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75歲女性感冒后出現(xiàn)精神異常如何應(yīng)對

年齡:75歲性別:女發(fā)病之前身體一直很好,7月底發(fā)生感冒癥狀,未得到及時治療。8月2日早上開始昏睡不醒,8月3日凌晨4點(diǎn)蘇醒,8月5日之前精神狀態(tài)不是很好,嗜睡。之后精神狀態(tài)恢復(fù),但是開始說胡話,很多東西不記得甚至打胡亂說。在病床上看電視的時候也會說胡話,早上不太亂說,但是下午和晚上說得較多。意識時而清醒時而迷糊,問她數(shù)學(xué)計算,有些對有些錯。就診醫(yī)院:四川川北醫(yī)學(xué)院

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭琤琤 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    75歲女性感冒后出現(xiàn)昏睡、精神狀態(tài)不佳、說胡話等癥狀,可能與感染、腦部病變、代謝紊亂、心理因素、藥物不良反應(yīng)等有關(guān)。 1.感染:感冒可能引發(fā)腦炎、腦膜炎等,影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致精神異常。需進(jìn)行腦脊液檢查、腦電圖等明確,治療上可能使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物,以及頭孢曲松、頭孢噻肟等抗生素。 2.腦部病變:如腦梗死、腦出血等,影響腦部供血或神經(jīng)功能。通過頭顱 CT、磁共振成像等檢查診斷,治療可能包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,以及改善腦循環(huán)的藥物如丁苯酞。 3.代謝紊亂:感冒后身體虛弱,可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,如低鉀、低鈉等。通過血液生化檢查確診,治療需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 4.心理因素:生病帶來的心理壓力可能引發(fā)精神癥狀??赏ㄟ^心理評估,必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.藥物不良反應(yīng):某些治療感冒的藥物可能影響神經(jīng)系統(tǒng)。需調(diào)整用藥。 總之,對于該患者的情況,需要綜合考慮多種可能,進(jìn)行全面檢查和評估,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-03-20 22:44
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,大多數(shù)病人應(yīng)用阿司匹林、藻酸雙酯鈉、活血素口服液、潘生丁等藥物。建議采取神經(jīng)組織修復(fù)療法治療。希望我的回答對你有幫助。

    2016-01-19 23:09
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦梗塞應(yīng)盡早及時地治療,雖然不及腦出血兇險,但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時間內(nèi)擴(kuò)大,還會發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.腦梗塞的治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.1適當(dāng)?shù)鼗顒涌梢云鸬礁纳颇X循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.2改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.3溶血栓療法常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產(chǎn)尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.4高壓氧治療經(jīng)實(shí)踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.5調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發(fā)病的危險因素.但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制.6昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.

    2016-01-19 21:47
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    預(yù)防是最早的治療,把疾病消滅在萌芽狀態(tài),很多人迷信食品和西藥注射液都是不對的,其實(shí)最總要的口服用一級預(yù)防以及二級預(yù)防,推薦幾種預(yù)防的藥品,首推中藥:天欣泰血栓心脈寧片,是中藥首個著眼預(yù)防進(jìn)行二次研發(fā)的現(xiàn)代中藥,治防結(jié)合,攻守兼?zhèn)?,是理想的腔隙性腦梗塞用藥;西藥:阿司匹林(長期服用容易引起出血性事件,但價格便宜)、氯吡格雷、降壓藥、降脂藥。

    2016-01-19 12:51
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    指導(dǎo)建議:患者可以采取物理加中醫(yī)治療,療效好且副作用小、沒有依賴性。治療期利用益智康腦丸促進(jìn)大腦分泌更多化學(xué)物質(zhì),提高自身免疫力,后期結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練,服用中成藥及中草藥鞏固修復(fù)腦細(xì)胞,逐步達(dá)到恢復(fù)的效果。

    2016-01-19 10:27
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腦梗死?   腦梗塞(腦梗死)是各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動脈使血管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。栓塞性腦梗死占腦梗死的15%-20%。只要產(chǎn)生栓子的病因不消除,腦梗塞就有反復(fù)發(fā)病的可能。2/3的復(fù)發(fā)均發(fā)生在第1次發(fā)病后的1年之內(nèi)。 查看全文»

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  • 梁偉雄

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