左胸痛肌肉腫,檢查顯示陳舊結(jié)核,是否在結(jié)核病期?
自身并未感覺(jué)得過(guò)結(jié)核,因左部胸痛,肌肉有點(diǎn)腫到醫(yī)院檢查,照片和CT顯示為陳舊性結(jié)核,結(jié)核抗體試驗(yàn)為陰性,PPD試驗(yàn)為強(qiáng)陽(yáng)性,無(wú)發(fā)燒及咳血的情況,此情況是否在結(jié)核病期?補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-04-1613:20:34)CT顯示的陳舊性結(jié)核并不代表就是無(wú)結(jié)核傳染嗎?
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回答3
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周承志 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸五區(qū)(腫瘤一區(qū))
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陳舊性結(jié)核一般指患者曾感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌,但已痊愈并在肺部留下了痕跡。對(duì)于當(dāng)前的情況,是否處于結(jié)核病期,需要綜合多種因素判斷,包括癥狀、檢查結(jié)果、既往病史、免疫狀態(tài)以及是否存在結(jié)核分枝桿菌的活動(dòng)等。 1. 癥狀:患者無(wú)發(fā)燒及咳血,左部胸痛、肌肉腫可能與陳舊性結(jié)核無(wú)關(guān),需排查其他病因,如胸膜炎、肋間神經(jīng)炎等。 2. 檢查結(jié)果:CT 顯示陳舊性結(jié)核,PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,可能提示體內(nèi)有結(jié)核菌感染,但不一定處于活動(dòng)期。 3. 既往病史:了解患者過(guò)去是否有規(guī)范的抗結(jié)核治療,治療是否徹底。 4. 免疫狀態(tài):免疫力強(qiáng)時(shí),即使有結(jié)核菌潛伏,也可能不發(fā)病;免疫力下降時(shí),可能導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)。 5. 結(jié)核菌活動(dòng):可進(jìn)一步進(jìn)行痰涂片、結(jié)核菌培養(yǎng)等檢查,明確是否有結(jié)核菌活動(dòng)。 綜合以上因素,才能準(zhǔn)確判斷患者是否處于結(jié)核病期。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查,明確診斷,并根據(jù)具體情況決定后續(xù)的治療或觀察方案。
2025-03-20 02:40
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,這個(gè)有傳染性,及時(shí)的正規(guī)按療程治療,另外高蛋白飲食,需要有個(gè)良好的生活習(xí)慣是疾病恢復(fù)的關(guān)鍵提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):ask5ECFT:非常感謝醫(yī)生這么快的回復(fù)信息,馬上督促家人進(jìn)行進(jìn)一步的檢查及治療
2016-01-19 23:37
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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內(nèi)科
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PPD試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明曾受結(jié)核菌感染或接種過(guò)卡介苗??ń槊缃臃N后結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明接種成功。如果是強(qiáng)陽(yáng)性則提示可能存在有結(jié)核桿菌感染。
2016-01-19 17:09
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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