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長(zhǎng)期便秘且癥狀復(fù)雜,是何原因,如何應(yīng)對(duì)?

痢疾

我經(jīng)常出現(xiàn)便秘的情況,可這一次卻讓我非常難受。最近一段時(shí)間我的胃口不錯(cuò),每次都吃的不少,但每次上廁所,都出不來(lái),只見(jiàn)肚子越來(lái)越圓,但就是沒(méi)大便的感覺(jué),現(xiàn)在大概每周真正的大便只有兩到三次。每次大便都像手術(shù)一樣難受,一開(kāi)始用勁渾身力氣,才出來(lái),一開(kāi)始又黑又硬,但是不臭,接著就想拉肚子一樣,方便完了已經(jīng)腹空了,但是肚子還是有下墜的感覺(jué),而且不蹲都不行,此時(shí)肚子空了出來(lái)的是液體,有種怪味,但不臭。不方便肚子又沒(méi)有脹的感覺(jué)。但自己卻又能吃下去東西,一頓不吃又覺(jué)得受不了,可就是吃下去以后肚子更加難受,上廁所又上不出來(lái)。我想請(qǐng)問(wèn)一下,這是怎么回事,我是不是需要去醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查.會(huì)不會(huì)要?jiǎng)邮中g(shù)之類(lèi)的呢?請(qǐng)盡快解答一下,因?yàn)槲艺娴暮茈y受!病史:高中時(shí)拉過(guò)痢疾,后被診斷為結(jié)腸炎,但沒(méi)有根治。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張志敏 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    中醫(yī)科

    長(zhǎng)期便秘且癥狀復(fù)雜,可能與飲食習(xí)慣、腸道功能、疾病影響、精神心理因素及藥物副作用等有關(guān)。 1.飲食習(xí)慣:攝入過(guò)多精細(xì)食物、膳食纖維不足,飲水少,會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢,引起便秘。 2.腸道功能:腸道蠕動(dòng)能力減弱,如腸道肌肉無(wú)力,會(huì)使糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收,造成便秘。 3.疾病影響:曾有結(jié)腸炎病史,炎癥可能導(dǎo)致腸道黏膜受損,影響腸道正常功能,引發(fā)便秘。 4.精神心理因素:長(zhǎng)期緊張、焦慮、壓力大,可能通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)影響腸道蠕動(dòng),導(dǎo)致便秘。 5.藥物副作用:某些藥物,如抗抑郁藥、抗組胺藥等,可能會(huì)影響腸道蠕動(dòng)和排便反射,導(dǎo)致便秘。 長(zhǎng)期便秘且癥狀復(fù)雜,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如腸鏡等,以明確病因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,保持心情舒暢。

    2025-03-23 15:59
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)劇敖Y(jié)腸炎”的問(wèn)題。潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的簡(jiǎn)稱(chēng),為一種原因未明的直腸和結(jié)腸慢性炎性疾病。主要臨床表現(xiàn)是腹瀉、粘液膿血便、腹痛和里急后重。病情輕重不等,多反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)期遷延呈慢性經(jīng)過(guò)。本病可發(fā)生于任何年齡,以20--50歲為多見(jiàn)。男女發(fā)病率無(wú)明顯差別。1)病因本病病因尚未完全闡明。發(fā)病可能與下列因素有關(guān):1.自身免疫--本病是一種自身免疫性疾病,因本病多并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)炎、眼色素層炎、虹膜炎等自身免疫性腸外表現(xiàn)。2.變態(tài)反應(yīng)。3.遺傳--本病在血緣家族的發(fā)病率較高。4.感染--目前一般認(rèn)為感染是繼發(fā)或?yàn)楸静〉恼T發(fā)因素??傊静〉陌l(fā)生可能為免疫、遺傳等因素與外源性刺激相互作用的結(jié)果。2)癥狀起病多數(shù)緩慢,少數(shù)急性起病。病程呈慢性經(jīng)過(guò),數(shù)年至十余年,常有反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重,偶有急性暴發(fā)性過(guò)程。精神刺激、勞累、飲食失調(diào)常為本病發(fā)病的誘因。1.消化系統(tǒng)表現(xiàn):①腹瀉--腹瀉的程度輕重不一,輕者每日3--4次;重者每日排便次數(shù)可多至30余次。糞質(zhì)多呈糊狀及稀水狀,混有粘液、膿血。②腹痛--輕型及病變緩解期可無(wú)腹痛,或呈輕度至中度隱痛,少數(shù)絞痛。③其他癥狀--嚴(yán)重病例可有食欲不振、惡心及嘔吐。2.全身表現(xiàn):急性期或急性發(fā)作期常有低度或中度發(fā)熱,重者可有高熱及心動(dòng)過(guò)速,病程發(fā)展中可出現(xiàn)消瘦、衰弱、貧血、水與電解質(zhì)平衡失調(diào)及營(yíng)養(yǎng)不良等表現(xiàn)。3.腸外表現(xiàn):常有結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)炎、眼色素葡萄膜炎、口腔粘膜潰瘍、慢性活動(dòng)性肝炎、溶血性貧血等免疫狀態(tài)異常之改變。4.臨床類(lèi)型:按本病起病緩急與病情輕重,一般可分三種類(lèi)型。①輕型--臨床最多見(jiàn)。起病緩慢,癥狀輕微,除有腹瀉與便秘交替、粘液血便外,無(wú)全身癥狀,病變局限在直腸及乙狀結(jié)腸。②重型--較少見(jiàn)。急性起病,癥狀重,有全身癥狀及腸道外表現(xiàn),結(jié)腸病變呈進(jìn)行性加重,累及全結(jié)腸,并發(fā)癥也較多見(jiàn)。③暴發(fā)型--最少見(jiàn)。3)輔助檢查1.血液檢查--可有輕、中度貧血,重癥患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高及紅細(xì)胞沉降率加速。嚴(yán)重者血清白蛋白及鈉、鉀、氯降低。2.糞便檢查--活動(dòng)期有粘液膿血便,反復(fù)檢查包括常規(guī)、培養(yǎng)、孵化等均無(wú)特異病原體發(fā)現(xiàn)。3.免疫學(xué)檢查--IgG、IgM可稍有增加,抗結(jié)腸粘膜抗體陽(yáng)性。4.纖維結(jié)腸鏡檢查--是最有價(jià)值的診斷方法,通過(guò)結(jié)腸粘膜活檢,可明確病變的性質(zhì)。5.鋇劑灌腸X線檢查--為重要的診斷方法。4)治療近年來(lái)主要采用內(nèi)科綜合治療,控制急性發(fā)作,減少?gòu)?fù)發(fā),防止并發(fā)癥。1.一般治療--急性發(fā)作期,特別是重型和暴發(fā)型者應(yīng)住院治療,及時(shí)糾正水與電解質(zhì)平衡紊亂,待病情好轉(zhuǎn)后酌情給予流質(zhì)飲食或易消化、少纖維、富營(yíng)養(yǎng)飲食。2.水楊酸偶氮磺胺類(lèi)藥物--一般用水揚(yáng)酸偶氮磺胺吡啶(簡(jiǎn)稱(chēng)SASP)作為首選藥物,適用于輕型或重型經(jīng)腎上腺糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者,療效較好。3.腎上腺糖皮質(zhì)激素--適用于暴發(fā)型或重型患者,可控制炎癥,抑制自體免疫過(guò)程,減輕中毒癥狀,有較好療效。常用氫化考地松,或地塞米松每日靜脈滴注,療程7--10天,癥狀緩解后改用強(qiáng)的松龍口服,病情控制后,遞減藥量,停藥后可給水楊酸偶氮磺胺吡啶,發(fā)免復(fù)發(fā)。4.硫唑嘌呤--為免疫抑制劑,適用于慢性反復(fù)發(fā)作者。5.抗生素--對(duì)暴發(fā)型及重型者為控制繼發(fā)感染,可用氨芐青霉素、滅滴靈等治療。6.灌腸治療--適用于輕型而病變局限于直腸,左側(cè)結(jié)腸的患者。7.手術(shù)治療--并發(fā)癌變、腸穿孔、膿腫與瘺管、中毒性巨結(jié)腸經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者均是手術(shù)的適應(yīng)證。病程一般呈慢性遷延過(guò)程。有反復(fù)急性發(fā)作者預(yù)后較差、輕型及長(zhǎng)期緩解者預(yù)后良好;暴發(fā)型、有并發(fā)癥或年齡在60歲以上者,預(yù)后很差。5)潰瘍性結(jié)腸炎的食療藥膳1.柴胡桂枝飲取柴胡25克、半夏20克,白糖20克,桂枝15克,人參、黃芩、白芍、生姜、大棗各10克,甘草6克。將以上藥物洗干凈,放入鋁鍋內(nèi),加水適量。置武火上燒沸,用文火煎煮20分鐘。停火,濾去渣,在藥液內(nèi)加入白糖攪勻即成。每日3次,每次用50克。此方消炎,止痛。對(duì)便血患者尤佳。2.粟米粥配方用粟米50克,茯苓20克,當(dāng)歸、白芍、川芎、人參、白術(shù)各15克,桂枝10克。將當(dāng)歸、白芍、川芎、人參、白術(shù)、茯苓、桂枝放入鋁鍋內(nèi),加水適量,煮25分鐘。?;穑瑸V去渣,留藥液。再將粟米淘洗干凈,放入鋁鍋內(nèi),加入藥液,清水適量,煮30分鐘即成。每日1次,每次吃粟米50克。此方祛痛止痢。對(duì)直腸部位潰瘍,絞痛,便中帶血患者尤佳。3.白芨燕窩湯配方取白芨10克,燕窩3克,冰糖15克。將燕窩用溫水泡發(fā),用鑷子夾去燕毛;冰糖打碎;白芨切薄片;將燕窩、白芨放入燉杯內(nèi),加清水300克,置武火燒沸,再用文火燉煮15分鐘,加入冰糖屑,再煮3分鐘即成。每日1杯,單獨(dú)服用。此方止血,消腫,生肌。對(duì)大腸便血患者尤佳。4.白芨粥配方用白芨10克,大米100克。將白芨洗凈,切成2厘米見(jiàn)方的小塊;大米淘洗干凈。將大米、白芨放入鋁鍋內(nèi),加水適量,置武火上燒沸,再用文火煮30分鐘即成。每日1次,每次吃粥100克。此方養(yǎng)胃,止血,消腫。對(duì)大腸潰瘍便血患者尤佳。5.馬蹄燉鵪鶉配方取馬蹄60克,鵪鶉2只,料酒10克,生姜6克,鹽4克。將馬蹄去皮洗凈,一切兩半;鵪鶉洗凈,去毛樁、內(nèi)臟、爪;生姜切片。再將馬蹄、鵪鶉、生姜放入燉杯內(nèi),加入清水適量,燉50分鐘,加入鹽攪勻即成。每日1次,每次吃鵪鶉1只,馬蹄50克。正餐佐食。此方清熱解毒,散結(jié)消痛。大腸潰瘍便血患者食用有一定療效。6.烏梅汁配方用烏梅1000克,砂糖50克。摘取未熟烏梅1000克,洗凈,放入瓶中,將砂糖放入烏梅中浸漬10天。將烏梅汁取出裝入空瓶中即成。此方止血消腫。對(duì)大腸炎患者有一定療效。7.醋花生配方取花生500克,米醋1000克。將花生洗凈,放入瓶中,再將米醋放入瓶?jī)?nèi),浸泡10天。食用時(shí)從瓶?jī)?nèi)取出即可。每日2次,每次吃花生30克。此方消腫止瀉。對(duì)大腸炎療效較佳。8.健脾止瀉糕  用鮮山藥250克,赤小豆150克,芡實(shí)米30克,白扁豆20克,茯苓20克,烏梅4枚,果料及白糖適量。赤小豆成豆沙加適量白糖。茯苓、白扁豆、芡實(shí)米共研成細(xì)末,加少量水蒸熟。鮮山藥去皮蒸熟加入上粉,拌勻成泥狀,在盤(pán)中一層鮮山藥粉末泥,一層豆沙,約6--7層,上層點(diǎn)綴適量果料,上鍋再蒸。烏梅、白糖熬成膿汁,澆在蒸熟的糕上。分食之。此方有健脾止瀉之功。以上回答如果滿(mǎn)意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2016-01-20 19:53
  • 回答2

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  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這是習(xí)慣性便秘,建議首次服甘露醇250ML.再飲2---5升水,然后服潤(rùn)腸丸,并按時(shí)排便,多飲水,多吃菜,多活動(dòng),多吃像麩皮之類(lèi)的膨松劑,必要時(shí)做結(jié)腸鏡檢明確病因.

    2016-01-20 14:35
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是痢疾?   痢疾系因感受濕熱病毒,或內(nèi)傷飲食,積滯腸腑,腸道傳導(dǎo)失司,脂膜血絡(luò)受傷,以腹痛、腹瀉、里急后重,大便呈赤白黏凍或膿血為主要臨床表現(xiàn)的傳染性疾病。西醫(yī)學(xué)中細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾相當(dāng)于本病。某些食物中毒或藥物中毒、潰瘍性結(jié)腸炎等,若主要臨床表現(xiàn)與本病相似者,均可參照本節(jié)辨證論治。 查看全文»

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