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37 歲女性先天性室間隔缺損 8MM，手術(shù)如何選？

2025-03-23 09:16 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：先天性心臟病

問(wèn)題：

你好,請(qǐng)問(wèn)女,37歲.先天性心臟病,室間隔缺損8MM,是作內(nèi)科封堵手術(shù)還是做外科開(kāi)胸手術(shù),哪種方法更安全,封堵器能脫落嗎?謝謝,

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

熊邁副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心臟外科

先天性心臟病室間隔缺損 8MM 的治療方式選擇，需綜合考慮多種因素，包括缺損位置、患者身體狀況、封堵器適用性、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及患者意愿等。 1. 缺損位置：若缺損位置特殊，如靠近主動(dòng)脈瓣等關(guān)鍵部位，可能不適合內(nèi)科封堵手術(shù)。 2. 身體狀況：若患者存在其他嚴(yán)重疾病，影響手術(shù)耐受，手術(shù)方式選擇會(huì)受限制。 3. 封堵器適用性：評(píng)估缺損形態(tài)、邊緣條件，判斷能否使用封堵器，不合適則需開(kāi)胸手術(shù)。 4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：內(nèi)科封堵手術(shù)創(chuàng)傷小，但存在封堵器脫落、殘余分流等風(fēng)險(xiǎn)；開(kāi)胸手術(shù)創(chuàng)傷大，但效果相對(duì)更確切。 5. 患者意愿：患者對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷、恢復(fù)時(shí)間等的接受程度也會(huì)影響選擇。總之，兩種手術(shù)方式各有優(yōu)缺點(diǎn)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估，為患者制定最適合的治療方案。
2025-03-23 19:39

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回答1
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好,這種情況應(yīng)該考慮手術(shù)的,具體手術(shù)方式應(yīng)該先作詳細(xì)的檢查.
2016-01-20 19:45

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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