肝內(nèi)膽管結(jié)石和雙腎結(jié)石如何應(yīng)對？
肝臟：大小、形態(tài)正常，被膜光整，內(nèi)部回聲不均勻、內(nèi)見-4mm強(qiáng)回聲，后伴聲影。膽囊：大小，形態(tài)正常，內(nèi)部未探及異?；芈暎蝺?nèi)外膽管未見未見擴(kuò)張。脾臟：大小形態(tài)正常，邊緣整齊光滑，脾實(shí)質(zhì)回聲均勻。胰腺：大小形態(tài)正常，胰實(shí)質(zhì)回聲均勻，集合系統(tǒng)內(nèi)見幾個3-8mm強(qiáng)回聲，后伴聲影，雙腎盂未見分離，雙側(cè)輸尿管無擴(kuò)張。1：肝內(nèi)膽管結(jié)石；2：雙腎結(jié)石。
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回答5
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溫哲 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
肝膽外科
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肝內(nèi)膽管結(jié)石和雙腎結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病，可能由多種因素引起，如飲食、代謝、感染等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病原理：肝內(nèi)膽管結(jié)石是指肝內(nèi)膽管內(nèi)形成的結(jié)石，可能阻塞膽管，影響膽汁排泄。雙腎結(jié)石則是腎臟內(nèi)形成的結(jié)石，可導(dǎo)致腎絞痛、血尿等。 2. 形成原因：肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成與膽道感染、膽汁淤積、膽道寄生蟲等有關(guān)。雙腎結(jié)石常因代謝異常、飲水少、高鈣飲食等所致。 3. 癥狀表現(xiàn)：肝內(nèi)膽管結(jié)石可能出現(xiàn)上腹部疼痛、黃疸、發(fā)熱等。雙腎結(jié)石常有腰痛、血尿、尿頻等癥狀。 4. 檢查方法：通過 B 超、CT、磁共振膽管成像等檢查肝內(nèi)膽管結(jié)石。雙腎結(jié)石常用 B 超、X 線、CT 等檢查。 5. 治療方法：對于較小且無癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石和雙腎結(jié)石，可先觀察，多喝水。癥狀明顯或結(jié)石較大時，可能需手術(shù)治療，如膽管切開取石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石等。藥物方面，可使用排石顆粒、腎石通顆粒、枸櫞酸鉀等。 總之，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石和雙腎結(jié)石后，應(yīng)及時就醫(yī)，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，同時注意調(diào)整生活習(xí)慣。
2025-03-23 11:34
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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看您現(xiàn)在的病情應(yīng)該是結(jié)石又有的。結(jié)石好多與個人的代謝有關(guān)，機(jī)體對某一個物質(zhì)代謝不好，自己就產(chǎn)生結(jié)石，所以即使以前排石了還是會復(fù)發(fā)建議還是先體外排石，看看可不可以，如果不行只能用儀器去取。醫(yī)院嗎，還是去正規(guī)的醫(yī)院，最起碼二甲以上
2016-01-20 23:28
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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目前的癥狀，還是建議及時的結(jié)合一點(diǎn)手術(shù)治療，很必要的
2016-01-20 22:55
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，肝內(nèi)膽管結(jié)石患者檢查時，一般肝區(qū)壓痛和叩擊痛明顯，肝臟呈不對稱性腫大并有壓痛；晚期有肝、脾腫大及門脈高壓表現(xiàn)。很多患者治療時未能徹底解決肝內(nèi)膽管結(jié)石的病灶，特別在右肝管分支內(nèi)結(jié)石以及伴有膽管狹窄者，仍有20～30%病例的手術(shù)療效不滿意。故手術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療仍有必要，不能偏廢。肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀很不典型。在病程間歇期，可無癥狀，或僅表現(xiàn)為上腹輕度不適。但在急性期，則可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀，或不同程度的Charcot三聯(lián)征，多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所造成。肝內(nèi)膽管結(jié)石以膽色素結(jié)石為主，飲食注意如下，講究個人衛(wèi)生，預(yù)防膽道蛔蟲、膽道感染等，忌煙酒及刺激性食物等。如情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個專家治療，也可以來上?；蛘唿c(diǎn)擊咨詢。
2016-01-20 15:52
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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治療肝內(nèi)膽管結(jié)石主要采取以手術(shù)為主的綜合治療方法：手術(shù)治療：目的是盡量取凈結(jié)石，解除膽道梗阻和狹窄，消除肝內(nèi)感染性的病灶，從而使膽汁的排出暢通。手術(shù)的方法主要有：①高位膽管切開取石；②膽腸內(nèi)引流；③消除肝內(nèi)感染性病灶等。中醫(yī)治療：在手術(shù)和其它綜合治療的同時，患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥，以控制炎癥，促進(jìn)結(jié)石的排出。
2016-01-20 09:33
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