腰間盤突出微創(chuàng)手術后仍有癥狀,原因何在?
做完腰間盤突出微創(chuàng)手術后,腰部還是感到疼痛,不能長時間走動,也無法自己大小便,請問是什么原因?
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回答4
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鄭祖剛 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
骨傷科
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腰間盤突出微創(chuàng)手術后仍存在腰部疼痛、行動受限及大小便異常,可能是由于手術未完全解決問題、術后組織水腫、神經(jīng)受損未恢復、術后康復不當、存在其他潛在疾病等。 1.手術未完全解決問題:手術可能未能徹底去除突出的椎間盤組織,或者存在多個突出部位,只處理了部分。 2.術后組織水腫:手術會造成局部組織創(chuàng)傷,引起水腫,壓迫神經(jīng),導致癥狀持續(xù)。 3.神經(jīng)受損未恢復:突出的椎間盤可能已對神經(jīng)造成損傷,術后神經(jīng)恢復需要時間。 4.術后康復不當:未遵循醫(yī)囑進行康復鍛煉,腰部肌肉力量不足,影響腰部穩(wěn)定性。 5.存在其他潛在疾?。喝缪倒塥M窄、腰椎滑脫等,也可能導致類似癥狀。 總之,出現(xiàn)這些癥狀后,應及時就醫(yī),進行詳細的檢查,如腰椎磁共振成像(MRI)等,以明確原因,并采取相應的治療措施。同時,要嚴格按照醫(yī)生的建議進行康復訓練,促進恢復。
2025-03-20 13:00
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術治療:此類技術目前只被少數(shù)的著名省級特大醫(yī)院和一些極少數(shù)地區(qū)的著名軍醫(yī)醫(yī)院專家所擁有.手術治療只有極少數(shù)頸腰間盤突出的病人被醫(yī)生建議采用,因為危險性實在太大.費用也極高,自費大概在4萬元以上左右.目前我所掌握的危險就有:(1)感染:術后可見手術切口感染還可能發(fā)生椎間隙感染.主要表現(xiàn)是:原有的神經(jīng)痛和腰腿痛癥狀消失,5~14天后發(fā)生劇烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痙攣,不能翻身,痛苦很大.(2)神經(jīng)損傷:手術中在硬膜外或硬膜內(nèi)都有可能損傷神經(jīng)根,;這類是最可怕的,完全是醫(yī)生人為可能造成的事故,在我的生活圈子當中就耳聞目睹有一死二殘的.手術不小心碰到了神經(jīng)導致終身殘疾.(3)大血管損傷:最常見的是經(jīng)后路手術時損傷腹后壁大的血管損傷.這在手術中會導致死亡的.(4)粘連與瘢痕:手術部位的神經(jīng)根與椎板切除后硬脊膜的暴露部分常發(fā)生粘連與瘢痕,會留有腰痛或神經(jīng)根放射痛.椎管后壁骨缺損處瘢痕組織增生,粘連導致術后再狹窄;血腫機化,粘連及鈣化,往往導致神經(jīng)根管再度狹窄.(5)脊柱不穩(wěn):部分病人術后腿痛消失而腰痛持續(xù)存在.(6)臟器損傷:血管損傷時可能伴有其他臟器損傷,如膀胱,輸尿管或小腸等.(7)腦脊液瘺或脊膜假性囊腫:腦脊液瘺多在術后第3~4天時發(fā)生;硬脊膜假性囊腫多在術后幾個月內(nèi)出現(xiàn)腰腿痛,在手術疤痕處或腰骶部有球形囊樣物與硬膜粘連.壓迫囊樣腫物,可引起坐骨神經(jīng)痛.也有做了手術白做的可能.所以無論年輕人或者還是老人,得了腰椎疾病,手術治療都不是最理想的選擇,因為手術治療風險大,副作用大,一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故,往往會造成終生致殘致癱,我們不怕一萬,就怕萬一,誰也無法保證這樣的危險不會落在自己頭上,必竟這樣的機率還是不可輕視的,所以我們建議,得了腰椎疾病能夠采取保守治療能夠治愈的,還是以保守治療為首選.而且目前,許多保守治療的方法因為治愈率高,安全無毒副作用,治療效果好,愈后不復發(fā)等特點已經(jīng)有逐步替代傳統(tǒng)手術等療法,成為當今醫(yī)學界比較推崇的療法.日本高科技產(chǎn)品腰椎康組合就是其中具有代表性的產(chǎn)品,它通過腰椎康膠囊,復骨膏,骨膜滲透劑,熱磁貼,特制腰封等多個產(chǎn)品四維療法,安全,高效,徹底,一次根治不復發(fā),放患者治的放心,是腰椎疾病患者最值得信賴的好方法.希望我的回答對你有幫助并采納為滿意答案!祝您早日恢復健康!!
2016-01-20 14:43
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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微創(chuàng)手術是有一定的適應癥的,而且適應范圍很窄,只有一些突出的很輕,很明顯的適合做.一般還是常規(guī)手術效果較好.首先要明確診斷,有許多病癥狀和它相識,可以去醫(yī)院做一下MRI看一下,很清晰的看到是什么原因引起的.
2016-01-20 12:57
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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椎間盤脫出手術的目的是恢復椎管口徑為神經(jīng)減壓,它不能恢復神經(jīng),其壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復除自身修復外是要靠藥物的促進才能得到最佳的恢復狀態(tài).如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復,神經(jīng)就可能因缺血時間過長而發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)損害發(fā)生神經(jīng)萎縮軟化,此時的各種功能恢復就更為困難.故治療恢復的關鍵在于早期.現(xiàn)治療除中醫(yī)醫(yī)結合神經(jīng)營養(yǎng)預防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性外需采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受壓后麻痹休克的神經(jīng)恢復神經(jīng)功能才能支配調(diào)節(jié)運動等各種功能獲得肢體功能的最佳恢復.需指導再次聯(lián)系.
2016-01-20 08:15
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