(tài)正常最大流速171cm/s肺動脈內(nèi)徑14mm最大流速104cm/s左室收縮回聲中斷6mm房間隔回聲正常3、CDFI見收縮期室缺處左向右紅色分流束PW測最大分流速363cm/s.4、各瓣膜形態(tài)及活動正常CDFI三尖瓣見少量反流信號5、主動脈及肺動脈內(nèi)徑正常超聲提示:先天性心臟病室間隔缺損（膜部）2008.6.22．想得到怎樣的幫助：請問醫(yī)生:我兒子的病是介入治療好還是微創(chuàng)封堵治療好？要多大做、那家醫(yī)院最好？費(fèi)用多少？謝謝了（）
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回答5
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鄒浩生 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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對于2歲男童室間隔缺損的治療方式選擇，需要綜合考慮缺損情況、患兒身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)以及醫(yī)院技術(shù)水平等因素。 1. 缺損情況：室間隔缺損的大小、位置和形態(tài)會影響治療方式。較小且位置適合的缺損可能更適合介入或微創(chuàng)封堵。 2. 患兒身體狀況：包括整體健康狀況、有無其他基礎(chǔ)疾病等。健康狀況良好的患兒對手術(shù)的耐受能力相對較強(qiáng)。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：介入和微創(chuàng)封堵手術(shù)都有一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染等，需評估哪種方式風(fēng)險(xiǎn)更低。 4. 術(shù)后恢復(fù)：不同治療方式的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間、恢復(fù)效果有所不同。 5. 醫(yī)院技術(shù)水平：醫(yī)院在相關(guān)手術(shù)方面的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)成熟度也是重要考量因素。 總之，對于室間隔缺損治療方式的選擇，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的評估下，綜合多方面因素做出最適合患兒的決策。
2025-03-20 03:31
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，歡迎咨詢個人感覺微創(chuàng)封堵和介入封堵都可以我比較喜歡微創(chuàng)封堵。您好，一般小兒超過1歲就可以手術(shù)了我看孩子四歲了現(xiàn)在就做吧一般的看地方這個手術(shù)費(fèi)就得差不多1-2萬不加其他。
2016-01-19 18:27
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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我認(rèn)為微創(chuàng)得較好孩子五歲前治療比較好因?yàn)樘淼脑捒赡芤鹦呐K其他發(fā)面的蹭以及其他臟器的損傷手術(shù)我們這8萬注意按時(shí)休息合理膳食忌辛辣食品保持心情愉悅不要有心理負(fù)擔(dān)祝早日康復(fù)注意按時(shí)休息另外別忘支持我
2016-01-19 18:08
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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2016-01-19 14:05
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回答1
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蘭忠兵
重慶長航醫(yī)院
二級甲等
泌尿外科
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2016-01-19 05:36
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
