孕 27+5 周胎兒三尖瓣病變重度反流咋辦
檢查所見:二維測量mm.LVDD10.2RVDD10.6DOPPLER(m/s):AO0.88MPA0.43MV0.69TV0.84CDFI:AI/PI/MP陰性TR重度3.2m/s心室水平:未見明顯穿隔血流心房水平:右向左分流大動脈水平:左向右分流心功能:左室Tei指數(shù)0.37右室Tei指數(shù)0.39胎兒心率（次/分）152臍動脈S/D2.961.孕27+5周胎方位LOA胃泡位于左側(cè)心脈大部分位于左側(cè)胸腔心尖朝左心胸比28%2.心房、心室及大動脈的相對位置及連接關(guān)系均正常3.左右心室大致對稱右心室肥厚“十”交叉存在4.房間隔卵圓孔開放卵圓瓣在左心房內(nèi)活動可見5.室間隔膜部顯示為回聲淡區(qū)未見明顯中斷及典型穿隔血流6.主動脈與肺動脈起始處交叉主動脈內(nèi)徑4.8mm肺動脈5.4mm房室瓣半月瓣啟閉可見二尖瓣內(nèi)徑7.5mm三尖瓣內(nèi)徑7.5mm三尖瓣前瓣瓣葉增厚、瓣葉卷曲、稍脫垂關(guān)閉點(diǎn)錯位三尖瓣嚴(yán)重反流反流面積/右房面積50%7.未見心包積液8.主動脈及三血管切面可顯示提示:胎兒心內(nèi)結(jié)構(gòu)異常:三尖瓣病變并重度反流右室壁肥厚沒有您好醫(yī)生在不在？我昨天醫(yī)院檢查出胎兒三尖瓣病變并重度反流請問醫(yī)生該怎么辦？
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回答2
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強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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胎兒在孕 27+5 周檢查出三尖瓣病變并重度反流，這是一種較為嚴(yán)重的心臟異常。需要綜合多方面因素進(jìn)行評估，包括胎兒的整體發(fā)育情況、反流的后續(xù)發(fā)展、孕婦的身體狀況等。 1. 疾病原理：三尖瓣病變可能是由于胚胎發(fā)育過程中的異常導(dǎo)致，重度反流會影響右心室的功能和血液循環(huán)。 2. 檢查意義：進(jìn)一步的超聲心動圖等檢查有助于更準(zhǔn)確評估病情的嚴(yán)重程度和可能的預(yù)后。 3. 對胎兒影響：可能影響胎兒的生長發(fā)育，增加胎兒心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心功能不全。 4. 孕婦注意：孕婦要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，避免勞累和感染。 5. 后續(xù)處理：根據(jù)病情發(fā)展，可能需要密切監(jiān)測，出生后適時進(jìn)行手術(shù)治療。 6. 出生后隨訪：出生后定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測心臟功能變化。 總之，胎兒出現(xiàn)三尖瓣病變并重度反流需要引起重視，但也不必過度恐慌，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合理的監(jiān)測和治療方案。
2025-03-24 00:22
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，先天性心臟病是兒童最常見的心臟疾病之一，通常是由于孕早期各種因素導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常而導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu)異常，一般通過手術(shù)修復(fù)預(yù)后是相當(dāng)不錯的，可適時手術(shù)治療。
2016-01-21 05:16
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