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50 歲先天性心臟病患者現(xiàn)房顫心律不齊咋辦

2025-03-23 10:54 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者年齡50歲.精神狀態(tài)一般,食欲一般,食量較少,睡眠質(zhì)量一般,大便一天一次,小便一天2到3次,體重減少5到8斤最近3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)房顫,心率不起,因?yàn)閺男【椭烙邢忍煨孕呐K病,因?yàn)闆](méi)有什么癥狀出現(xiàn),所以沒(méi)有太在意,最近才出現(xiàn)了這些癥狀.

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

杭鈞彪主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

三級(jí)甲等

心胸外科

50 歲先天性心臟病患者近期出現(xiàn)房顫、心律不齊，可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌功能改變等有關(guān)。治療需綜合評(píng)估，包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 疾病原理：先天性心臟病患者心臟結(jié)構(gòu)存在缺陷，長(zhǎng)期可影響心肌功能。隨著年齡增長(zhǎng)，心臟負(fù)荷增加，易引發(fā)心律失常，如房顫、心律不齊。 2. 檢查建議：需進(jìn)行心電圖、心臟超聲、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查，以明確心律失常類(lèi)型、嚴(yán)重程度及心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。 3. 藥物治療：可使用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物，以及華法林等抗凝藥物預(yù)防血栓形成。 4. 生活方式：保持充足睡眠，避免勞累和情緒激動(dòng)。飲食清淡，減少鈉鹽和高脂肪食物攝入。 5. 手術(shù)治療：若病情嚴(yán)重，藥物治療效果不佳，可能需考慮心臟手術(shù)，如心臟修復(fù)或置換手術(shù)。 6. 定期復(fù)查：遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。先天性心臟病合并房顫、心律不齊需要綜合治療和管理，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，以提高生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-23 13:44

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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