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杜宏進 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
急診科
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右下肢小腿腫兩個月余且晨輕下午重,可能由下肢靜脈回流障礙、心臟疾病、腎臟疾病、低蛋白血癥、局部炎癥等引起。 1.下肢靜脈回流障礙:下肢靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓形成,導致血液回流不暢,淤積在小腿,引起腫脹。可通過下肢靜脈超聲等檢查明確,治療上可能包括穿彈力襪、抗凝治療等。 2.心臟疾病:如心力衰竭,心臟泵血功能減弱,血液淤積在下肢。需進行心臟超聲、心電圖等檢查,治療常包括使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。 3.腎臟疾?。耗I小球濾過功能下降,水鈉潴留,引發(fā)下肢水腫。通過腎功能、尿常規(guī)等檢查診斷,治療可能用到利尿劑、血管緊張素受體拮抗劑等。 4.低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多,血漿膠體滲透壓降低,液體滲出至組織間隙。明確需檢查血清蛋白,治療重點是補充蛋白。 5.局部炎癥:小腿局部的感染或炎癥,刺激組織液滲出導致腫脹。一般通過血常規(guī)、局部超聲等檢查,治療多采用抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 出現(xiàn)右下肢小腿腫且持續(xù)不緩解,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進行針對性治療。
2025-03-24 04:06
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)患者的情況考慮為下肢靜脈性疾病或者心臟疾病、腎臟疾病導致的水鈉排泄障礙引起的。建議做一個心臟彩超檢查和腎功能檢查,以便針對性的治療。
2016-01-21 11:02
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