83 歲陳舊性心?;颊叻蠗l件,應(yīng)否放支架
一個(gè)83歲老人,患陳舊性心梗十幾年,假如符合冠動(dòng)支架介入的基本條件,是否首選放置支架呢,謝謝。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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石永英 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
老年病科
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對(duì)于 83 歲陳舊性心?;颊?,在符合冠動(dòng)支架介入基本條件時(shí),是否放置支架不能簡(jiǎn)單定論,需綜合考慮患者的身體狀況、心梗嚴(yán)重程度、合并疾病、預(yù)期壽命、治療意愿等因素。 1. 身體狀況:高齡患者身體機(jī)能下降,耐受手術(shù)能力有限,需評(píng)估心肺功能、肝腎功能等。 2. 心梗嚴(yán)重程度:如血管狹窄部位、數(shù)量、程度,決定支架置入的必要性和效果。 3. 合并疾?。喝舸嬖诟哐獕?、糖尿病、腦血管疾病等,會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)難度。 4. 預(yù)期壽命:綜合各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)估患者的預(yù)期生存時(shí)間,權(quán)衡支架置入的長(zhǎng)期獲益。 5. 治療意愿:充分尊重患者及家屬的意愿,考慮其對(duì)治療的接受程度和期望。 總之,對(duì)于 83 歲陳舊性心?;颊呤欠穹胖弥Ъ?,要綜合多方面因素,由醫(yī)生與患者及家屬充分溝通后謹(jǐn)慎決定,以選擇最適合患者的治療方案。
2025-03-24 03:55
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